[PDF] 静岡薬剤耐性菌制御チーム 通報 54 小児用の内服用抗菌薬の飲ませ方
また服薬ゼリーの利点としては、苦いお薬を口の中で広がるのを最小限に抑えスムーズに飲み込むことができる点です。
方法としてはスプーンに適量の服薬ゼリーを出し、その上に薬剤を置き、さらにその上から服薬ゼリーをかぶせ薬剤を包み込んでしまいます。
市販の服薬ゼリーは、飲み込みやすい柔らかさに調整をされていますが、お子様が服用できるのであれば普通のゼリーでも代用できますし、お子様の好みに親御様でゼリーを作っても良いと思います。
シート記載など:ジスロマック細粒小児用10％、社マーク、Pfizer
１１．１．２． 中毒性表皮壊死融解症（Ｔｏｘｉｃ Ｅｐｉｄｅｒｍａｌ Ｎｅｃｒｏｌｙｓｉｓ：ＴＥＮ）（頻度不明）、皮膚粘膜眼症候群（Ｓｔｅｖｅｎｓ−Ｊｏｈｎｓｏｎ症候群）（頻度不明）、急性汎発性発疹性膿疱症（頻度不明）：異常が認められた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと（これらの副作用はアジスロマイシンの投与中又は投与終了後１週間以内に発現しているので、投与終了後も注意し、また、アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから、これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意すること）〔８．３参照〕。
この場合、確実に飲むことができ、薬が溶ける最小量の飲食物に溶かしてすぐ服用すれば問題はないと考えられています。
同一成分：ジスロマック細粒小児用 10％、ジスロマック錠 250mg、ジ
カカオを使用したチョコレートやココアなどは、特に苦いお薬（クラリス・ジスロマックなど）に有効な場合が多いです。
クッキーサンドだけでなく、飲み物やアイスクリームなどで混ぜて飲ませるときでもチョコレート味、ココア味を選んでみるのも一つの方法だと思います。
１７．１有効性及び安全性に関する試験
〈呼吸器感染症〉１７．１．１海外オープン比較試験及び二重盲検比較試験
呼吸器感染症（咽喉頭炎、急性気管支炎、扁桃炎（扁桃周囲炎、扁桃周囲膿瘍）、肺炎、肺化膿症等）に対する有効率は９５．１％（３１０／３２６）であった。なお、成人を対象とした二重盲検比較試験で肺炎、慢性気道感染症に対するアジスロマイシン錠の有効性が確認された。〈耳鼻科領域感染症（中耳炎）〉
１７．１．２海外オープン比較試験耳鼻科領域感染症（中耳炎（含、乳様突起炎、錐体尖体炎））に対する有効率は９４．２％（９７／１０３）であった。
同一成分薬：ジスロマック®細粒小児用 10％，ジスロマック®錠 250mg，ジスロ
早く良くなってほしい。でも、具合が悪くて苦しんでいる子どもに、薬を無理やり飲ませるのもかわいそう。また拒絶されてしまうかも。そんな悩みを解決するのが「おくすり飲めたね」。大変なお薬タイムに、笑顔を届けます。
また、服薬補助ゼリーは、①医薬品との物理的相互作用がないこと、②口中や食道に付着残存せず、胃まで医薬品を到達させることができる物性であること、③医薬品の崩壊性、溶出性に影響を及ぼさないこと、④糖尿病患者も利用できるようインスリン代謝に影響を及ぼさないこと、⑤誤飲しても問題ない組成であること、などが考慮された製品ですが、なかには酸性のものもあるため、同様の注意が必要です。
ジスロマック細粒と混合してオレンジジュース、りんごジュース、スポーツドリンク、
そのほか、牛乳、ヨーグルト、粉ミルク、乳酸飲料に含まれるカルシウムイオンと結合し、吸収が低下する薬や相互作用のある薬にも注意が必要です。
そのような薬を粉ミルク、牛乳、コーヒー牛乳、乳製品と混合する場合には気をつけます。
この中で小さなお子様に使いやすいのが、服薬ゼリーかと思われます。現在市販されている服薬ゼリーにはピーチやいちご、ぶどう、チョコレートなど様々な味が用意され、お子様の好みに合せて飲ませることができるのが利点です。
