（プロペシアの薬効成分がフィナステリドと言い換えてもいいでしょう）。
AGA治療は保険適用外の自由診療であるため、医療機関によって使用している薬もさまざま。中には海外から輸入した日本未認可の薬剤を使用しているクリニックもあります。海外製剤は純度が一定していないことも多く、なかなか思うような効果を得られない、急に副作用が出るなどの治療トラブルにつながることも少なくありません。どんな薬剤を使用しているか、一つの目安となるのが価格です。例えば、国内認可されたフィナステリド0.2mgは、月5000～7000円で処方されますが、これより明らかに安価なものは、海外製剤である可能性が高いとお考えください。
また、通信販売による個人輸入もおすすめできません。純度が一定していない上に不純物が混じっていることが多く、中にはフィナステリドの成分が一切入っていない偽造品であったというケースも。服用した方から多くの健康被害が報告され、厚生労働省が注意喚起の通達を出しています。日本人の体質に合わせて開発され、効果と安全性が認められた、国内認可のプロペシア錠を処方しているクリニックを選ぶことで、こういった危険とは無縁で治療を進めることができます。また、クリニックは発毛効果や副作用の有無などを客観的にチェックしてくれ、状況に応じてプロペシアの濃度調整など、今の状態に一番合った薬を処方してくれます。健康的に治療を続けたいなら、頭髪専門のクリニックで治療と処方を受けましょう。
Dクリニックは設立22年間で277万人以上※1の治療実績を数え、現在も1か月平均17万7000人※2の患者様に通院をいただいていますが、院内で調剤したプロペシア錠を、品質検査を徹底した上でお出ししています。
しかし、効果が出ない理由はプロペシア（フィナステリド）と同様です。
薄毛が目立たなくなっても、服用を続けてください。服用をやめると、再びAGAが進行します。治療の継続については、診察時にご相談ください。
服用しても薄毛が進行してしまう割合は一握りにとどまり、長期的に服用したほとんどの方が何かしらの改善効果があることが示されています。
プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドは、が期待できます。
日本では2005年12月にMSD株式会社（旧・万有製薬株式会社）よりプロペシアが男性型脱毛症薬として発売され、AGA治療薬として処方されてきました。そして、MSD株式会社の持つプロペシアの特許が満了を迎えた為、プロペシアジェネリック（後発品）として2015年4月にファイザー株式会社、2016年3月に沢井製薬株式会社から販売が開始されました。製品名は「フィナステリド錠」です。
新橋駅前クリニック（現・銀座ベレアージュクリニック）では、プロペシア錠「MSD」（先発品）とプロペシアジェネリック（後発品）としてフィナステリド錠「サワイ」の取り扱いをしております。
先発医薬品とジェネリック（後発医薬品）との違いは、有効成分のフィナステリド1㎎は同量ですが、その他の配合している成分（添加物）が異なり、同じ有効成分、同じ効果がありますが個人差がございます。フィナステリド錠「サワイ」に関しては、添加物もプロペシアとほとんど同じ成分です。
新橋駅前クリニック（現・銀座ベレアージュクリニック）では、患者様のご負担が少ない料金設定を心がけています。
プロペシアの作用が発揮されるまでの期間には個人差があります。数か月で作用を実感できる人もいれば、1年近く続けても実感できない人もいます。臨床試験では、とされているため、少なくとも1年は続けることが大切です。
「俺、ちょっとハゲてきたわ。AGA専門のクリニックに通った方がいいかな？」
フィナステリドを6ヶ月分無料で購入できるオンラインクリニックについての情報も掲載しましたので、最後までご一読いただけますと幸いです。
ポストフィナステリド症候群（PFS）とは、フィナステリドの服用を中断したにもかかわらず副作用の症状が続く状態のことです。通常、副作用は薬の投与を中止すれば成分が体内から排出されるため症状も消失していきますが、フィナステリドの投与中止後に抑うつ等の精神障害や性機能低下などの症状が現れたという報告もあります。ポストフィナステリド症候群の原因はわかっておらず、現在有効な治療方法もありません。ただし、精神的要因が原因の一つとして考えられているため、Dクリニックグループではリスクを最小限にするために丁寧なカウンセリングを行なっております。例えば、下記に当てはまる方にはフィナステリドの服用をおすすめしておりません。
プロペシアによる治療期間と期待される作用の目安（個人差があります）
プロペシア（フィナステリド）は、FDA（米食品医薬品局）認可の処方箋薬で1998年より処方が開始された、世界60ヶ国以上で販売されているAGA（男性型脱毛症）の治療薬です。日本でも2005年に万有製薬から発売が開始され、現在では多くの医療機関で髪に悩む人に処方されています。プロペシアを入手するためには、リアップなどのOTC薬品（医師の処方せんがなくても薬局・薬店で購入できる一般用医薬品）とは違い医師の処方箋が必要となります。プロペシアはにおいて、AGAに対して行うよう強く勧められている治療薬です。
プロペシアの主成分であるフィナステリドは最初からAGA治療薬として開発された訳ではなく、1991年よりアメリカメルク社で前立腺肥大症に対して抑制的に作用する治療薬として開発され、1992年にフィナステリド5mg含有の「プロスカー錠」の商品名で米国のFDAに認可を受けました。
フィナステリドが効かない3つのパターンを以下のように分類します。
