セレスタミン配合錠の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
“アレルギー性鼻炎や花粉症を説明する多くのサイトでは、この煩雑な反応系を省略してわかりやすくするために、あたかも肥満細胞表面にIgE抗体が付着して並んでいるようなイラストや図が提示されています。これはあくまで、概ねの理解を優先した省略であって決して間違いではありません。念のために記載しておきます。今回は、アレルギー反応の正確な理解よりも「抗アレルギー薬の作用機序と症状に合わせた薬の選択」を優先事項としていますので、細かな相違点にはあまりこだわらないことにしています。”
フェキソフェナジン製剤 · 他の同系統の薬剤に比べ、一般的に眠気の副作用が少ない
上記のような注意喚起がされている理由の一つとして、セレスタミンのステロイド成分であるベタメタゾンについて、血液－胎盤関門通過性おいてもベタメタゾンは胎盤を通過することが確認されており、動物実験の生殖発生毒性試験において催奇形作用が認められている点が挙げられます2)。上記の理由からも可能であればセレスタミンを妊娠中に使用するのは避けるのが安全といえるでしょう。
セレスタミン配合錠は妊娠中の使用に関しては、治療の有益性が危険性を上回る場合のみ使用と注意喚起さており、使用するかは医師の判断になります。
胃や腸で起きること 薬の「のみ合わせ」Vol.1 | 住友ファーマ株式会社
ステロイドの鼻噴霧剤は、鼻アレルギー治療ガイドラインで重症例の第一選択剤として推奨されています。これは、ステロイドの強い抗炎症効果が得られる一方で、前述の全身的なリスク・副作用があまり問題にならないからです。特に最近になって新しく出てきた、吸収されてもすぐに分解されるため全身性リスク・副作用がほとんど出ないとされています。
また、最近では、この鼻噴霧ステロイド剤を単独でスギ花粉症の初期療法として使用した場合の効果が検討され、内服薬による初期療法に勝るとも劣らない効果がみられたとされる報告が出ています。
重症のスギ花粉症の方の場合、方がよいとされ、この花粉飛散前の治療のことを初期療法といいます。一般には、シーズン中に使うのと同じ薬剤を、症状が出始める前から内服し始める治療を行いますが、上述のように、最近では鼻噴霧ステロイド薬で代用する試みもなされています。
ただし、鼻噴霧用ステロイドにも、全くリスク・副作用がないわけではありません。
鼻噴霧用ステロイドのリスク・副作用として、などがあります。
鼻噴霧用ステロイドの剤型としては、液体のものとパウダー状のものとの2種類があります。
上記内容が注意喚起されている理由として、セレスタミンのステロイド成分であるベタメタゾンは乳汁中に移行することが確認されている点、抗ヒスタミン成分のd-クロルフェニラミンマレイン酸塩は該当資料がないものの他の抗ヒスタミン剤では乳汁移行が認められている点が挙げられています2)。
実際に授乳中にセレスタミンを使用するかは、処方医の先生の判断となります。セレスタミンに限らず、クリニックや病院で薬を処方してもらう場合は授乳中である旨を必ず伝えるようにし、自己判断で使用するようなことは避けましょう。
2) セレスタミン配合錠 インタビューフォーム
抗アレルギー薬（フェキソフェナジン）、高血圧症薬（セリプロロール）
1位：フェキソフェナジン塩酸塩・ロラタジン
3位：ベポタスチンベシル酸塩
比較的多くの人に該当する可能性があるのがアルコール（お酒）です。
お酒（アルコール類）と飲み合わせに注意が必要な理由は、中枢神経系に影響を与える可能性があり、眠気などが強く出る可能性があるためでやや危険が伴う飲み合わせと言えます。
セレスタミンを使用中は基本的はお酒（アルコール類）を控えるようにし、仮に服用する場合でも最低限の頻度、最低限の量などを心がけるようにしましょう。また、可能であれば、医師や薬剤などに事前に相談するようにしましょう。
その他、アスピリンについても注意が必要となります。アスピリンは市販薬にも含まれている成分であり、バファリンなどの製品に含まれています。セレスタミンを使用中は市販薬にも注意しましょう。
1) セレスタミン配合錠 添付文書
セレスタミン配合錠について | つゆはし内科（Tsuyuhashi Naika)
セレスタミンは抗ヒスタミン薬の他にステロイドの成分も含んでいるため、多くの種類の副作用が報告されています1)。この点からもセレスターナは必要最低限の使用に留めた方が良いと言えます。しかし、指示された内容を守り正しく服用する分には、重い副作用はほとんど出ませんので、まずは正しく使用することを心がけましょう。
