クラリスロマイシン (クラリスロマイシン) メディサ=エルメッド=日医工 [処方薬] の処方目的、解説、副作用 ..
セフジニル（セフゾン他）は、増血薬の鉄剤（商品名：フェロミア他）及びアルミニウム含有の胃薬（商品名：マーロックス他）との併用によりセフジニルの血中濃度が低下し、セフジニルの効果の減弱が予想されます。鉄剤などを服薬している方は、セフジニル服薬後3時間程度空けて鉄剤を服薬してください。
この治療法は長期間抗生剤を内服しても重篤な副作用が少ないといわれております。 ..
一般に第８脳神経障害と呼ばれる聴覚障害は、神経というより内耳の障害である。内耳には、聴覚の受容器である蝸牛と平衡感覚の受容器である前庭がある。蝸牛を障害されると耳鳴や難聴を、前庭を障害されるとめまいを訴える。
マクロライド系抗菌薬のエリスロマイシン、クラリスロマイシン、アジスロマイシン、ロキシスロマイシンで難聴が報告されている。
エリスロマイシンによる難聴の発症機序は未だ十分に解明されていないが、4ｇ/日以上（承認用量外）の高濃度の静脈内投与例に多く見られる（頻度不明)。腎障害または肝障害を基礎疾患として持つことが多いが、肝腎障害がない例での経口投与（1.5ｇ/日）１日後に難聴が出現した例も報告されている。
アミノ配糖体系抗生物質による難聴が高音障害から始まるのに対して、エリスロマイシンによる難聴は、初期から高音域はもちろん可聴域レベルも障害されるのが特徴である。難聴はエリスロマイシンの投与を中止すれば大部分例で6～14日以内に回復するが、不可逆性難聴例も報告されている。また、難聴とともに前庭障害や構音障害、複視、急性の精神障害を伴った症例も報告されている。
クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンを改良してできたものであり、ニューマクロライドともいわれています。抗生物質の代表といえるのはβラクタム薬（ペニシリン系、セフェム系等）ですが、マクロライド系も肺炎球菌をはじめとするグラム陽性菌、インフルエンザ菌や百日咳菌など一部のグラム陰性菌、嫌気性菌、非定型菌のマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなど多くの細菌に対して効力を発揮します。いろいろな細菌に有効なので、呼吸器系の領域を中心に多くの診療科で処方されています。多くは咽頭炎・肺炎・中耳炎などに対する処方です。消化器領域ではピロリ菌の除菌薬としても数多く処方されています。皮膚科領域においては、感染を伴う、表在性/深在性皮膚感染症、リンパ管/節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍などの疾患に対して選択されることがあります。
クラリスロマイシン錠200mg「大正」［一般感染症、非結核性抗酸菌症］の効果と副作用 ..
フィリピンの土壌から1952年に発見され、ペニシリン、セフェム系とは異なった化学構造で、抗炎症作用、免疫調節作用など抗菌力以外の作用もあるため、慢性閉塞性肺疾患などにも使用されています。歯科ではクラリスロマイシン（商品名：クラリス他）アジスロマイシン（商品名：ジスロマック他）が処方されることが多いです。マクロライド系は、安全性は高いですが、クラリスロマイシンは肝臓のチトクロームで代謝されるため、同じ部位で代謝される薬剤は併用注意となるために、併用注意薬があります。薬局などでご確認ください。重篤なものは併用禁忌となっています。
クラリスに最も特徴的なのは、一般的な抗生物質が効かないマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなどの非定型細菌にも有効であることです。マイコプラズマは肺炎を引き起こすことで有名ですが、皮膚に感染して皮膚に治りにくい傷を作る原因になることもあります。またクラミジアは性感染症の原因となり、外陰部に痛みや痒みを引き起こします。マイコバクテリウムは皮膚の下で膿を作り、ジクジクとした傷を引き起こす原因菌です。これらはどれも稀な病気で抗生物質が効きにくいのが特徴ですが、クラリスは比較的よく効きます。またクラリスが改良される前の薬であるエリスロマイシンには胃酸によって効力が落ちるという弱点がありましたが、クラリスは胃酸の影響をほとんど受けません。体内にしっかりと吸収されるため、1日2回の服用で十分な治療効果が得られます。その他の特徴として、クラリスはアレルギーを起こしにくいとされています。βラクタム系の抗生物質に対してアレルギーがある人でも使用可能です。ただし他の薬と相互作用を起こしやすいので、飲み合わせには注意が必要です。