[PDF] 抗生剤をどうやってのませようか？ オススメの飲み合わせ
１１．１．１． ショック（頻度不明）、アナフィラキシー（頻度不明）：呼吸困難、喘鳴、血管浮腫等を起こすことがある（また、アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから、これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意すること）〔８．２参照〕。
オレンジジュースやポカリは余計苦くなるのでだめとお医者様に言われましたが、薬を飲むのにはお水やお茶が一番でしょうか?（Sさん）
澤田教授
四半世紀にわたって医療・介護現場へ高感度のアンテナを張り巡らし、薬剤師の活動の中から新しい発見、ヒヤリ・ハット・ホット事例を収集・解析・評価し、薬剤師や医師などの医療者や患者などの医療消費者へ積極的に発信している。最近は、医薬分業（薬の処方と調剤を分離し、それぞれを医師と薬剤師が分担して行うこと）のメリットを全国民に理解してもらうためにはどのような仕組みとコンテンツが必要かや、医療・介護の分野でDXが進む中で薬剤師はどのような役割を果たすべきかなどを、日々考えている。
[PDF] こなぐすりと服薬補助食品との飲み合わせ（おいしさの相性）
フロモックス小児用細粒の添付文書には、「服用にあたって、やむを得ず牛乳、ジュース、水などに懸濁する必要がある場合には速やかに服用すること（時間の経過とともに力価が低下する）」と記載されています。
○ × × × × × × ○ ○ ○ ○ × 酸味のあるものと混ぜておいておくと苦味増強
１８．１作用機序
細菌の７０Ｓリボソームの５０Ｓサブユニットと結合し、蛋白合成を阻害する。１８．２抗菌作用
１８．２．１Ｉｎｖｉｔｒｏにおいて、ブドウ球菌属、レンサ球菌属等のグラム陽性菌、モラクセラ（ブランハメラ）・カタラーリス、インフルエンザ菌等の一部グラム陰性菌、マイコプラズマ属、クラミジア属に抗菌作用を示し、その作用は他のマクロライド系抗生物質と同程度であった。１８．２．２Ｉｎｖｉｔｒｏ及びｉｎｖｉｖｏ（マウス、ハムスター）において、黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌等の各種細菌を用いた感染症モデルで、アジスロマイシンの良好な組織移行性を反映し、従来のマクロライド系抗生物質よりも強い防御効果及び治療効果を示した。
１８．２．３黄色ブドウ球菌及びインフルエンザ菌に対して、１ＭＩＣ以上の薬剤濃度で殺菌的な作用を示した。
代表的な薬は「クラリスロマイシン（薬剤名：クラリス）」や「アジスロマイシン（薬剤名：ジスロマック）」。 ..
子供にお薬をあげる時、難しいと感じたことはありませんか？なかなか飲んでくれなかったり、飲んでも吐き出してしまったり、無理やり飲ませると薬嫌いになってしまったり…。今回は“子供への薬の飲ませ方”をテーマにいくつかご紹介いたします。
まず乳児の場合、スポイドで少しずつお薬を垂らしていく方法や、粉薬であれば少量の水で練って上あごに塗りつける方法があります。ある程度の年齢になれ ば、ゼリーやアイスクリームなどに混ぜて飲ませてあげることも一つの方法です。特に苦味の強いお薬であれば、チョコレートのような味の濃い物に混ぜてあげ ることで、より服薬しやすくなります。
しかし、何と混ぜても良いというわけではありません。授乳期のミルクなど主食になるものや、子供の成長に必要なもの(牛乳など)と混ぜてしまうと、それ自体を嫌いになってしまう可能性があります。
その他、ジスロマックやクラリスは酸性の飲み物・食べ物（オレンジジュースやヨーグルト、スポーツドリンクなど）と混ぜてしまうことでより苦みが増してしまうため、注意が必要です。
また味の工夫だけでなく、お薬が飲めたときは褒めてあげることも大切です。飲めたときにシールを貼る等楽しみを作ってあげると良いかもしれませんね。
茶 |アイスクリーム | ヨーグルト 乳酸飲料 リンゴジュース オレンジジュース スポーツ飲料.
