ロアキュタン（アキュテイン）は、一般名ではイソトレチノインという ..
イソトレチノインは日本で未承認の難治性ニキビの治療薬であるため薬局での市販はありません。
アメリカではステロイドの服用の前に、パントテン酸の摂取をすすめられることもあります。
イソトレチノインはビタミンAの一種で、ニキビ治療に用いられています。アクネ菌に対する抗菌作用と抗炎症作用により、重症のニキビの改善を促します。商品名には、ロアキュタンやアキュテインなどがあり、いずれも主成分はイソトレチノインです。
イソトレチノインには、ニキビの原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えて既存のニキビを減らすなどの作用があります。薬剤には、以下のような種類があり、全て薬の作用は同じです。
◇ビタミンC（アスコルビン酸）とパントテン酸を配合した複合ビタミン剤です。 ..
日本で未承認の医薬品は（自由診療）で処方されることはありますが、美容クリニックやオンライン診療で医師のカウンセリングを受けることが条件になるので、いずれにしてもイソトレチノイン（アキュテイン）を薬局で市販購入することはできないです。
イソトレチノインの作用は未知の部分が多くありますが、主に以下の3つが知られています。
イソトレチノインは市販や通販で購入できる？イソトレチノイン ..
下の副作用のいずれかが見られた場合は、医師に伝えてください。
これらの副作用は一般的に軽度で用量依存的なものです。用量を減らすかまたは使用を中止することにより、ほとんどの症状は数日から数週間で完全に消失します。
口唇、口腔、鼻、眼および皮膚の乾燥、鼻出血（鼻粘膜の乾燥のため）
骨、関節、筋肉の圧痛または硬直、疲労、頭痛、日焼けをしやすい、眼疾患
※妊娠中、授乳中、妊活中の方は、イソトレチノインの内服はできません。
イソトレチノインは医薬品医療機器等法上、未承認医療機器です。
主成分であるビタミンCやビタミンBの一種であるパントテン酸カルシウムを配合した内服薬です。 ..
イソトレチノインは、医師や薬剤師などの専門家による緊密な指導の下でのみ使用される必要がある。
妊娠又は妊娠している可能性がある場合、胎児に先天異常、流産、早産、死産を引き起こすおそれがある。
ひどい頭痛や、目のかすみ、めまい、吐き気、おう吐、脳卒中、下痢、筋力低下などのほか、 重大な精神症状
（うつ、自殺など）の副作用を生じることがある。
イソトレチノインを内服する上でのリスク （副作用）で最も覚えておいていただきたいのが、やはり女性の妊娠です。妊娠に気づかず飲んでしまうと 催奇形性といって赤ちゃんが奇形になってしまう可能性が高まります。そのため妊娠中・妊活中の方はとにかく注意してください。
L-システインを有効成分とする薬で、パントテン酸など代謝に欠かせない成分を配合しています。
アトピー性皮膚炎・ニキビにも効果的です。
アメリカではステロイドの服用の前に、パントテン酸の摂取をすすめられることもあります。
炎症体質の方は、ビオチン（ビタミンH）の併用をおすすめします。
パントテン酸カルシウムはビタミンCの働きを助けてくれる成分にあたります。 ..
それ以外は、大きな副作用はありません。例えば肌が乾燥する・唇がパリパリする・人によっては髪がパサつくと仰る方もおられます。脱毛、髪の毛が抜けやすくなる副作用もありますが、イソトレチノインによる脱毛、つまり薬剤性の慢性休止期形式脱毛症においては薬をやめると回復することが殆どです。しかし回復が非常に遅い・理由は不明ですが回復しにくい、という方がいるのもまた事実です。
実は多くの薬に脱毛の副作用が報告されており、あまり過度に恐れる必要はありません。例えば低用量ピルにも薄毛のリスクは報告されています。
パントテン酸は、アスコルビン酸の働きを高める作用があります。 シミの原因と ..
