イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。


なお、エトレチナート（チガソン）という乾癬の治療薬がありますが、こちらは親油性がより強く半減期が120日間と長いため、服用後に2年間の避妊が必要となります。イソトレチノインの半減期は15時間～20時間ですので、チガソンとは体内の残留性が異なります。


これは、文献上のイソトレチノインの有効率・改善率と大きく変わりません。

イソトレチノインの重大な副作用の一つに、妊娠した女性に投与すると流産や胎児の奇形を引き起こすという重篤な副作用があります。

当院では、医師全員がイソトレチノイン治療に精通しており、下記の事項を習熟しています。

イソトレチノインの効果は高いので、ニキビでお悩みの人にはぜひおすすめです。

ニキビ跡のクレーター（凹み）については、真皮という皮膚の深い部分に瘢痕組織（傷痕）が出来てしまっているため、イソトレチノインの効果は期待できません。

イソトレチノインは、皮膚のターンオーバーを亢進する作用があり、新しい肌に置き換わるスピードが速くなります。そのため、ニキビ跡の紅斑（赤み）を改善させる効果が期待できます。

期待した効果を実感したため、途中でイソトレチノインを辞めてもいいですか？

イソトレチノインの効果は、最初の１ヶ月は悪化する可能性がありますが、その後２~3ヶ月で現れてきます。

イソトレチノインによるニキビの治療では、適切な用量を使うことで１クール（約6ヶ月間）で98%の患者さんが治癒、または改善します。現存する全世界で処方されているニキビの治療薬として、最も効果が高く再発率が低い薬剤とされています。

飲むニキビ薬「イソトレチノイン」は怖い？副作用や服用時の注意点

イソトレチノイン内服中は肌が乾燥するため、保湿が重要です。当院でイソトレチノインを内服中の方は、処方後２カ月以内は一部のを割引価格で購入できるようになりました。詳しくは院内の資料をご覧ください。

初診時にイソトレチノインはニキビ治療薬であって、ニキビ跡を改善させる効果は少ないことを説明をしていますが、実際には肌のターンオーバーを亢進させる作用があるため、ニキビ跡の赤みも改善させる効果が期待できます。


ニキビの薬で9%の子どもに先天異常が？イソトレチノインの危険性

3ヶ月後の改善も乏しかったため、さらにイソトレチノインを増量し、5ヶ月目で赤い炎症性のニキビも膿を持った白ニキビも消失しました。ただ、ニキビ跡の凹みは一度出来てしまうと一生残ってしまうため、残存しています。

ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin

イソトレチノインには、肌のターンオーバーを促進させる効果があり、ニキビ後の色素沈着を改善する効果があります。

イソトレチノインについて｜浅草駅前まつだ皮膚科｜台東区浅草の皮膚科

ニキビの炎症は引いており、小さなコメドを含めて、新しいニキビは一切できなくなりました。ニキビ跡の色素沈着は目立たなくなり、肌質も改善しています。 治療後の写真で首元がすっきりしていますが、治療中にダイエットで痩せられたそうです。

今回紹介したように、イソトレチノインには副作用があります。

米国のFDA（食品医薬品局）など諸外国で承認されています。胎児の催奇形性、鬱、精神病などの精神疾患の副作用も報告されています。

そこで今回は、イソトレチノインの副作用について解説します。

個人輸入された医薬品等の使用リスクに関する情報はこちらのページ
イソトレチノインの個人輸入についての厚生労働省の注意喚起はこちらのページをご確認ください。

イソトレチノインには、以下の効果があります。

イソトレチノインは皮脂分泌抑制作用、角化抑制、抗炎症作用があり、重症ニキビや酒さに効果的な治療です。重大な副作用として、胎児の催奇形性や乾燥があるため、個人輸入ではなく、医師の指示に従って服用するようにしましょう。気になる症状がある方は、当院へお気軽にご相談ください。

イソトレチノインの主な副作用とリスクは以下の表の通りです。

思春期のニキビでイソトレチノインを使う際の理論的な注意点は骨への影響になります。身長の伸びに影響が及ぶ可能性が理論的にはありますが、過去の論文データでは半年程度の短い期間のイソトレチノイン内服では骨への大きな影響は出ないとされています。

イソトレチノインは皮脂腺のアポトーシスを促すため 8、治療後もある程度は皮脂量の減少を認めます。 しかし、収縮した皮脂腺のサイズはもとに戻るため、大部分の皮脂は戻ります。

そのため、イソトレチノインの服用を検討する際は、今回解説した内容を参考にしながら、医師に相談の上、服用しましょう。

重篤な副作用（アナフィラキシーショック、視力低下、うつ病、幻覚、潰瘍性大腸炎など） 非常に稀ですがイソトレチノインの副作用として、重篤な副作用が報告されています。 服用中になんらかの激しい症状が出たときには、服用を中止してすぐに医師までご相談ください。 2024年2月29日

イソトレチノインによる治療は、ニキビ治療の「最終手段=最後に行う治療」ではありません。重症ニキビの場合は、瘢痕を残さないためにもできるだけ早期に治療する必要があります。

ちなみに手術の後遺症で正座できなくなりました。 0

再発を抑えるため、1クールの治療期間を終えた後、イソトレチノインの低用量維持療法を行いました。また、治療中は再生因子やヒトプラセンタが配合された調剤化粧品（、）による保湿を徹底し、ピーリングによるニキビ跡ケアを行いました。

イソトレチノインって好転反応ありますか？ 0

イソトレチノインによる治療を開始しました。イソトレチノインは飲み薬ですので、頭皮や背中のニキビであっても、部位は関係なく効果を発揮します。

ニキビ薬のイソトレチノイン（アキュテイン）の怖い副作用

イソトレチノインを飲み始めて2週間後に、さらに膿瘍が多発したものの、1ヶ月後から徐々に改善していき、5ヶ月後に炎症は完全に治まりました。ニキビ跡の赤みはまだ強く残り、凹凸も認められますが、新生ニキビはなくなり、顔全体の腫れは引いています。

イソトレチノインは怖い？副作用や注意点について

イソトレチノイン治療後の再発率と再発に影響する因子の調査によると、再発を防ぐためには完全に臨床的改善がみられるまで治療を続け、治癒してから投与量に関係なく2ヵ月以上治療を延長することが重要です４）。

イソトレチノインの副作用とは？症状や注意点について解説

イソトレチノインには皮脂分泌の抑制や毛穴つまりの解消などの作用から、服用後は長期的に効果が持続することが多いです。しかし中には再度ポツポツとニキビが出てくることがあります。

イソトレチノインの代表的な副作用から服用時の注意点について

ほとんどの患者さまはイソトレチノイン内服から6ヵ月で効果が期待できますが、治療期間には個人差があり、延長することもあります。患者さまの症状の程度や状態、ご希望に応じて、Vビーム2の併用なども行い、より効果的に治療を進めていきます。

イソトレチノインの副作用は怖い？注意すべき副作用を紹介

当院では副作用を防ぐため、イソトレチノイン（アキュテイン）の服用開始時と、治療から1ヵ月後に血液検査を行っています。またイソトレチノインの内服量を増量した場合も、適宜採血を行いますが、血液検査で数値に異常が見つかった場合は、処方を中止する場合があります。

ニキビのイソトレチノイン治療ならうらた皮膚科へ｜名古屋市

最低4ヵ月間は治療を続け、ニキビができない状態になってから2ヶ月内服を継続し、治療終了とすることで内服後の再発を防ぐことができます。治療に反応が悪い場合、重症でなかなかポツポツが消えない場合も、１年程度の内服を続ければ改善することがほとんどです。