投与量の急激な減少ないし投与の中止により，嘔気，頭痛，倦怠感，易刺激性，情動不安，睡眠障害等の離脱症状があらわれることがある。
尚、抗菌作用とは別に、炎症に関係するＴ細胞や好中球の活動を抑制する作用や、粘液の過剰分泌を抑える作用も判明しているため、以下の様な慢性炎症性疾患等の症状にも利用されています。
一般的な感染症に対してはクラリスロマイシン1日400mg、非結核性抗酸菌症には1日800mg、どちらも2回に分けて経口で投与します。投与量は年齢、症状にあわせて増減します。またピロリ菌の除菌に用いる場合は他の抗生物質や胃薬と併用して処方されます。
[PDF] クラリスロマイシン製剤 マクロライド系抗生物質製剤
マクロライドアレルギーの患者さん
クラリスロマイシンの併用禁忌：自閉症などに用いられるピモジド（商品名：オーラップ）、片頭痛薬のエルゴタミン製剤（商品名：クリアミン、ジヒデルゴット）及び肺動脈性高血圧薬のタダラフィル（商品名：アドシルカ）に対してはピモジド、エルゴタミン製剤及びタダラフィルの血中濃度を上げるために禁忌です。肝臓、腎臓に障害があり、痛風及びベーチエット薬のコルヒチン服薬中の患者さんでは、コルヒチンの毒性増強のため併用禁忌です。
患者 １日投与量投与期間 副作用 備考 性・年齢 使用理由（合併症） 経過及び処置 1 男70代 急性咽喉頭炎（頸部リンパ節炎） 600mg２日間 意識消失発作 アレルギー体質（アレルギー性鼻炎）の患者。 投与開始日 ： 午前受診し，急性咽喉頭炎に対して本剤600mgを処方。昼食後，本剤服用。 約４時間後，意識消失発作（転倒）発現。同日回復。頭部に打撲を負うも，転倒した記憶なし。 投与２日目（投与中止日） ： 午前受診。前日の意識消失発作については，内服薬が原因と思わなかったため報告せず。昼食後，本剤服用。約４時間後，自宅玄関にて発作発現し転倒。救急車にて他院へ搬送。頭部精査施行するも，異常なし。同日回復。本剤投与中止。 企業報告 併用薬：なし NO.
クラリスロマイシンは、エリスロマイシンのラクトン環の 6 位水酸基を O－メチル ..
ショック状態 ・はげしいおう吐、下痢、腹痛 ・血便を伴う下痢
※早めに医師に報告してほしい症状
・発熱、寒気、のどの痛み（一度治まったのがまた出る）・出血しやすい、青あざが出来やすい・発疹、皮膚のかゆみ ・皮膚が黄色くなる・下痢（服用して数日後に）
※軽い副作用症状
症状がひどかったり、長く続く場合は医師に相談して下さい。
・軽い下痢 ・口内炎 ・舌の変色 ・胃の不快感
ご注意
他にも何か変わったことがあれば、必ず医師・薬剤師にご相談ください。
めまいがおきるのはなぜ？原因や対処法、受診の必要性について解説
その名の通り、急性に発症し、1か月に症状が消失する副鼻腔炎のことをいいます。多くはかぜ症候群（急性上気道炎）による副鼻腔のウイルス感染ですが、症状は軽く1週間以内に治癒します。しばしば細菌による二次感染を生じることがあり、その場合は抗生物質を含めた治療を必要とします。
医療用医薬品 : サワシリン (サワシリンカプセル125 他)
発熱、寒気、のどの痛み（一度治まったのがまた出る） ・出血しやすい、青あざが出来やすい・発疹、皮膚のかゆみ・皮膚が黄色くなる・下痢（服用して数日後に）
※軽い副作用症状
（以下の症状はあまり大したことはないのですが、症状がひどかったり長く続く場合は医師に相談して下さい。)
・軽い下痢 ・口内炎 ・舌の変色 ・胃の不快感
ご注意
他にも何か変わったことがあれば、必ず医師・薬剤師にご相談ください。
クラリスロマイシン ） （メーカーちがいです。） A:用法用量 耳鼻科的には一日2 ..
