男性であればホルモン療法が適応外なのでイソトレチノイン療法を考慮。


治療効果の主なメカニズムとしては、下記の２点があり適切に使用することで徐々に肌の状態が改善され、重度のニキビが緩和されます。


イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

上記に記載のある併用禁忌・併用注意薬以外の処方薬や市販薬を服用する場合であっても、事前に医師や薬剤師にイソトレチノインを服用していることを伝え、相談の上、服用をしてください。

ビタミンＡ誘導体の経口薬で、米国では重症ニキビの治療薬などとして40年以上使用されています。日本では厚生労働省の承認が取れていないため保険適用外となりますが、重症ニキビに対して効果の高いニキビ薬として知られています。「ニキビ治療の切り札」ともいわれているため、繰り返すニキビや重症ニキビなどにお悩みの方におすすめです。

⑤ 血栓リスク; ⑥ スピロノラクトンについて; ⑦ 以下の方はホルモン療法を ..

イソトレチノインには、ニキビの原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えて既存のニキビを減らすなどの作用があります。薬剤には、以下のような種類があり、全て薬の作用は同じです。

なかなか治らない重度の炎症性ニキビ治療に対して優れた効果を発揮し、他の治療では満足な効果が得られなかった等の場合でも、ロアキュタンでは高い効果が期待できます。（強いしこりや凹凸ができてしまうケースなど）

※イソトレチノイン治療の場合 1.2.3.4 ホルモン治療の場合 1.2.4.5.6.7.8 に該当 ..

当院では、医師の診察で今の状態をしっかり説明させていただき、患者様と相談しながら治療を行います。また、治療の効果だけでなく副作用・注意点などの説明、副作用チェックのための定期検査をし、安全性を重視した治療を行っています。

イソトレチノイン服用中のアセトアミノフェン（カロナール）やイブプロフェンの併用は問題ないとされています。

【重大な副作用・注意】イソトレチノイン内服中に妊娠・授乳はNG ..

・中等症から重症ニキビがある
・ニキビ治療を2ヶ月以上行っているがどんどん悪化している
・ニキビ痕を残さないよう早めに治療したい
・思春期からくり返し症状が続いている
・フェイスライン、あごの大人ニキビが治らない
・保険治療のお薬にアレルギーがあり使えない
・硬いしこりのあるニキビができやすい
・酒さ（赤ら顔）がある
・毛穴づまりや皮脂によるざらつきを治療したい
・痛みのある施術が苦手

またイソトレチノインの内服による治療完了後も促進された角質形成や過剰な皮脂分泌のコントロールにより継続的な肌状態の改善が見込まれれ、ニキビの再発リスクの低減も期待できます。


[PDF] 急性前骨髄球性白血病治療剤 トレチノインカプセル

診察・ご相談のみのご予約も受け付けております。
また、医学的エビデンスに基づいたニキビのスキンケアアドバイスが診察料に含まれています。

ビタミンA誘導体の経口薬である『イソトレチノイン』は、皮脂の分泌を抑制し ..

※くすりエクスプレスで取り扱う医薬品は、全て国外で認可を受けた薬局から出荷されています。
※利用者の安全のため、医師の処方箋または指示を伴わない医薬品の使用はお控えください。
※医薬品の個人輸入は、輸入者自身の個人的な使用を目的とする範囲でのみ認められています。
詳しくは をご覧ください。

イソトレチノインを20mgから40に変更しました。40mg ..

