イソトレチノインは、ニキビ治療に効果の高い内服薬です。そのため
主に鼻を中心として、皮脂が詰まることで毛穴が押し広げられます。さらに皮脂が空気で酸化することで黒く目立つようになります。自宅でできるホームケア治療としてトレチノイン外用薬があります。またケミカルピーリングとイオン導入ないしはエレクトロポレーションのコンビネーション治療、ハイドラフェイシャル（毛穴クレンジング）などを様々に組み合わせて治療を行います。
イソトレチノインを使用すると、ニキビが2～3年再発しにくいという論文もあります。
しかし、ハイドロキノンを4％配合していることから、継続使用が可能な期間が決められており、長期間継続して使うことはできません。そのため、継続使用が可能な期間を過ぎたら一旦休薬して代わりに別の美白剤を使い、再びミラミンに戻るといった対処をする必要があるのです。
ほかにも、妊娠中・授乳中の方はダーマペンを受けられないことがあります。また、トレチノインやハイドロキノン、レチノールなどを日常的に使用している人は、一時的に使用を中断する必要があるため、医師に相談しましょう。
イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？
イソトレチノイン服用開始後、好転反応として一時的にニキビが増えたり赤みが出る症状がございます。期間としては服用開始後１週間から１ヶ月程です。この時期は悪化してしまったのかと不安になることもあるかと思いますが、根気強く治療をしていくことが大切です。
イソトレチノインは、服用量の累積が、になると再発を防止できるとされています。
以下のように、体重から計算することができます。
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。
酒さにイソトレチノインを使用する場合はニキビに使用する場合よりも通常期間は短くてよく、4-6ヶ月程度を1クールとすることが多いです。
イソトレチノインはニキビ治療において高い効果に期待できますが、その一方でこのような恐ろしい副作用のリスクもあります。
ニキビの再発率を低く抑えたいなら適切なイソトレチノインの服用が必要です。
イソトレチノインの副作用には、肝機能低下や腸疾患の可能性もあります。
ニキビの再発を防ぐためには、イソトレチノインの適切な服用量を知っておくことも大切です。
イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。
イソトレチノインの副作用として特に報告されているのが唇や肌の乾燥です。服用期間中は多くの方で乾燥症状が見られ、辞めた後も皮脂の抑制を実感していただけます。その他の副作用には薬疹や頭痛、めまいや吐き気などがありますが、全員に起こる訳でなく稀な症状です。怖いイメージを持たれる方もいらっしゃるかもしれませんが、適宜医師までご相談いただければ特段副作用もなく治療していけます。副作用について詳しくは上記の「イソトレチノインの副作用」欄をご確認ください。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
イソトレチノインは酒さのポツポツに対しても有効な治療で、メトロニダゾール、アゼライン酸、イベルメクチンといった酒さの塗り薬やビブラマイシンなどの酒さの抗生剤で治らない場合に試す価値があります。
ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。
肌の色ムラや肌のきめの改善を望まれる方はやなどもおすすめです。
また、ハイドロキノンやトレチノインといった外用薬も医師の指示を守って使用すると、効果的に作用します。
シミの原因であるメラニン色素を制御するハイドロキノンと、出来てしまったメラニン色素を外へ押し出していくトレチノインの両方を併用することが効果的です。
椿クリニックではハイドロキノンとトレチノインの処方が可能です。 ハイドロキノンは当日お渡しすることが可能ですが、トレチノインは消費期限が短いためクリニック発注後、後日取りにいていただく形になります。
イソトレチノインを辞めた後も、ニキビの再発を防ぐ工夫が必要です。
当院のイソトレチノイン治療には、しており、以下のような値段設定となっております。
イソトレチノインは、うつや希死念慮といった精神疾患を招くリスクもあります。
イソトレチノインを服用する際には、基本的に定期的な診察と毎月の血液検査が必要なうえ、処方は最大で2ヶ月分に制限されています。
これらの疾患を防ぐためには、イソトレチノインを服用する際にはです。
