AGA治療薬デュタステリドには以下の2つの効果が期待できます。
この初期脱毛は、デュタステリド（ザガーロ）を服用したことがある人のうち、と当院が行ったインターネット調査で回答されています。また初期脱毛があった人の方が、その後薬の効果を実感した人が多い結果となりました。
デュタステリドは、すべての人が服用できるわけではなく、服用出来ない人もいます。
実際に、デュタステリドはフィナステリドよりも高い効果を示したという臨床試験の結果も報告されています。2022年に発表された論文では、経口デュタステリド0.5mg/日、フィナステリド5mg/日、ミノキシジル5mg/日、フィナステリド1mg/日、ミノキシジル0.25mg/日の順に有効性が低いという結果が出ています。
そのため、デュタステリドは、医師の診断と処方に基づいて入手することが重要です。
そこでこの記事では、デュタステリドの効果について解説していきます。
その後、投与された患者に多毛の症状が認められたことから、デュタステリドはAGA治療薬としても使われるようになりました。
他の違いとしては、製造元や製剤の形状、包装、副成分などが異なる場合があります。また、価格面ではジェネリック医薬品の方が通常はブランド名の製品よりも経済的な選択肢となることがあります。重要なのは、ザガーロとデュタステリドは同じ有効成分を含んでいるため、効果や安全性においては同等とされています。
デュタステリドは、AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる内服薬です。
デュタステリドは単独で用いられることもありますが、他の治療法と併用することで、より高い効果が期待できます。例えば、頭皮の血行を促進し、発毛を促進する効果のあるミノキシジルという薬や、毛髪に栄養を与える育毛剤などと併用されることがあります。ミノキシジルは血管拡張作用、抗炎症作用、Wnt/β-カテニンシグナル誘導物質としての作用、抗アンドロゲン作用など、複数のメカニズムで毛髪成長を促進すると考えられています。
デュタステリドは、1日1回、決まった時間に服用します。これは、薬の効果を安定させるために非常に大切なことです。
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
Q. ザガーロは危険ですか？
A. ザガーロ（デュタステリド）は、適切に処方され、医師の指導の下で使用される場合には一般的に安全な薬とされています。ただし、すべての薬と同様に、副作用やリスクが存在する可能性があります。
一方で性機能障害などの副作用に注意が必要です。薄毛治療の選択肢を広げた画期的な薬剤であるデュタステリドを、ぜひ主治医や薄毛外来と相談しながら活用いただければと思います。
デュタステリドを服用するにあたって以下のことに注意しましょう。
うつ症状や気分の落ち込みも一部副作用として報告されています。これは、デュタステリド（ザガーロ）が持つジヒドロテストステロン（DHT）の抑制作用によるものだと考えられています。
デュタステリド服用時の注意点として、主に次の4つが挙げられます。
デュタステリドはAGA治療において有効な薬ですが、正しく服用しないと効果が期待できなかったり、副作用のリスクが高まったりする可能性があります。ここでは、デュタステリドの服用方法や処方について、小学生でもわかるように解説していきます。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
デュタステリドは、あくまでAGA治療の一つの選択肢であり、全ての方に有効なわけではありません。副作用のリスクも考慮し、医師とよく相談した上で、服用を検討するようにしましょう。
となっています。女性がデュタステリドを服用しても、AGAの効果は期待できません。
デュタステリド以外にも一般的なAGAの治療で使う薬には「ミノキシジル」と「フィナステリド」があります。
デュタステリドを服用すると、以下の副作用が発生する可能性があります。
デュタステリドはDHTを約90%抑制する強力なAGA治療薬です。臨床試験で高い発毛効果が実証されており、適切に使用すれば抜け毛や薄毛の改善が期待できます。
では、なぜデュタステリドはフィナステリドよりも効果が高いのでしょうか。
そのためDHTをしっかり抑制することができるのです。これがデュタステリドの治療効果が高い理由になります。
デュタステリドを主成分とするAGA治療薬には、次の3つの種類があります。
頭皮環境を整えることは、デュタステリドの効果を高めるために非常に重要です。過剰な皮脂や汚れは毛穴を詰まらせ、髪の成長を阻害します。定期的にシャンプーを行い、清潔な頭皮を保ちましょう。
デュタステリド（ザガーロ）を服用すると、生え際から頭頂部にかけて発毛できます。
デュタステリドの先発医薬品はザガーロで、グラクソ・スミスクライン株式会社から販売されています。
ザガーロの特許期間が満了したため、厚生労働省から承認を得てジェネリック医薬品・デュタステリドが発売されました。
もともとデュタステリドは、このアボルブの有効成分として開発されました。
ザガーロカプセルは服用直後に大量の抜け毛が生じる場合があります。これが「初期脱毛」です。初期脱毛は薬の作用によって乱れたヘアサイクルが整うことで生じます。ヘアサイクルとは髪の毛が生えてから抜けるまでの一生のことで、成長期（2〜6年）・退行期（2週間）・休止期（3〜4ヶ月）の3つの期間に分けられます。
