これらの副作用は個人差が大きく全ての患者さんに現れるわけではありません。


男性型脱毛症AGAは、「Androgenetic Alopecia」の略称です。Andro（男性の）genetic（遺伝型）Alopecia（脱毛症）の意味で、遺伝が大きく関与しています。そのため、ご両親や祖父母の髪の毛の状態が参考となります。 特にため、早めに服用して、フィナステリドやデュタステリドの服用によって、過度な抜け毛を早い段階から抑えていくことがとても大切です。


副作用が出ていないか、適正な治療なのかなどチェックする必要があります。

2010年に日本医科大学卒業後、名古屋大学医学部皮膚科入局。同大学大学院博士課程修了後、アメリカノースウェスタン大学にて、ポストマスターフェローとして臨床研究に従事。帰国後、同志社大学生命医科学部アンチエイジングリサーチセンターにて、糖化と肌について研究を行う。専門は一般皮膚科、アレルギー、抗加齢、美容皮膚科。雑誌を中心にメディアにも多数出演。著書に『皮膚科医が実践している 極上肌のつくり方』(彩図社)など。

フィナステリドはAGA治療において非常に効果的な薬剤ですが、使用方法や副作用、他の治療薬との比較点など、正しい理解が必要です。多くの方が持つフィナステリドに対する誤解を解消し、その効果と適切な使用法を簡潔に説明します。

作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。

フィナステリド5mg錠は、男性型脱毛症治療薬としてだけではなく、前立腺肥大症の治療薬として、世界100ヵ国以上で承認、発売されており、10年を超える安全性データから高い安全性が証明され、データにより裏付けられています。

プロペシアと他の薬剤との飲み合わせで、副作用などが起きたという報告はありません。しかし、併用薬がある場合や市販薬などを使用する際には、あらかじめご相談ください。

フィナステリドの副作用が現れた際の対処法についていくつか紹介します。

頭皮のDHT濃度は、デュタステリド（アボルブ）群で、用量依存性に抑制されています。
血清DHTと同様に、デュタステリド（アボルブ）0.1mg/日、フィナステリド（プロペシア）5mg/日群で、 同程度の抑制が認められています。（32%vs41%）
頭皮のDHT濃度は、デュタステリド（アボルブ）0.5mg/日群で51%減少し、2.5mg/日群で79%減少しています。
頭皮のDHT濃度は、評価部位の頭髪数、頭頂部のパネルによる評価、研究者の頭頂部の評価と逆相関を認めています。

プロペシア錠の先発医薬品の特許切れに伴い、ジェネリック薬が多数の製薬会社からが発売されています。
当院で処方しているジェネリック薬のフィナステリド錠はファイザー製のものでしたが、2022年10月より沢井製薬製のものに変更しています。

フィナステリドを服用しても抜け毛が止まらないのですがなぜですか？

フィナステリドはAGAの進行を食い止める薬です。AGAは男性ホルモン「テストステロン」が還元酵素「5αリダクターゼ」と結びつき、悪玉男性ホルモン「ジヒドロテストステロン」に変換されることで発症します。ジヒドロテストステロンが毛母細胞の働きを抑制することで髪の毛の成長を阻害し、抜け毛が増えてしまうのです。
フィナステリドは5αリダクターゼの働きを抑制し、テストステロンと5αリダクターゼの結合を防ぎます。その結果ジヒドロテストステロンが作られにくくなり、抜け毛の進行を食い止めることができるのです。

