で、元々は異なる目的の薬の副作用として発見された経緯があります。
そのため、デュタステリドはAGAクリニックから処方されたものを使用しましょう。AGAクリニックであれば、事前の診断結果をもとに一人ひとりに合った濃度で処方してもらえます。 また、デュタステリド内服薬は医師による診療と処方箋がなければ購入できません。
デュタステリドは、同名の「デュタステリド」を主成分とするAGA治療薬です。
ザガーロは処方箋医薬品ですので、医師の処方を受け、指示に従って正しく使用しなければなりません。そこで、使用上の注意点をご紹介します。
治療薬を服用することによって肝臓に多少なりとも負担がかかることは事実です。デュタステリド服用によって肝機能障害が起こる可能性は非常に低いですが、万が一、体調に異変を感じた場合は服用を中止し医師に相談しましょう。
デュタステリドの添付文書には、6ヶ月間の治療が必要との記載があります。
ミノキシジルの服用量を段階的に減らしたり、治療薬を切り替えたりするケースが一般的です。
フィナステリドの内服薬（プロペシアなど）、デュタステリドの内服薬（ザガーロなど）は、90％以上の人に抜け毛が軽減する効果がみられ、とくにザガーロは、服用後3ヶ月くらいで抜け毛が減ることが自覚され、6ヶ月以降に外見的な改善が認められるようになります。
自己判断で急に薬を減らすことはせず、医師のアドバイスに従ってください。
【フィナステリドの内服薬（プロペシアなど）、デュタステリドの内服薬（ザガーロなど）の副作用】
21〜45歳の416名の男性は、24週間にわたって毎日デュタステリド0.05mg/0.1mg/0.5mg/2.5mg、フィナステリド5mg、またはプラセボと無作為の研究で比較されました。その結果、。この研究の結果は、AGAの治療において（デュタステリドの特徴である）Ⅰ型およびⅡ型5α-還元酵素を両方阻害したほうがいいことが判明しました。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
のですが、外用薬に比べると副作用が出やすいとされています。主に循環器系の副作用が多く、副作用が出た場合は服用を中断したり減薬したりすることが必要になります。
AGA治療薬のフィナステリド錠やデュタステリド錠の副作用としては、射精障害も挙げられています。デュタステリド錠の添付文書によると、20歳から50歳のAGA患者に52週に渡りデュタステリド錠を投与したところ、ということです。
ザガーロは、デュタステリドという成分を配合した比較的新しいAGA治療薬です。
ザガーロの成分及び、他の5α還元酵素阻害薬に対し、過敏症の既往歴のある方、女性、小児、重度の肝機能障害のある方の使用は禁忌となります。
特に妊娠中、授乳中の女性に投与した場合、男性胎児、男児の生殖器発育に悪影響を及ぼす可能性があるため、注意が必要です。ラットの胚・胎児発生に関する試験（妊娠5～17日傾向投与）では、母動物の体重増加量の低値が2.5mg/kg/日以上投与した群で、妊娠期間の延長が認められ、次世代では雄胎児の雌性化（肛門生殖結節間距離の短縮、乳頭発達、尿道下裂または包皮腺拡張）が認められています。ウサギを対象とした試験においても、同様の傾向が見られ、妊娠中の女性の身体及び、胎児に影響を与える可能性が高いといえます。また、ザガーロの有効成分であるデュタステリドは経皮吸収されるため、女性はカプセルから漏れた薬剤に直接触れることも避ける必要があります。
小児の使用に関しては、この年齢集団における有効性、安全性が共に確認されていないことから、投与することはできません。女性と同様に、カプセルから漏れた薬剤に直接触れることも避ける必要があることから、保管場所などにも注意が必要です。
ザガーロは主に肝臓で代謝されることから、肝機能障害のある方に投与した場合、血中濃度が上昇する恐れがあります。そのため、重度の肝機能障害を患っている方は使用できません。重度ではないとしても肝臓機能に問題を抱えている場合、医師に深刻した上で、慎重に検討する必要があります。
禁忌にあたらない方の場合も、必ず容量を守って服用する必要があります。ザガーロは0.1mg、0.5mgともに1日1回の経口投与です。過剰な服用は副作用などのリスクを高め、健康被害を引き起こす可能性がありますので注意してください。
その他の注意点としては、前立腺特異抗原（PSA）に影響を与えることから、前立腺がんの検査を受ける際には、検査担当医師にザガーロを服用していることを伝える必要があります。（参照※1※2）
デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
また、デュタステリド錠の添付文書によると、20歳から50歳のAGA患者が24週に渡りデュタステリド錠を服用したところ、4.3%に勃起機能不全が見られたということです。
