【2025年最新版】抗ヒスタミン薬の強さランキング一覧 | 健康コラム
特にステロイド剤と抗ヒスタミン成分の配合剤であるセレスタミンは、
強い効果がある反面副作用のリスクも伴うため、短期間の使用に向いています。
シングレアとキプレスは販売会社が違うだけで、同じ薬です。 ＜漢方薬＞
• 抗アレルギー薬の眠気の副作用は薬によりまちまちです。ザジテンやアゼプチンなどは、やや眠くなりやすいです。眠くなくても、集中力や判断力が低下することがありますので、車の運転など危険な作業は避けたほうがよいでしょう。一方、アレジオンやアレグラ、オノンなどはほとんど眠くなりません。
国際的なガイドラインにおいても、中等度から高度の鼻炎症状に対してステロイド点鼻は最も効果があるとされています（）。効果は数時間で出てきますが、最大の効果を発揮するまで数日から数週間と大きく個人差があるため、すぐに効果がみられない場合でも最初の１−２週間は辛抱強く使っていく必要があります。点鼻の後味・におい・刺激性などが気になる場合は、パウダータイプの点鼻もありますのでご相談ください（パウダータイプの点鼻は成人のみの適応です）。
アレグラ、クラリチン、ビラノアなど花粉症による症状に全般的に効きます。眠気の起こりやすさなどの違いがあります。 抗ロイコトリエン薬
さまざまな種類がある抗アレルギー薬の中で、治療の中心となるのは第2世代の抗ヒスタミン薬です。市場では現在、まだ後発品が出ていない3成分がしのぎを削っています。2016年11月発売の「ビラノア」（一般名・ビラスチン）は、大鵬薬品工業とMeijiSeikaファルマがそれぞれ販売しており、直近の年間売上高は大鵬が114億円（21年12月期）、Meijiが76億年（22年3月期）。大鵬は22年12月期に14%増の130億円を見込んでいます。過去3年間、売り上げがほぼ横ばいのMeijiは23年3月期の予想を開示していませんが、4～9月期の実績は前年同期比10%増。通期でこの伸びを維持できるかがポイントです。
第一世代の抗ヒスタミン薬で、効果が強いことが特徴です。
副作用の眠気、口の渇きなども感じやすいとされています。
シングレア,LT拮抗剤.ステロイド,メドロール,プレドニン,副鼻腔炎,結膜炎,中耳炎,アレグラ ..
アレルギー性鼻炎の薬は、内服薬、点鼻薬などいろいろな種類があります。効果、持続時間、副作用など様々で、アレルギー性鼻炎のガイドラインでも複数の治療薬が提示されています。
以下に示すのは、「鼻アレルギー診療ガイドライン」に記載されている「重症度に応じた花粉症に対する治療法の選択」の表です。花粉症は花粉に対するアレルギー性鼻炎ですので、他のアレルギーに対する鼻炎でも治療方針はおおむね同じです。医師は、この表やそれぞれの薬の効果副作用を参考に、患者さんに対する治療薬を処方しています。
アレグラとアレジオンはどちらが効く？ どちらも第二世代抗ヒスタミン成分を配合した内服薬ですが、効き目の強さに明確な違いはありません。
第二世代の抗ヒスタミン薬の中では、非常に効果が強い薬です。
即効性が高く、特に蕁麻疹や鼻詰まりによく効きます。
一方で花粉症の薬には、「抗ヒスタミン薬」（ザジデン、アレグラなど）、「ロイコトリエン拮抗薬」（オノン、シングレアなど）、「メディエーター遊離抑制薬」（インタールなど）、「トロンボキサンＡ２阻害薬」（バイナスなど）があります。
キプレス、シングレア（モンテルカスト）、オノン（プランルカスト）など ..
抗ヒスタミン薬以外のカテゴリでは、気管支喘息などの治療に使われていた抗体医薬「ゾレア」（オマリズマブ、ノバルティスファーマ）が19年12月にアレルギー性鼻炎の適応を取得。既存治療で効果不十分な重症または最重症の患者に限って使えるようになりました。ただ、使用はあまり広がっておらず、ノバルティス推定の処方患者数は20年が約1200人、21年が約3000人、22年が約3400人と増えていません。花粉の飛散が少ない年ではありましたが、価格が高いこともネックになっているとみられます。
オドメール点眼液、フルメトロン点眼液、リンデロン点眼液などあり、それぞれ濃度が違い種類が用意されています。 ..
アレグラと違い、アレジオンは1日1回のめばOKです。
寝る前に飲めば1日効果があります。
効果はしっかり期待できます。
個人差がありますが眠気が気になる方は、ほかの薬を検討しましょう。
眠くなりにくい薬であるアレグラ、ビラノア、デザレックス、クラリチンから始めることが多いです。 ..
ゾレアは花粉症治療薬としては初の抗体医薬で、ほかの抗アレルギー薬に比べて薬価が高いことから、20年4月の薬価改定で再算定によって37.3%の薬価引き下げを受けました。厚生労働省が引き下げの根拠としたのは「投与患者数は最大で5万人以上」との予測ですが、実際の処方数とは大きな隔たりがあります。ノバルティスの当時の試算では、投与患者数は最大で1万3000人程度でした。今後、花粉の飛散が極めて多い年があったとしても5万人を超える患者に処方される可能性は低いように思われます。長期的に見ても、薬価引き下げ分をアレルギー性鼻炎での売り上げで埋めるのは難しいかもしれません。
アレルギー性鼻炎 福岡市 東区 千早 丸岡内科小児科クリニック
ステロイド薬が配合されている点鼻薬です。炎症をとる強い作用があり、一般的な抗アレルギー薬が効きにくい“鼻づまり”に対しても良い効果が期待できます。比較的速効性で、効いてくるのも早いほうです。鼻粘膜に直接作用しますから、飲み薬のような全身の副作用はまずありません
抗ロイコトリエン薬のオノンやシングレアは、従来の抗ヒスタミン薬が苦手とする“鼻づまり”に ..