これは花粉症などに使用するアレルギー薬で眠気が出るのと同じ理由で、セレスタミンの抗ヒスタミン成分であるd-クロルフェニラミンマレイン酸塩の中枢抑制作用によるものです。
人によっては全く眠気を感じないというケースもあるものの、d-クロルフェニラミンマレイン酸塩は比較的高い頻度で眠気が出ることが知られており十分に注意が必要です。
セレスタミンは用法がある程度医師の裁量で決められる薬ですので、自分の生活リズムにあった用法で処方してもらえるよう、場合によっては予め医師に希望を伝えておきましょう。
なお、セレスタミンを使用中は基本的には車の運転などの作業は控えるよう注意喚起されていますので注意しましょう。
抗生物質のエリスロシン（エリスロマイシン）、心臓病や高血圧の治療に用いるヘルベッサー（ジルチアゼム）などに注意が必要です。併用により、ビラノアの血中濃度が上昇する可能性があります。
セレスタミンとは?効能,副作用等を説明,ジェネリックや薬価も調べられる(おくすり110番:薬事典版)
セレスタミンの抗ヒスタミン成分であるd-クロルフェニラミンマレイン酸塩はヒスタミン受容体阻害による遊離ヒスタミンと受容体との結合を阻害することで効果が発揮されます。アレルギー原因物質が体内に侵入すると、ヒスタミンなどのアレルギーを引き起こす物質が放出され、体内の受容体に作用することで鼻炎症状やアレルギー症状などが引き起こされます。d-クロルフェニラミンマレイン酸塩はこのヒスタミンの受容体を阻害して症状を和らげる働きがあるとされています。
一方、ステロイド成分であるベタメタゾンはケミカルメディエーター産生抑制作用、ケミカルメディエーターの作用発現抑制作用、T細胞のサイトカイン産生抑制作用などによって炎症反応を緩和する作用が知られています。
セレスタミンは上記の2種類の成分が作用することにより、蕁麻疹や皮膚炎、鼻炎に対して高い効果が発揮されます。
ルパフィンとは多少有効性が重複しますが別の薬ですし、併用しても良いですよ。 少し眠けが強くでるかもしれません。 2019/01/30.
妊婦にはセレスタミンは治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与できるとなっています。
夜のフェキソフェナジンを服用しましたが、去年処方してもらった ..
セレスタミンは第一世代の抗ヒスタミン薬とステロイドの配合薬です（クロルフェラニンマレイン2mg（ポララミン）+ベタメタゾン0.25mg（リンデロン））。セレスタミン1錠にはプレドニン2.5mg相当のステロイドが含まれています。ステロイドは強力な抗炎症作用を有しており、様々な疾患の治療で使用されている重要な薬ですが、長期服用をすることで様々な合併症リスクが上昇するため、適切に内服する必要があります。
ーステロイドの合併症ー
□ 骨粗しょう症
□ 消化管出血
□ 白内障・緑内障 等
このような合併症リスクと、もともとの病気の治療効果を天秤にかけて慎重に投与すべき薬です。鼻炎の症状が強い場合に短期間で使用する分には良い薬ですが、長期間服用した場合には副作用のデメリットの方が大きいと考えられます。
セレスタミンの効果と副作用｜花粉症薬としての効果や眠気の原因を解説
２．
は、平成29年11月に発売されましたが、こちらは、従来の第二世代抗アレルギー剤としての抗ヒスタミン作用に加え、を併せ持つ、新しい作用機序の経口アレルギー性疾患治療剤です。ヒスタミンはアレルギー反応を引き起こす化学伝達物質としてよく知られていますが、PAFも血管拡張や血管透過性の亢進、知覚神経刺激、白血球の活性化などを誘導することで、くしゃみや鼻水、鼻閉などの症状を引き起こすなど、アレルギー性疾患の病態に深く関与しています。ルパタジンフマル酸塩錠は、これら2つの化学伝達物質を抑える、DUAL作用（抗PAF作用と抗ヒスタミン作用）によって強力な効果を発揮し、も含めアレルギー性疾患における症状を抑制します。
ルパタジンフマル酸塩錠10mgとデスロラタジン錠5mgは化学構造式が類似しています。
ルパタジンフマル酸塩錠は1錠中にルパタジンを10mg含有しているのですが、体内に入ると一部はルパタジンのまま未変化体として存在します。よって体内に入ったルパタジンフマル酸塩錠は、を有し、を発揮するということになります。
デスロラタジンは、効果発現にやや時間がかかりますが、定期服用での力価は高いので、頓服薬としてルパタジンフマル酸塩錠10mgを携帯し、通年性や季節性など長期間抗ヒスタミン剤を服用する場合は力価の高いデスロラタジン5mgを服用するのもいいかもしれません。