デュタステリドを飲みはじめておよそ6か月で効果を実感できます。
医師の判断によっては、薬を減らして経過を見ることもあります。ただし、服用をやめてしまうとAGAが進行する恐れがあるため、メリットとデメリットを検討し、医師とよく相談して決めましょう。
次にAGA治療薬とし歴史の長いフィナステリドの特徴を見ていきましょう。
AGA専門クリニックの他、一般病院の皮膚科でもザガーロの処方が可能なケースもあります。専門クリニックの場合、カウンセリングや診察、必要に応じて検査を行った上で、ザガーロの処方を受けることが可能です。一般病院の皮膚科の場合、簡単な診察のみで処方されるケースが多くなります。ただし、一般病院の場合、皮膚科であってもそもそもAGA治療を行っていないというケースもありますので、事前に確認しておく必要があります。
上記の通り、ザガーロが使用できないケースもありますので、必ず既往歴や、現在患っている病気、そして他に服用している薬がある場合は必ず伝えるようにしましょう。
AGA治療薬はザガーロだけではありませんし、服用薬以外を用いた治療法もあり、AGA専門クリニックであれば、治療法の選択肢も広く、より自分に合った治療法を選ぶことができます。そのため、基本的にはAGA専門クリニックの利用がおすすめです。
デュタステリドやフィナステリドの副作用に性的欲求の減少やEDがあるのです。
フィナステリドの内服薬（プロペシアなど）は、ほとんどの場合、抜け毛を減らす効果が主で現状維持をしたい方向けです。そして、デュタステリドの内服薬（ザガーロなど）は、生え際に対しては、半分以上が現状維持で、4割弱が服用前より少し濃くなる程度の効果、つむじには比較的体感がでやすく、3人に2人が服用前より濃くなり、残りの1人は現状維持の効果といわれています。
デュタステリドは、この AGA という病気の進行を抑える薬です。
AGA治療薬の副作用について、種類ごとに説明しました。有効成分がAGA改善に役立つと同時に、別の器官にも影響し副作用を生じる恐れがあるため、治療にあたってどのような選択が合っているかは専門医のアドバイスが不可欠です。
副作用のリスクには注意が必要ですが、フィナステリドやデュタステリドの内服薬、ミノキシジルの外用薬は実績もあり、安全性が相対的に高いとされています。AGA治療を考えているなら、まずは専門の医療機関でカウンセリングを受けることをお勧めいたします。
のみなだけに、まずはどんなお薬が使われているのか簡単にご紹介していきます。
デュタステリドは、あくまでAGA治療の一つの選択肢であり、全ての方に有効なわけではありません。副作用のリスクも考慮し、医師とよく相談した上で、服用を検討するようにしましょう。
これらとデュタステリドでは効果にどのような違いがあるのかを説明いたします。
5α-RIを長期投与されている99名における研究では、フィナステリド、デュタステリドのいずれも、骨濃度、骨代謝または血清リポタンパク質には。従って、5α-還元酵素の慢性阻害は、骨粗鬆症の発症、もしくは男性の血清リポタンパク質の変化を経由して、心血管疾患のリスクに影響を与えることはほとんどないと考えられています。
持続的な効果を得るためには、ザガーロの長期間の服用が必要となります。
ザガーロには併用禁忌薬はないものの、併用注意薬はあります。具体的にはCYP3A4阻害作用を有する薬剤で、リトナビルなどです。
これらの薬剤と併用することによって、デュタステリドの血中濃度が上昇する可能性があるためです。いずれにしても、同時に服用している薬がある場合は、必ず医師に伝えた上で指示を仰ぐ必要があります。（参照※2）
まずAGA治療開始直後は初期脱毛が見られますが、心配は要りません。
ただし治療薬を内服することで症状を改善することが可能です。抜け毛を減らすお薬や、髪の毛を生やすお薬を内服して頂くことで、頭髪の改善を行います。AGAの根本的な治療は難しくとも、髪の毛を生やしてそれを維持することがAGAの治療におけるゴールともいえるでしょう。
ここからは、気になる減薬のタイミングについて解説していきます。
にてメールアドレスを登録し、問診票の記入、送り先の住所を登録することで医師との電話問診後、ED治療薬やAGA治療薬を郵送にて処方することが可能です。
AGAの治療薬を探していると、ネットで「個人輸入サイト」を見つけることが。
長年にわたり、フィナステリドで処置されたAGAの患者さまでは、治療の有益な効果が衰退することがあります。
継続的なフィナステリドの治療に、断続的な低用量デュタステリドを追加することで、この患者群で発毛を増加させる可能性が高いです。
St Vincent’s Hospital Melbourneでの47歳男性の症例から、フィナステリドと低用量デュタステリドの併用療法では、フィナステリド単独治療よりAGAを治療する上でより効果的であることが示されました。