｢おくすり飲めたね｣(龍角散) は､小児向けに開発されたゼリー状の服薬補助食品。
※混禁：ｵﾚﾝｼﾞｼﾞｭｰｽ、ﾘﾝｺﾞｼﾞｭｰｽ、ﾖｰｸﾞﾙﾄ、ｽ
異常が認められた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと。これらの副作用はアジスロマイシンの投与中または投与終了後1週間以内に発現しているので、投与終了後も注意すること。また、アジスロマイシンは組織内半減期が長いことから、これらの副作用の治療中止後に再発する可能性があるので注意すること。
中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼症候群は、皮膚、粘膜などに現れる重症型の薬疹であり、予後不良なこともあるので注意を要する。一般に、原因薬剤に曝露開始から1～3週間に発症するといわれている。急性汎発性発疹性膿疱症は、通常粘膜疹は伴わず、皮膚に現れる重症型の薬疹であり、一般的な初期症状として、小膿疱が紅斑上に多発する。一般に、原因薬剤に曝露開始から数時間～数日以内に発症する場合（すでに薬剤に対して感作されている場合）と曝露開始から1～2週間後に発症する場合（初めて服用した場合）がある。早期発見、早期治療が重要であるため、異常が認められた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行う。治療中止後に再発する可能性があるため、症状の観察並びに治療は十分な期間行う。
茶 |アイスクリーム ヨーグルト 乳酸飲料 リンゴジュース オレンジジュース スポーツ飲料.
「食間」とは、食事をとってから約２時間が経過した時間を指します。食事と食事の間のことですので、食事中に服用するという意味ではありません。服用時間はお薬の性質に基づき決められますので、定められた時間に飲まないと効果に影響を及ぼしたり、副作用を生じたりすることがありますので、指示のとおりきちんと服用するようにしてください。食前 食事の約３０分から1時間前食直前 食事のすぐ前食直後 食事のすぐ後食後 食事の後、約３０分以内食間 食事の後約２時間後就寝前 寝る直前、または３０分～１時間前
これも抗生剤。クラリス以上に苦いです。嘔吐することもあるので食前がいいです。 〇 アイスクリーム
食欲の秋が過ぎダイエットに励む日々、また美容や健康志向の高まりの中で、漬け物は見直されつつあります。
野菜を塩・醤油・米ぬか・酒粕などの漬け床で漬け込んで発酵させた漬け物には、様々な乳酸菌が生息しています。特にぬか床を日々扱うぬか漬けには、乳酸 菌が多種多様にあります。乳酸菌は腸内環境を整え、便秘を改善します。また免疫機能を調節し、インフルエンザの感染予防や花粉症などのアレルギー疾患を予 防・軽減します。そして生活習慣予防の面でも血圧やコレステロール低下が見込まれます。
栄養的にもビタミンＣや食物繊維が豊富に含まれています。日本でも一般化しているキムチにも乳酸菌が多く含まれています。ただ全ての漬け物が発酵してい るとは限らず、たとえば数時間から一日程度で漬けられた浅漬けや一夜漬けは、むしろ野菜の新鮮さや色合いに重きを置いています。また、現在では漬け物の大 量生産のために本来の発酵を待たず、人工の調味料で味付けされた漬け物も多く出回っていますが、そちらは乳酸菌の効果が少ないとされています。
いずれにしても白米に合うため、食卓やお弁当にはもちろんのこと、お年寄りや病中の方など、食の細くなっている方々の嗜好にも適しています。注意すべき は塩分で、大量に食べるとかえって健康を害してしまう恐れがあるため、ほどほどの量に抑えます。
今後も家庭で漬けたり買い求めるなどして、上手に付き合っていきたい食品です。
Q2 グレープフルーツジュースを避けるべきくすりがあるそうですが
1日1回を3日間服用すれば1週間効果のある抗生物質がジスロマック細粒小児用（成分名：アジスロマイシン）です。
ジュースを飲むと効果が強く出たり、副作用が現れやすくなる ..
苦みが強い薬剤の代表例であるクラリス、ジスロマックなどは苦みが出てこないようにコーティングを施しています。
完全に溶かそうとせずすぐに食べさせたり、飲ませたりするのは、散剤を溶かすことでこのコーティングが剥がれ苦みが出てくるのを回避するのが目的です。
コーティングの有無については、薬剤により異なるため基本の飲ませ方として混ぜたら時間を置かず、すぐに服用ことをおすすめすます。
またジャムや練乳と同様に蜂蜜を使用する方もいらっしゃいますが、１歳未満の乳児には、乳児ボツリヌス症の危険もあるためあまりおすすめできません。
なお、グレープフルーツと同じ柑橘類でも、ミカン、オレンジなどは影響を与えないといわれています。
ジスロマック細粒小児用
・主薬の苦味を防ぐためのコーティングが施してあるので、酸性飲料で服用したり、噛んで服用した場合、また、調剤時につぶした場合には、苦味が増強する。
・水または牛乳、アイスクリーム、お茶などの中性飲料がおすすめ。これらに混ぜた場合は速やかに服用すること。