また、イソトレチノインは皮脂の分泌を抑える作用もあるため、毛穴のつまりも解消できると言われています。
おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。
「イソトロイン」は、85年以上の歴史を持つインドの大手製薬メーカーのイソトレチノイン内服治療薬です。
薬機法による条件があるものの、イソトレチノインは個人輸入が可能です。
前院を含めると16年以上、延べ1万5000人以上の患者にイソトレチノイン治療を行っています。肌のクリニックは、皮膚科で改善しない重症ニキビ患者さんを中心に、古くから多くの症例を経験しているニキビ治療専門の皮膚科ですので、安心してご相談ください。
・イソトレチノインの服用を辞めた後に、ニキビが再発する可能性がある。
A 首に塗るのはかなり上級者コースです。最初慣れないうちは首には塗らないように注意してください。寝ている間に髪の毛が顔と首を往復してついてしまう場合も多く見受けます。その場合も、髪の毛が付かないように上手くまとめてください。症状は付かなければ治まりますし、また、軽いステロイドのローションを御用意しておりますので、来院していただければと思います。慣れてきた頃に首にも少しずつ塗っていただくと、首のシワやシミにも効果があります。首に塗っても大丈夫な人と、そうでない人がいらっしゃいますので、無理しないように注意してください。
ここからは、イソトレチノインについてよくある質問にお答えします。
「ミラミンが余っている」「もっと効果を感じたい」などの理由で休薬期間を気にせず使ってしまうと、思わぬ副作用が出て結果的に失敗してしまうかもしれません。
・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。
イソトレチノインのニキビへの効果には個人差があるため、症状の重さや改善度によっては、休薬期間をはさみながら2、3クール治療をおこなう人もいます。
ニキビが重症化している場合や再発が見られる場合は、休薬期間後から、再び2クール目を開始することがおすすめです。
イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。
可能であれば、1クール16～20週間内服を続けていただくことを推奨しています。イソトレチノインは、内服をやめても改善効果が続くことがほとんどですが、ニキビが再発するようなら、症状を診ながら再度内服を行います。
難治性ニキビの患者さんの場合でも、治療を繰り返すことで、ニキビが気にならない状態へと改善されます。
イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。
・イソトレチノインを服用中に妊娠した場合や妊娠中の服用は、短期間の使用や少量であっても胎児に先天異常や流産、早産、死産の危険性が極めて高くなりますので絶対に避けてください。
・そのためイソトレチノインの投与期間中と投与を終了してからの一定期間（女性の場合は内服終了後６ヶ月間、男性は内服終了後２ヶ月間）は決して妊娠しないようにして下さい。（※妊娠をお考えの女性は、イソトレチノイン治療と妊娠の計画をしっかり立てた上で、治療を検討していただく必要があります。）
・イソトレチノイン服用中の授乳も絶対に避けて下さい。
・イソトレチノイン服用中および最終服用日から６ヶ月間は献血をしないようにしてください。（献血から作られる血液製剤は妊婦に使用される恐れがあり、胎児がイソトレチノインの影響を受ける可能性があります。）
トーンアップを目指すなら、スキンケア・食事の両面から美白ケアをしていきましょう。
外用薬ではハイドロキノンと呼ばれることのほうが多い。ヒドロキノンは、その強力な漂白作用を利用したもので、として皮膚科などで処方されるほか、薬局などでヒドロキノン配合の・等が市販されている
【ニキビ/毛穴】第1回イソトレチノイン服用の疑問にお答えします
また、イソトレチノイン服用中はされています。その理由は、イソトレチノインが含まれる血液が妊娠女性に輸血された場合、胎児に悪影響を及ぼす可能性があるためです。
ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin
イソトレチノインは胎児の先天異常、奇形、流産、早産、死産のリスクがあると言われています。そのため、妊娠中の服用はできません。また服薬後６ヶ月は妊娠してはいけません。 その他、授乳中の内服や、服用開始から６ヶ月間の献血もNGです。詳しくは上記の「【重大な副作用・注意】イソトレチノイン内服中に妊娠・授乳はNG」欄をご確認ください。