AGAを発症すると、髪の毛が太く長くなる期間「成長期」が短くなり、健康的な髪の毛が生えなくなります。その結果どんどん毛髪が薄くなってしまうのです。ザガーロカプセルは短くなった成長期を長くし、ヘアサイクルを整えることで、強く健康的な髪の毛を作り出します。新しい髪の毛が生える際に古い髪の毛が押し出されることで初期脱毛が生じるのです。すなわち、初期脱毛は薬が効いているからこそ起こる脱毛と言えます。
個人差があるものの、初期脱毛は1週間〜3ヶ月ほどで落ち着く場合が多く、過度な心配は必要ありません。ただし、いつまで経っても抜け毛が減らない、止まらない、髪の毛がスカスカになったという場合は医師に相談するほうがよいでしょう。
なお、初期脱毛が起こらない方もいらっしゃいますが、薬の効き目とは関係ないのでザガーロカプセルの服用は継続してください。
デュタステリドはフィナステリドよりかなり長く効く薬剤なのです。
デュタステリドの添付文章には「AST（GOT）、ALT（GPT）、ビリルビンの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがある」との記載があります。ASTなどは主に肝機能を測る数値を指し、肝臓が障害されると肝細胞が血中に流出するため数値の上昇を示します。
これらとデュタステリドでは効果にどのような違いがあるのかを説明いたします。
フィナステリドとデュタステリドの作用を知るために、まずはヘアサイクルとAGAについて解説します。
髪の毛は1日に0.3ミリ程度成長しますが、一生伸び続けるわけではありません。ヘアサイクルという仕組みによって自然に抜け落ちます。
ヘアサイクルとは、1本の毛髪が成長し始めてから抜けるまでの周期で、「成長期」・「退行期」・「休止期」に分けることができます。ヘアサイクルのほとんどが成長期に当たり、この間に髪の毛が長く太く育っていきます。
デュタステリドを過剰摂取すると副作用のリスクを高める可能性があります。
さらに、デュタステリドは血液中に移行する可能性があり、胎児に悪影響を及ぼす可能性が示唆されています。そのため、妊娠中の女性や妊娠の可能性のある女性は、デュタステリドを服用することはできません。また、授乳中の女性も、デュタステリドが母乳中に移行する可能性があるため、服用は避けるべきです。
ミノキシジルはフィナステリドやデュタステリドとは異なり、です。
AGA治療は期間が長いほど効果的で、多くの方がその恩恵を受けています。しかし確率は少ないですが、副作用はゼロではありません。ゴリラクリニックでは安心してAGA治療を続けていただけるよう医師の診察だけでなく血液検査を行い健康状態を把握し、適切な処方で治療を行っております。経過観察も設けており、万が一副作用が発生した場合でも早期に察知し対応することができます。また男性専門の総合美容クリニックの知見から多毛症やEDなどの副作用に備え、サポート治療として医療レーザー脱毛やED薬の処方も可能です。
デュタステリドを服用開始した後、一時的に抜け毛が増えることがあります。
ジェネリック医薬品は安価で購入できるのが大きなメリットであり、今後デュタステリドを販売する製薬会社は増えると予想されます。
デュタステリド（ザガーロ）に細かな服用時間は定められていません。
上記の通り、ザガーロはAGAによる薄毛に対して高い効果を期待することのできる治療薬です。しかし、多くの方が使用するにあたって、体への悪影響に不安を抱いているでしょう。まず、数値で考えるとザガーロを服用することによってDHT値は下がります。DHTが薄毛症状の悪化に関与していることからDHT値の低下は薄毛の改善においてポジティブな効果であると考えられるでしょう。
この他には5αリダクターゼの働きが阻害されることによって、勃起不全（ED）やリビドー減退（性欲減退）、精液量減少といった性機能障害といった副作用が引き起こされるケースも報告されています。これは5αリダクターゼは頭部以外にも前立腺や陰茎にも存在しており、勃起などの性機能に関わる働きをしているためです。国際共同第Ⅱ/Ⅲ相試験（2010～2012）によると、ザガーロの服用による副作用の発現率は17.1％となっています。そして、その大部分が性機能障害でした。
とはいえ、試験中止に至るような重大な副作用は認められておらず、正しい容量・用法を守れば安全に使用することのできる治療薬といえるでしょう。また、性機能障害の副作用が出たとしても、ザガーロには併用禁忌薬がないことからED治療薬を使用することで対策は可能です。
上記の通り、ザガーロによって引き起こされる副作用の多くは性機能障害ですが、発現率1％未満の割合で、蕁麻疹やアレルギー反応、発疹、頭痛、抑うつ気分、乳房障害、腹部不快感などが発生したという報告もあります。また、重篤な副作用としては肝機能障害や黄疸などが引き起こされたというケースもあります。これらの発現頻度は不明で、非常に稀なケースですが、重篤な副作用についてはASTやALT、ビリルビンの上昇を伴うことから、血液検査によってチェックすることができます。専門クリニックで処方を受ければ、万が一副作用が発生した場合もすぐに相談し、対処することができます。なので、個人輸入などに頼るのではなく、専門の医師の処方の上で使用することが推奨されます。（参照※5）
ミノキシジル・フィナステリド・デュタステリドの違いを表でまとめると以下の通りです。
デュタステリドは、AGA治療において、フィナステリドと並んで第一選択となる治療薬の一つです。フィナステリドもデュタステリドと同様に、5α-還元酵素を阻害することでDHTの産生を抑え、AGAの進行を抑制しますが、フィナステリドが5α-還元酵素のタイプⅡのみを阻害するのに対し、デュタステリドはタイプⅠとタイプⅡの両方を阻害します。そのため、デュタステリドはフィナステリドよりも強力にDHTを抑制することができ、より高い治療効果が期待できます。