・催奇形性（胎児への影響）
＊女性は必ず避妊する必要があります
- 内服中ならびに、内服終了後1ヶ月間 ＊妊娠の可能性が少しでもある方は使用できません。
・皮膚の乾燥（特に唇の荒れ、肌のかさつき）、敏感肌
・眼症状 (ドライアイ、眼瞼炎、結膜炎、視力障害)
・鼻出血 (鼻粘膜の乾燥)
・肝酵素や脂質（中性脂肪、コレステロール）値の上昇
・頭痛
・関節痛・筋肉痛・骨痛
・光線過敏
・脱毛
・うつ症状の悪化（＊イソトレチノインとの因果関係は不明）
・消化器症状（吐き気、下痢、嘔吐）
・息切れ、胸の圧迫感、過度の発汗
・高用量で用いた際に身長の伸びが止まる可能性があります
・発疹、湿疹、薬疹など
NOW Foods, Pantothenic Acid, 500 mg, 250 Veg Capsules
例えば、第3類医薬品のイハダアクネキュアクリームや第2類医薬品のなどが市販されていますが、イソトレチノイン（アキュテイン）は未承認であることからいずれも該当しません。
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イソトレチノインと他のニキビ治療薬ではどんな点が違うのか、比較したものを以下の表にまとめました。
イソトレチノイン(ロアキュタン)でニキビ治療｜クリニーク福岡天神
非常に治りにくいと言われているタイプのニキビに「嚢胞性（のうほうせい）ざそう」という種類があります。海外ではこのような重症のニキビについて、イソトレチノインによる治療が推奨されています。また重症のニキビだけではなく、軽症～中等症であっても、他の治療で効果が実感できないような繰り返しできるニキビにイソトレチノインを処方することがあります。
特に最後のイソトレチノインは絶大な効果を発揮するけど 奇形児が ..
イソトレチノインの詳しい購入方法については、別の記事で紹介していますので、興味のある人はこちらもあわせてご覧ください。
パントテン酸 アゼライン酸 組み合わせ · スキンケアの順番 アゼライン酸.
イソトレチノインは、他のニキビ治療薬と比べて副作用に注意が必要ですが、繰り返すニキビや重症のニキビに対して大きな効果が期待できる治療薬といえるでしょう。
イソトレチノイン (難治性ニキビ治療薬) ｜大阪南森町皮ふ科クリニック
イソトレチノインを飲んでいればほぼ確実にニキビは良くなるため、あまり他の治療と併用する必要性は感じていません。
パントテン酸のパントテンは「どこにでもある」という意味です。
結論、ニキビ治りました。ちなみに私は論文まで読み込んでから購入に至った者です。日本では未承認ですが、論文を読んだところ日本の臨床医も美容皮膚科医も有効成分のイソトレチノインを推奨していました。海外ではメジャーな薬ですし、厚生労働省が認めていないだけのようです。
①肌の乾燥②ビタミンA との併用③皮脂が戻る
重度のニキビ患者に対して約5ヶ月に渡って1mg/kg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、90%の患者で炎症性ニキビの95%以上の減少が認められました。また、用量依存的に有効率が上昇（つまり、用量が多ければ多いほど有効率が上昇）したことも報告されています 4。
国内での承認状況と理由 その主な理由は、重篤な副作用の報告が関係していると考えられます。 特に、妊娠中の女性が使用すると、胎児に重大な影響を及ぼすリスクがあり、国内での承認には厳しい基準が設けられています。 アキュテン（イソトレチノイン）は、その強力なニキビ治療効果にも関わらず、使用には細心の注意が必要な薬剤です。
※効果には個人差があります。
※重大な副作用
・：胎児の先天異常、奇形、流産、早産、死産
・：治療初期にニキビの一過性増悪（かゆみ、赤み等）唇、口の中、鼻の粘膜、眼や皮膚の乾燥、脱毛
・：うつ、その他精神疾患（幻覚、幻聴、躁鬱病）、自傷行為等の重大な精神疾患
・：肝障害、脂質異常症（中性脂肪やコレステロールの急上昇）、腸疾患（炎症性腸疾患（IBD）など）、筋骨格症状、聴覚障害（聞こえにくさ、耳鳴り等）、視覚障害（角膜混濁、夜間視力低下等）
・： めまい、頭痛、嘔気、嘔吐、倦怠感、疲労
美容内服・美容注射・サプリメント
ただニキビ跡の赤みが目立つ場合はフォト治療、お髭が気になればレーザー脱毛、ニキビ跡が気になればダーマペン・フラクショナルレーザー・花房式治療…など検討されるかと思いますが、イソトレチノイン服用時にこれらの治療を受けることは問題ありません。
ニキビ跡治療や他の治療と並行してイソトレチノインを服用するのは問題なく、むしろおすすめくらいですが、ニキビ治療に関しては併用NGなわけではなく「必要ない」と捉えていただくといいでしょう。もしイソトレチノインを飲んでいてもニキビができるようならば、むしろ他の治療併用ではなくイソトレチノインの服用量を増やすべきと考えます。
武蔵小山皮フ科形成外科
いかがでしたか？
・イソトレチノインはニキビ治療の切り札的な薬であり、キチンと飲めばほぼ確実な効果が出る
・妊娠中、妊活中の女性は絶対服用NG
という点含め、飲み方やメリットデメリットについてご紹介いたしました。
日本の イソトレチノインの使い方は海外から10年以上遅れているため、今後もイソトレチノインの解説は続けてまいります。
大阪南森町皮ふ科クリニック
しかし、副作用のリスクが高いことから、日本では未承認の治療薬です。
そのため、イソトレチノインを入手するには、自由診療をおこなっている病院などで購入する必要があります。