また、で、これは近年発売された抗アレルギー剤にはない特徴です。ルパタジンフマル酸塩錠の場合、10mg（1錠）にて効果不十分の場合は、20mg（2錠）まで増やしていいということです。特に重症の蕁麻疹を治療する際には、「薬剤の倍量処方ができるかどうか」が重要となってくるため、この点においてルパタジンフマル酸塩錠は効果的な使い方ができるかと思います。
さらに抗PAF作用は、エピナスチン塩酸塩同様、気管支喘息におけるするため気管支喘息を軽減します。そのため喘息発作に追加する抗ヒスタミン剤としては有用な薬剤の一つと考えられます。
ただしその反面、するため、「本剤投与中の患者には自動車の運転など危険を伴う機械の操作に従事させないよう十分注意すること」という使用上の注意があります。デスロラタジン錠、ビラスチン錠にはそのようなリスク・副作用がないため、「医師としても処方しやすい」という有利な面もあります。（眠気が出た人の割合は、オロパタジン塩酸塩でも7.0％。一方ビラスチンは0.6％、デスロラタジンは1.0％と優秀。）
セレスタミンの飲み合わせ、禁忌があるかどうか知りたい
なお、最初の方で述べましたが、セレスタミンを含むステロイドの内服薬というのは、理解して使えば非常に使い勝手の良い薬です。新型コロナウイルス感染症対策に関して、「正しく恐れる」ということが言われたりもしますが、ここで「正しく」というのは「相手をよく理解して」という意味合いです。相手を良く知らないとどう対処をするのが適切なのか分かりませんね。ステロイドも同様です。各種ステロイドの特性やリスクを踏まえた上で、患者さんの背景も踏まえ、正しく処方することが肝要です。これは私自身が肝に銘じておくことではありますが。
他の薬との飲み合わせについて デスモプレシン酢酸塩水和物（ミニリンメルト）は、セレスタミンと一緒に服用してしまうと低ナトリウム血症が発現するおそれがあるため、併用することができません。
その他では、骨粗鬆症に使われる各種ビスフォスフォネート製剤などがあります。但し、同じグループに属する薬でも、キレート化合物の作り易さにより、影響に違いがあるようです。
また、酸性下の胃内では溶けず、中性の腸で溶けるようにした「腸溶錠」というタイプの薬を牛乳で飲むと、薬が中性に近くなった胃で溶けてしまいます。胃を荒らす原因になりますので要注意です。アスピリン腸溶錠（バイアスピリン）や大腸刺激性下剤のビサコジル（コーラック）が該当します。しかし、これらも抗生物質同様、2時間ぐらい時間を空ければ、服用に問題は合いません。
花粉症の薬と他の薬との飲み合わせ｜注意すべき飲み合わせを解説
もし飲み合わせの悪い薬やサプリメントを飲んでしまったらどうすればいいのでしょうか。まずは気づいた時点で低用量ピルを処方してくれている医師に相談しましょう。そのまま併用を続けると、低用量ピルや、併用した薬の効果に影響が出たり、体に悪影響を及ぼしたりすることもあります。また、体調不良や体に異変があった場合は特に早めに医師に相談してください。
セレスタミン配合シロップとの飲み合わせ情報［併用禁忌 ..
当院では、アレルギー疾患の根本原因治療という観点から、喘息・アトピー性皮膚炎・花粉症・食物アレルギーほか様々なアレルギー疾患の治療を行っております。
花粉症も単に、くしゃみ・鼻汁・鼻づまり、目のかゆみとしてとらえるのではなく、その原因を探ることに治療の主体を置き、アレルギー学の知識から、種々の抗アレルギー剤の併用療法から、外用薬、減感作療法など沢山の選択肢の中から皆様に最適な治療を選択してまいります。
セレスタミン配合錠（ベタメタゾン・ｄ-クロルフェニラミンマレイン酸塩）とロキソニン（ロキソプロフェンナトリウム水和物）またはボルタレン（ジクロフェナクナトリウム）で、胃腸障害増強の可能性があり、併用注意。
かつては、鉄欠乏性貧血の時に処方される鉄剤をお茶では飲まないように指導されていたようです。しかし、現在は、薬に含まれる鉄の量が多いので、お茶で生じる吸収ロスを無視できるとして、「臨床的に問題なし」と判断されています。従って、鉄剤をお茶で飲んでもかまいません。他では、骨粗鬆症の薬（ビスフォスフォネート製剤）について添付文書の併用注意を見ると、「カルシウムやマグネシウムなどと一緒になると吸収が悪くなる」とあります。牛乳や一部の高硬度ミネラルウォーターなどは駄目ですが、通常の（薄い）お茶では問題ないようです。結論として、手元に水や白湯がないときには、湯呑１杯弱程度のお茶で薬を飲んでも大丈夫です。
セレスタミンの飲み合わせ、禁忌があるかどうか知りたい
セレスタミン錠の特徴、効果、使い方、副作用、飲み合わせ、薬価、ジェネリック、授乳中・妊娠中の使用、市販での購入などについて添付文書等から解説していきます。