▼フィナステリドとデュタステリドの比較についてはこちらの記事もご覧ください「」


性機能障害はフィナステリドにもみられる副作用ですが、プロペシア錠の添付文書ではリビドー減少が1~5%未満、インポテンツ・射精障害・精液量減少は1％未満と記載されています。
フィナステリドの副作用のリスクは非常に少ないですが、デュタステリドの副作用のリスクは、フィナステリドの5～10倍以上と、だいぶ高いことが分かります。


▼フィナステリドの生え際への効果はこちらの記事もご覧ください「」

今日はコメントでもいただきました「フィナステリドとデュタステリドの違い」についてお話しします。

今日はコメントでもいただきました「フィナステリドとデュタステリドの違い」についてお話しします。

フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。

デュタステリドは、より強力にDHTを抑制するため、副作用の発現率がやや高く、持続期間も長い傾向がありますが、個人差が大きいため、必ずしもこの通りにはならないこともあります。

テストステロンをDHTに変化させる5αリダクターゼにはⅠ型とⅡ型があり、AGAは主にⅡ型が関与しているといわれています。フィナステリドはⅡ型5αリダクターゼを阻害する働きがある一方、デュタステリドはⅡ型に加えⅠ型も阻害する作用があります。

「デュタステリドの毛髪改善効果はフィナステリドと比べて1.6倍ある」

・性機能障害
性欲減退、勃起不全、精子量減少、男性不妊などが挙げられます。
パートナーがおられる方は相談の上で服用を始めることをおすすめします。
・肝機能障害
肝臓の機能障害の程度を示す指標であるAST・ALT・γGTP高値などが挙げられます。
定期的に血液検査を受け、肝機能に異常が無いか調べるようにしましょう。
・初期脱毛
治療開始後にも関わらず抜け毛の量が増えることがあります。
初期脱毛はデュタステリドが作用することで生じる現象のため、ご安心ください。
服用から3ヶ月程度で収まることがほとんどです。
・気分のおちこみ
まれに男性ホルモンの乱れによって抑うつの症状が出ることがあります。
・乳房圧痛／肥大
まれに乳房に痛みを感じたりすることがあります。

デュタステリドとミノキシジル外用薬は併用されることもよくあります。デュタステリドは抜け毛を予防する、ミノキシジルは発毛を促す作用があるため、併用することでより高い効果が期待できます。クリニックによってはセットで処方されることも多いです。

まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。

そもそも、フィナステリドもデュタステリドも、男性の生え際の薄毛(M字ハゲなど)のほとんどを占める男性型脱毛症（AGA）の原因に直接効果を示す薬です。

また、フィナステリドやデュタステリドを服用している方には献血制限期間があります。


この記事ではフィナステリドとデュタステリドの違いについて解説していきます。

デュタステリドは、一部の通販サイトや個人輸入サイトなども購入できるようです。

しかし、デュタステリドは本来、医師による処方がなければ購入できないAGA治療薬です。
通販で販売されているものは正規品とは限らず、偽物が出回っている可能性もあります。
服用によって重篤な健康被害が起こるリスクもゼロではないため、安易に通販で購入することは避けたほうが良いでしょう。

「病院を受診するのは恥ずかしい」という方は、医師によるオンライン診療を利用してはいかがでしょうか。

ユニティクリニックのオンライン診療なら、10分ほどの電話診療でデュタステリドの処方が可能です。
ビデオ通話は不要で、電話診療でも必ず男性医師が担当いたしますので、ご安心ください。
保険証は不要で、診察料・通話料は無料です。かかる費用は、お薬代と郵送代のみとなっています。

作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。

デュタステリドは、1日1回1錠を毎日服用する必要があります。

服用間隔が24時間以上空いてしまうと血中濃度が安定せず、思うような効果が得られない可能性もあるので注意しましょう。

また、気づいたときに飲むなどの服用方法もNGです。
用法・用量をしっかりと守り、正しく服用しましょう。

「デュタステリドの毛髪改善効果はフィナステリドと比べて1.6倍ある」

デュタステリドはフィナステリドよりも強力にAGAの原因を抑制する効果があると言われています。

▼フィナステリドとデュタステリドの比較についてはこちらの記事もご覧ください「」

AGA治療に強いクリニックでは、フィナステリドやデュタステリドの適切な処方だけでなく、専門的なカウンセリングや診療が受けられます。

フィナステリド（プロペシア）デュタステリド（ザガーロ）のリスク副作用について

デュタステリドは、5α-リダクターゼをI型、II型ともに抑制しますが、II型5α-リダクターゼを抑制するフィナステリドと比較すると、抑制作用はI型で100倍、II型で3倍という報告もあります4) 。