イソトレチノインは、一般的に難治性のニキビと言われる「重度の尋常性ざ瘡（にきび）」に対して非常に高い効果のある内服薬として知られています。

イソトレチノインを服用できない方は以下の通りです。

日本では厚生労働省の認可がおりてないため、保険適応ではありませんが、アメリカのFDAからの承認と欧州委員会CEマークでの承認がされており“ニキビ治療の切り札”とも言われています。炎症が進行した「重度のニキビの治療薬」として推奨されている内服薬です。

イソトレチノインは以下の薬剤とは併用できません。

イソトレチノインには前述の皮脂腺の活動を抑えることで皮膚の油分を減少させ、炎症を軽減する作用が期待されるほかに、皮膚のターンオーバーを促進するため、角化異常が原因となる粉瘤の改善や膿疱性疾患・毛穴のつまりにも効果があります。

イソトレチノインは、ニキビ治療以外にもが期待できます。

妊娠を希望される場合、イソトレチノインの服用終了後、1ヵ月後からであれば薬の影響を受けません。

イソトレチノインには、以下の効果があります。

かならず以下の内容をご確認の上、ご了解いただいた上でご予約ください。

イソトレチノインの保管方法は以下の通りです。

※当院でニキビの初期治療（塗り薬や抗生剤の処方）を行うこともできますが、保険適応外となります。料金等はホームページをご参照いただくか、当院までお問い合わせください。

イソトレチノインは、重大な副作用を発症する場合があります。

ピル内服において最も重要な副作用です。ピルは血栓リスクのある薬です。ただし、一般的な人であれば、そのリスクは非常に低く、「交通事故の1/4、喫煙の1/80」といわれています。

一方で喫煙はリスクを高めるので、当院では必ず禁煙をして頂いた上で内服を開始して頂きます。

イソトレチノインはが治療のポイントになります。

ニキビの原因には、皮脂の過剰な分泌が関係しています。イソトレチノインは、皮脂腺を退縮させる働きにより、過剰な皮脂分泌を減らす効果が期待できます。

またイソトレチノインの重篤な副作用としては下記があります。

血栓症の発症リスクがあります。
血栓症とは足の血管などにできた血栓が心筋梗塞、肺梗塞、脳梗塞などを起こす病気のことです。
発症確率が上がるのは内服開始後1～3ヶ月までで、それ以降は発症しにくくなるようです。
海外の調査では血栓症発症リスク人口1万人当たり高い順に 出産後（40～60）妊娠中（5～20人） マーベロン28など低用量ピル服用（3～9人） 服用していない普通の人（1～5人）ですのでそれほど高いわけではありません。
喫煙者、高齢、肥満の方は血栓症のリスクが上がります。

保険診療は予約不要です。美容皮膚科はご予約をお願いします

1日20mgの内服で効果がみられることが多いですが、治りが悪い場合や早めの改善を希望される場合には1日30〜40mgに増量します。

イソトレチノインの内服によって生じる乾燥症状が強い場合、20mgカプセルを2日に1回の内服に減量することもあります。
イソトレチノインは脂溶性で食後に内服することで吸収されますので食後（食直後）に内服してください。

【イソトレチノインでニキビの再発を防ぐ積算量の計算方法】

まとめ
・複合外用療法で効果不十分であれば
外用の組み合わせを変更し、
それでもダメなら抗生剤内服を行う。

・通常の保険治療で効果が不十分であった方

安全性の高い薬ですが、まれに血中カリウム上昇や腎機能障害のリスクがあります。

比較的頻度の高い副作用としては、不正出血（月経不順）や肌の乾燥、利尿作用、血圧低下などです。

保険適用外なので自由診療となります。

当院のニキビ治療は主に、保険治療などでは治すことのできない中等症以上のニキビに対し、イソトレチノイン治療とホルモン治療を行っています。これらは米皮膚科学会のガイドラインに沿った医学的エビデンスに基づく保険適応外の治療方法です。

副作用

イソトレチノインは、内服の積算量が120mg/kg以上になると再発予防につながると考えられています。

イソトレチノインの治療初期に、。

イソトレチノインは海外で重症のにきび治療に広く用いられている薬剤で97～98％の患者さんで改善がみられるという報告があります。
イソトレチノインは皮膚のターンオーバーを促進し角質を薄くするとともに、皮脂の分泌を減少させ重症のにきびを改善させます。
通常6ヶ月で1クール終了となります。
効果が非常に高く中止後もリバウンドを起こしにくいといわれています。
重大な副作用を生じることがあるため、リスクを十分に理解できる患者さんにのみ処方いたします。