プロペシアの有効成分であるフィナステリドは元々前立腺肥大症の治療薬として開発された成分です。
臨床経過の過程で「抜け毛の減少」が見られたことから1997年にAGA(男性型脱毛症)の治療薬としてアメリカFDAに認可されました。
2015年には2番目のAGA治療薬としてが販売承認となっています。
AGAや薄毛に対し、なぜプロペシアが効果的なのか解説していきます。
１日1回1錠ずつ内服します。
まずは、6ヶ月間続けてください。早い方で3ヶ月程で抜け毛の減少などの効果が現れてくる場合があります。
6ヶ月以上内服を続けた方では、約90%以上の方が何らかの効果を実感できています。
多くの場合、6ヶ月ほどで脱毛の進行が止まり、1年ほどで増毛効果が実感できるようになります。
ただし、注意点として、効果を実感できた男性の特徴は次のとおりです。
プロペシアは、でしょう。6ヶ月続けても全く作用を感じられない場合は、それ以上続けても作用が発揮されないと考えられます。厳密には、1年程度続ければ作用が発揮される可能性がありますが、ほかの治療も選択肢として考え直した方がいいかもしれません。
例えば、副作用が現れており、生活に何らかの支障をきたしているケースで6ヶ月続けても作用を感じられないのであれば、期待できる作用よりもリスクの方が大きいと言えます。主治医と相談して、続けるかどうかを決めましょう。
また、服用をやめると、AGAが再び進行するおそれがあるからです。
プロペシアには「フィナステリド」という成分が含まれています。AGAや薄毛治療でよく見かける成分で、薄毛の原因といわれているジヒドロテストステロン（DHT）の生成を抑制させる働きがあります。日本皮膚科学会で行った調査では、以下のように結果が記されています。
日本人414名フィナステリド（1mg/日）
1年間…軽度改善以上の効果58％
2年間…軽度改善以上の効果68％
3年間…軽度改善以上の効果78％
出典：日本皮膚科学会
このように、継続年数が長いほど効果に実感が持てる方が増えていることがわかります。そのため、薄毛治療は医師と相談しながら根気よく続けた方がよいといえるでしょう。
これ以外の方は、治療効果が劣る可能性もあることは覚えておきましょう。
つまり、治療を続けるほど効果が安定するため、フィナステリド（プロペシア）は長期服用にも適した薬であると言えます。
A. ROSSIらによる、フィナステリド内服１０年経過を論文を紹介します。
男性型脱毛症とは、AGAとも呼ばれ成人男性によく見られる髪が薄くなる状態のことです。思春期以降に額の生え際や頭頂部の髪が、どちらか一方、または双方から薄くなり、時間の経過とともに薄毛が目立つようになっていきます。一般的に考えられている原因は、遺伝や男性ホルモンの影響です。
当院での自費診療はプロペシア（フィナステリド）を含んだ料金になります。
なお、これらに当てはまる方にはミノキシジルなど他薬品での治療をおすすめしております。フィナステリドとミノキシジルは作用機序が異なるため、同じような副作用が生じることはありません。フィナステリドの副作用が心配な方は、カウンセリング時に医師にご相談ください。
前立腺癌を見逃してしまう可能性があるため医師に申告しましょう。
このような効果の範囲の違いからも、デュタステリドはより高い効果が期待できるといわれています。
フィナステリドが効いているかわからない場合、以下の可能性が考えられます。
ザガーロカプセルは、デュタステリドを有効成分としたAGA治療薬です。プロペシアと同じ「5α還元酵素阻害薬」であり、プロペシア錠よりも高いAGA抑制効果が得られます。
では、なぜプロペシアの服用をやめてよかったと思う方がいらっしゃるのでしょうか。
国内では特許も満了を迎え、既に様々な製薬会社から厚労省から承認を得た正規ジェネリックとしてフィナステリド錠も発売開始されています。
フィナステリド（プロペシア）の単独治療のメリット・デメリットについて説明します。
プロペシアは、通常1日1回、1錠（1mg）を服用します。食事の有無に関わらず服用できますが、毎日同じ時間に服用するとより安定した効果が期待できます。
1. プロペシア（フィナステリド）とザガーロ（デュタステリド）の概要
プロペシアの副作用として問題となるのは男性における性的な障害ですが、国内臨床試験では、性欲減退1.1%、勃起機能不全0.7%とそれほど高くはありません。また、プロペシアの半減期（＊）は3～4時間半ですので、半減期の長さからも安全性が高いと言えます。このようにプロペシアは全般的には安全性の高い薬剤ですので、当院でも採用させていただいております。
このように、フィナステリドとミノキシジルでは薄毛予防に対するアプローチが異なります。
現在、国内でフィナステリドが含まれた薬は市販薬では存在せず、必ずクリニックで医師による診断を受け処方してもらう必要があります。
AGAは、症状にも原因にも個人差があり治療法もさまざまです。きちんと病院や当院のようなクリニックで診断を受けて、「薄毛は治療するもの」という認識で定期的に通院することが髪の悩みを解決する一番の近道と言えるでしょう。
こういった「予想外なうれしい副作用」は製薬業界では珍しくありません。
主な副作用は肝機能障害(頻度不明)、リビドー(性欲)減退3例(1.1%)、勃起機能不全2例(0.7%)等。
例え進行を止めることが出来たとしても増毛までは難しいことが多いです。
AGA(男性型脱毛症)は進行性で、放っておくと薄毛が進んでいきます。それを抑えるのがプロペシアです。DHTの産生を抑え、抜け毛を減らしAGAの進行を抑えます。
プロペシアはAGAの進行を抑える/プロペシア錠服薬ガイドより引用