フィナステリド（先発医薬品名:プロペシア）は、医薬品として厚生労働省に認可されており頭頂部、前頭部での増毛効果（軽度改善以上）が期待できます。


前立腺肥大症患者を対象にしたフィナステリド製剤（5mg）の臨床試験では、高齢者と非高齢者

AGAスキンクリニックオリジナルの発毛薬「Rebirth(リバース)」は、フィナステリドとミノキシジルを主成分に構成されており、この2つの成分は抜け毛を防止し、発毛効果のある成分として世界中で認められている医薬品です。
Rebirthが今まで発売されている育毛剤・発毛剤と大きく異なる点は、内服薬(タブレット)と外用薬 (リキッド)を2つ1組にした形で販売していることです。
タブレットで身体の内側から脱毛の原因を抑制し発毛しやすい頭皮環境を整え、さらにリ キッドで毛根に直接働きかけ、髪の成長を促進することができます。

前立腺肥大症患者を対象にした他社の臨床試験(フィナステリド5mg)では、高齢者と非高

フィナステリドを長く使っているからといって、効かなくなるということは証明されていません。ただし、薬の効果は人によって異なることから、思ったほど効果を感じられない場合は「効かなくなってきている」と思ってしまうかもしれません。

プロペシア錠1mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

これらの副作用は、プロペシアを服用したすべての人にあらわれるわけではありません。ただし、気になる体調変化があらわれた場合は早めにご相談ください。

フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説

プロペシアは、フィナステリドを主成分とした治療薬です。現在は、ジェネリック医薬品の「フィナステリド」も販売されています。フィナステリドは、もともと前立腺肥大症や前立腺がんなどの、男性特有の疾病を治療するために開発されていた成分です。しかし、フィナステリドを投与された患者に、発毛や抜け毛の減少といった効果が現れたため、薄毛治療薬としての開発が進められました。前立腺肥大症や前立腺がんに使用される治療薬よりも、フィナステリドの含有量を減らしたものが、AGA・薄毛治療に使用されるプロペシアです。

延長した多施設共同オープン試験で、 フィナステリド1mg/日の3年間の服用(n=374)によ

フィナステリドは国内承認を受けているAGA（男性型脱毛症）の治療薬です。
日本だけでなく、海外でも認可されているため「AGA治療薬の代表選手」と言って過言ははありません。
日本皮膚科学会が発行する「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」においても「行うよう強く勧める」と最高の推奨度で評価されています。

フィナステリドには最も有名な「プロペシア®」の他にもジェネリック薬がいくつか存在します。基本的な薬理作用には差がないとされているので、価格を比較してどの薬剤を選ぶか検討してもよいでしょう。

[PDF] フィナステリド錠 0.2mg「TCK」 フィナステリド錠 1mg「TCK」

【副作用】
プラセボを含むすべて治療群で、すべての副作用、重篤な副作用、副作用による中断の有意な差はありません。
11例が副作用により中断しております。
内訳は、プラセボ（偽薬）群の3例（過敏性腸症候群、勃起不全）、デュタステリド（アボルブ）0.1mg/日群の7例（性欲減退、易疲労、活力減少、感情障害、皮膚異常、外傷、胃腸と神経的な訴え）、デュタステリド0.5mg/日群の1例（胃腸障害と疼痛）です。
一部の被験者で、複数の訴えを有しておりました。
5α還元酵素阻害剤による性機能への影響に関する質問があり、この問題について詳しく調べられております。
性欲減退が、プラセボ群で2例、デュタステリド（アボルブ）0.05mg/日、0.1mg/日群で1例、0.5mg/日群で1例、 2.5mg/日群で9例、フィナステリド（プロペシア）5mg/日群で3例に認めております。
性欲減退を認めたデュタステリド（アボルブ）2.5mg/日群の9例のうち、4例は服薬は継続しており、1例は治療中断3週間後に、 他の1例は治療中断8週間後に改善しています。
1例で、治療後には性欲減退がストップし、被験者自身は、試験による投薬とは関係していないと推測しています。
2例は、試験終了時に、フィナステリド（プロペシア）に変更としましたが、その後の追跡ができませんでした。
9例のうち、副作用で服薬を継続できなかったものは1人もいません。
の訴えは、すべての実薬群で発症の増加の報告はありません。
プラセボ群で3例、デュタステリド（アボルブ）0.05mg/日群で2例、フィナステリド（プロペシア）5mg/日群で1例に認めております。
これらの性機能に関する副作用は、多くは軽症～中等症で、デュタステリド0.1mg/日群の1例でのみ、 この副作用（性欲減退）のために服薬を中断しています。