妊娠中や授乳中の場合にはクラリスを使用できないわけではありませんが、気軽に内服できるわけでもありません。妊娠中に高容量のクラリスを投与すると胎児に心血管系の異常、口蓋裂、発育遅延等の異常が生じる可能性があると動物実験にて報告されています。また、クラリスは母乳にも移行します。病気の種類に応じて、治療を行うメリットと治療を行わないデメリットを比較・検討し、担当医と十分に相談して治療に当たりましょう。
抗悪性腫瘍薬については情報が非常に限られていること、重篤な副作用がある ..
マクロライド系の抗生物質で、細菌などの蛋白合成を阻害することにより抗菌作用を示します。
通常、胃潰瘍・十二指腸潰瘍、胃MALTリンパ腫、特発性血小板減少性紫斑病、早期胃がんに対する内視鏡的治療後胃におけるヘリコバクター・ピロリ感染症、ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎の除菌目的に用いられます。
このためCYP3Aの働きに関係するお薬には、併用に注意が必要です。 【併用注意：CYP3Aを阻害するお薬】
患者 １日投与量投与期間 副作用 備考 性・年齢 使用理由（合併症） 経過及び処置 2 男20代 亜急性硬化性全脳炎（骨粗鬆症） 300万IU（２回/週～１回/３週）７年11ヵ月間 ↓（53日間休薬） ↓60万IU１日間 ↓300万IU１日間 無菌性髄膜炎 投与８年８ヵ月前頃より学力低下してきた。投与８年１ヵ月前に痙攣発作が発現し，入院。亜急性硬化性全脳炎（SSPE）と診断した。 投与開始日 ： 本剤の髄腔内投与を開始。 投与38日目 ： 脳室内投与に変更。 投与２ヵ月目 ： この頃までに急速に病状進行し寝たきり状態となった。その後病状の進行はない。 投与７年11ヵ月目（投与中止日） ： 本剤300万IUの投与後，38℃台の熱が発現。 通常なら１～２日で下熱するが下がらなかった。本剤を休薬。 中止４日後 ： 発熱40℃となり来院。血液検査を実施するが異常なし。 咽頭が軽度に発赤。インフルエンザの迅速検査は陰性。 抗生剤（クラリスロマイシン）を５日分処方。 中止７日後 ： 39℃台の発熱が継続。再度血液検査を実施するが肝機能異常〔AST（GOT）103IU/L，ALT（GPT）78IU/L〕以外は問題なし。 中止10日後 ： 39℃台の発熱が継続。左下肢のミオクローヌスが目立ってきた。肝障害〔AST（GOT）90IU/L，ALT（GPT）97IU/L〕がみられた。 髄液検査〔髄液細胞数209/3/mm3（髄液単核球数204/3/mm3，髄液多核球数5/3/mm3），髄液蛋白12mg/dL，髄液糖52mg/dL，髄液Cl 122mEq/L〕により無菌性髄膜炎と診断した。 脳室内にコハク酸ヒドロコルチゾンナトリウム50mg注入。 その後３～４日は38℃位の熱でおさまっていたが，中止16日後には39℃に上昇し，中止17，18日後にはやや下降傾向。 中止18日後 ： 37℃台の発熱がみられ，肝機能〔AST（GOT）57IU/L，ALT（GPT）79IU/L〕，髄液所見とも改善傾向。無菌性髄膜炎は軽快。 中止40日後 ： 髄液所見が正常化。 中止54日後（再投与開始日） ： 本剤60万IUを脳室内注入。 再投与22日目（再投与中止日） ： 本剤300万IUを脳室内注入。 夜より38℃台の発熱が発現し，無菌性髄膜炎が再発（症状：髄液細胞数増多，発熱）。本剤投与中止。 中止70日後 ： 髄液細胞数は低下し，無菌性髄膜炎は回復した。 