AGAの改善にフィナステリドとデュタステリドはどちらも有効な治療薬です。

新薬であるため、デュタステリドとフィナステリドの使い分けには明確なガイドラインはありませんが、AGAの重症例や難治例でデュタステリドを選択するという方法も。ただし、デュタステリドを1年以上の長期に使うことの効果や、その安全性はまだ確立していません。

デュタステリドはフィナステリドよりかなり長く効く薬剤なのです。

デュタステリド（ザガーロ）にはジェネリック医薬品の「ザガーロジェネリック」があります。ザガーロと同じくデュタステリドを有効成分としており、効果に違いはありません。
価格はザガーロの半分程度なのでかなり費用を抑えることができます。

フィナステリドとデュタステリドの併用はリスクが高くなるため推奨されてはいません。

さらにⅡ型5αリダクターゼに対するデュタステリドの薬理作用はフィナステリドの3倍であり、フィナステリドと比べ1.6倍の増毛効果があるとされています。

また、デュタステリドはミノキシジルの併用も可能となっています。

デュタステリドの効果が認められているのは、あくまでもAGA（男性型脱毛症）による抜け毛の予防効果と発毛・育毛効果です。

デュタステリドを一定期間服用し続けているのにも関わらず、抜け毛が進行する場合は、AGA以外の脱毛症の可能性もあります。

原因を確定させたうえで適切な治療が必要なため、医師に相談しましょう。

フィナステリドとデュタステリドは生殖器系の副作用に違いがあります。

通常、フィナステリドは服用中止後デュタステリドは6ヵ月経過しなければ献血することができません。

デュタステリドはフィナステリドより生殖器系の副作用が多くなります。

なお、デュタステリドの方がフィナステリドよりも、発毛量・髪の毛の太さにおいて高い効果を期待できます。ただし、その差は僅かであるとの意見もあるので一概にはいえません。

フィナステリドとデュタステリドに料金の違いを比較していきます。

5αリダクターゼはⅠ型とⅡ型で分布する場所が異なります。Ⅰ型5αリダクターゼはほぼ全身の皮脂腺に分布し、Ⅱ型5αリダクターゼは主に頭部や髭などの毛乳頭に多く存在するとされています。デュタステリドとフィナステリドの作用する範囲に大きな違いはありませんが、デュタステリドは同範囲に存在するⅡ型5αリダクターゼをより強力に阻害することで、高い効果が得られます。

フィナステリドとデュタステリドの違いについてご理解いただけましたでしょうか。

デュタステリドとフィナステリドでは半減期に差があります。半減期とは薬成分の血中濃度が半減するまでの時間のことを指し、単回投与による半減期はフィナステリドで約4時間、デュタステリドで約3日〜7日程度とされています。このように血中残存時間が異なるため、治療薬を一定期間服用していない際の効果持続時間も変わってくる可能性があると考えられます。ただし、服用する用量・濃度によって体内の半減期も変動します。

デュタステリドは、頭頂部だけでなく生え際の抜け毛にも効果が期待できます。

フィナステリドやデュタステリドに加えてミノキシジルを併用すると、血行促進効果なども得られやすくなります。

デュタステリドとフィナステリド、選ぶならどっち？ 効果と副作用

ザガーロは2015年にAGA治療薬として認証を受け、2016年より販売が始まった新しい薬です。ザガーロはプロペシアとよく似ていますが、有効成分としてデュタステリドが含まれており、AGA治療により効果があると注目されています。

AGA治療のためには、5アルファリダクターゼのⅠ型とⅡ型の双方を抑制する必要があります。近年の研究により、フィナステリドはⅡ型のみを抑制し、デュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方を抑制できることが分かってきました。

これまでプロペシアを服用してAGA改善効果を得られなかった人でも、ザガーロの服用によって改善が見られる可能性は高いといえるでしょう。