ィナステリド投与により血清 PSA 濃度が約 50%低下した 32）。したがって、本剤投与中

プロペシアは「プロペシア錠0.2mg」と「プロペシア錠1mg」の2種類があり、新橋駅前クリニック（現・銀座ベレアージュクリニック）ではどちらの処方も可能です。新橋駅前クリニック（現・銀座ベレアージュクリニック）では「プロペシア錠1mg」の方が主流となっていますので、「プロペシア錠0.2mg」をご希望の方は来院前にお電話いただくか、診察の際にお申し付けください。また、「プロペシア錠0.2mg」は28錠入りの1種類しかありませんが、「プロペシア錠1mg」の方は28錠入りの他に、90錠と140錠入りがあります。すべて使用期限が約2年ありますので、新橋駅前クリニック（現・銀座ベレアージュクリニック）では最大で約2年分の処方が可能です。

【医師解説】フィナステリドについて。服用ポイント、作用・副作用

【まとめ】
デュタステリド（アボルブ）は、初めての1型2型5α還元酵素をともに阻害する薬剤であり、 症候性の前立腺肥大症治療薬として承認されております。
フィナステリド（プロペシア）に比べ、およそ3倍の2型5α還元酵素阻害作用を有し、1型5α還元酵素阻害作用は、100倍以上とされております。
フィナステリド（プロペシア）5mg/日群が血清ジヒドロテストステロン濃度を70%程度低下させるのに対し、 デュタステリド（アボルブ）は90%以上の血清ジヒドロテストステロン濃度の低下が可能です。
この第Ⅱ相臨床試験では、容量による効果が調べられ、デュタステリド（アボルブ）2.5mg/日群は、 フィナステリド（プロペシア）5mg/日群よりも、21歳から45歳の男性型脱毛症の頭髪増毛効果があることが示されました。
研究者の評価では、フィナステリド（プロペシア）5mg/日群が、発毛効果発現に24週要したのに対し、 12週後に効果がすでに認められていました。
今回の報告では、男性型脱毛症に対し、デュタステリド（アボルブ）2.5mg/日群（1型2型5α還元酵素阻害剤）でより強力な発毛効果を示せたと言えます。

フィナステリドの効果は複数の臨床試験で確認されており、主な効果として以下の点が挙げられます。 効果, 詳細

フィナステリド錠と飲み合わせができない薬はありません。しかし、ザガーロのような似た作用のある成分を含んだ薬は副作用のリスクが高くなるため禁止されています。

一般名：フィナステリド（Finasteride） 錠剤（1錠中にフィナステリド1mg含有）

日本では2015年に認可された比較的新しい薬剤で、初回に服用する0.5mgを1日1回内服するのが基本的な用法です。長期継続することで効果が得られ、中止時には脱毛が再発しやすいため継続が大切です。

男性型脱毛症 (AGA) に対するフィナステリドの長期投与 (3年間) 試験成績

本文中には紹介しませんでしたが、フィナステリドは男性型脱毛症モデル動物であるベニガオザルにおいて、ジヒドロテストステロン（いわゆる男性ホルモン）の低下を伴った発毛作用を示していることがわかっています。

及びフィナステリド錠1mg｢サワイ｣ 生物学的同等性試験より作成

現在、国内でフィナステリドが含まれた薬は市販薬では存在せず、必ずクリニックで医師による診断を受け処方してもらう必要があります。

AGAは、症状にも原因にも個人差があり治療法もさまざまです。きちんと病院や当院のようなクリニックで診断を受けて、「薄毛は治療するもの」という認識で定期的に通院することが髪の悩みを解決する一番の近道と言えるでしょう。