企業報告 臨床検査値 投与７年11ヵ月目（投与中止日） 中止10日後 中止18日後 中止40日後 再投与中止６日後 再投与中止23日後 再投与中止35日後 再投与中止49日後 再投与中止70日後 髄液細胞数（/mm3） 4/3 209/3 80/3 10/3 54/3 118/3 54/3 13/3 7/3 髄液単核球数（/mm3） 4/3 204/3 67/3 9/3 52/3 90/3 52/3 12/3 6/3 髄液多核球数（/mm3） 0/3 5/3 13/3 1/3 2/3 28/3 2/3 1/3 1/3 髄液蛋白（mg/dL） 11 12 4 7 6 9 9 7 5 髄液糖（mg/dL） 74 52 48 62 54 56 56 60 60 併用薬：フェニトイン，イノシンプラノベクス，バルプロ酸ナトリウム，クロナゼパム 【2】 テリスロマイシン 販売名（会社名） ケテック錠300mg（アベンティスファーマ） 薬効分類等 主としてグラム陽性菌，マイコプラズマに作用するもの 効能効果 ＜適応菌種＞本剤に感性のブドウ球菌属，レンサ球菌属，肺炎球菌，モラクセラ（ブランハメラ）・カタラーリス，インフルエンザ菌，レジオネラ属，ぺプトストレプトコッカス属，プレボテラ属，肺炎クラミジア（クラミジア・ニューモニエ），肺炎マイコプラズマ（マイコプラズマ・ニューモニエ）＜適応症＞咽頭・喉頭炎，扁桃炎，急性気管支炎，肺炎，慢性呼吸器病変の二次感染，副鼻腔炎，歯周組織炎，歯冠周囲炎，顎炎 《使用上の注意（下線部追加改訂部分）》 ［重要な基本的注意］ 意識消失，視調節障害，霧視等があらわれることがあるので，自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。 ［副作用（重大な副作用）］ 意識消失：意識消失があらわれることがあるので，このような場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。 肝機能障害，黄疸：AST（GOT），ALT（GPT），Al-Pの著しい上昇等を伴う肝機能障害，黄疸があらわれることがあるので，観察を十分に行い，異常が認められた場合には投与を中止し，適切な処置を行うこと。 〈参 考〉 企業報告 症例の概要 NO.
クラリスロマイシン錠200mg「サワイ」の基本情報（作用 ..
葛根湯とトラネキサム酸は、一緒に服用しても問題ありません。トラネキサム酸は、抗炎症作用があるため、風邪による喉の痛みや扁桃炎の治療に使われることがあります。また、抗プラスミン作用があるため、皮膚科では肝斑（かんぱん）の治療に処方されることもあります。さらに、市販の風邪薬にもよく含まれています。
クラリスロマイシン めまいについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
抗生物質の中には、三半規管に狂いを生じさせるものや、耳石をはがれやすくする副作用を有するものがあります。三半規管や耳石がはがれることで生じるのが、回転性のめまいの症状です。抗生物質の副作用でめまいが起こることも知っておくと良いでしょう。
葛根湯は一般的に安全性の高い漢方薬ですが、他の医薬品との併用によって予期せぬ副作用が現れる可能性もあります。 ..
一般的な感染症であれば、服用開始から2～5日程度で症状が改善してきます。
ただし、症状が良くなったからといってすぐに服用を中止してはいけません。症状をしっかり改善し、かつ耐性菌の発現を防ぐためには一定期間服用を続けなければいけません。
したがって、重篤な副作用などがない限り、処方されたクラリスロマイシンは飲み切るようにしてください。
ただし、長期使用には副作用があるため、医師の指導に従う必要があります。 ..
抗パーキンソン病薬も、めまい・ふらつきが出やすいという副作用があります。また、となりやすいようです。
その他、市販の薬でも副作用でめまいをおこすものがあります。
薬の添付文書をよく確認してください。
おこる場合があります。 薬を飲んでいて、めまいがおきた場合は、原因の
（2）ミオパチー：低カリウム血症の結果として、横紋筋融解症や筋肉の病気が現れることがあります。脱力感、筋力低下、筋肉痛、四肢痙攣・麻痺などの症状が特徴的です。