日本の総人口が1億2450万人(2023年)ですので、単純に計算すると、アレルギー性鼻炎の49%は、6100万人。花粉症の39％は、4800万人以上が罹患していることがわかります。高血圧同様に、未治療の患者さんや医療機関を受診しない患者さん、薬局で鼻炎薬を購入している患者さん、さらにはインターネットなどで定期的に薬を購入している患者さんまで含めると、さらに高い有病率が予想されます。
一方、アレジオンやアレグラ、オノンなどはほとんど眠くなりません。
ステロイド点鼻薬は抗炎症作用をもち、アレルギー性鼻炎の薬のなかでも症状改善効果が強い薬です。
当院でよく処方する抗アレルギー薬にはアレグラ、クラリチン、アレロック、エバステル、ジルテック、ザイザルなどがあります。 ..
花粉症の症状軽減には早めの治療が大切です。
花粉症治療で患者様が一番気にされるのは薬による眠気です。しかし病院で処方される薬の中には、眠気のない薬もあります。市販薬に多く含まれている第一世代抗ヒスタミン薬はくしゃみ・鼻水を止めますが、眠気が強く、口が乾くという副作用がありました。その副作用を軽減するために、新しい抗匕スタミン薬が開発されました。これは抗アレルギー薬とも呼ばれていて、現在病院で処方する薬の主流となっています。薬によってはほとんど眠気がない薬もあり、パイロットも服用することもできます。
※ディレグラ：アレグラとプソイドエフェドリンの合剤で鼻づまりに効果があります。 (2) 抗ロイコトリエン薬
第一世代と第二世代抗ヒスタミン薬の主な薬剤
第一世代：レスタミン（ジフェンヒドラミン）、ポララミン（クロルフェニラミン）、アタラックスP（ヒドロキシジン）、ピレチア（プロメタジン）など
第二世代：アレグラ（フェキソフェナジン）、アレジオン（エピナスチン）、アレロック（オロパタジン）、エバステル（エバスチン）、クラリチン（ロラタジン）、ザイザル（レボセチリジン）、ジルテック（セチリジン）、タリオン（べポタスチン）、デザレックス（デスロラタジン）、ビラノア（ビラスチン）、ルパフィン（ルパタジン）など
ロイコトリエン受容体拮抗薬の主な薬剤
キプレス、シングレア（モンテルカスト）、オノン（プランルカスト）など
尚、現在は、副作用の関係もあり、抗ヒスタミン薬では第二世代が主に使われていますので、以下には第二世代に関してまとめてみました。
また、総合感冒薬のＰＬ顆粒やPA錠には、第一世代の抗ヒスタミン薬（プロメタジン）が混合されていますので、眠気が強くでるようですし、抗コリン作用で、口渇や便秘、排尿困難などの症状がでる場合もあるようです。
内服薬（アレロック、ザイザル、ルパフィン、クラリチン、ビラノア
市場全体を見渡すと、抗アレルギー薬には多くの成分で後発品の浸透が見られます。厚労省のNDBオープンデータ（20年4月～21年3月）によると、処方金額が最も多いのは165億円のビラノアですが、これに次ぐのはロイコトリエン受容体拮抗薬「キプレス/シングレア」のオーソライズド・ジェネリック（AG）である「モンテルカスト『KM』」（キョーリンリメディオ）。後発品としては、「フェキソフェナジン塩酸塩『SANIK』」（日医工、先発品はアレグラ）や「ベポタスチンベシル酸塩『タナベ』」（ニプロ、先発品はタリオン）も処方金額で上位に入っていますが、これらもAGです。
内服薬（アレロック、ザイザル、ルパフィン、クラリチン、ビラノア、アレグラ、アレロックなど） ..
これはすなわち、花粉症(アレルギー性鼻炎)は国民病であるとの考えを首相として公の場で発言され、国民に治療の必要性を訴えられたという点において、ある意味異常な事態であると言えると思います。
アレグラ（フェキソフェナジン）; クラリチン（ロラタジン ..
眠くなりにくい”第二世代（非鎮静性）”の抗ヒスタミン薬は、どれも効果に大きな違いはなく、ガイドライン等でもひとまとめで扱われています。しかし、その中でも「レボセチリジン」の効果はやや強め1,2)とされています。
モンテルカストナトリウム（シングレア・キプレス）, 気管支収縮を抑制。気道炎症 ..
一般的に効果が強いと言われる薬、眠気が強いといわれる薬がありますが、効果には個人差があります。効果が強いといわれる薬でもその人にはあまり効かなかったり、眠気が少ないと言われる薬でもその人には眠たかったり。その逆もあります。抗ヒスタミン薬はいろいろ種類があるので、自分に合う薬を一緒に見つけましょう。
アレグラ・ザイザル・クラリチン・ジルテック・アレロック・アレジオン
アレグラと違い、アレジオンは1日1回のめばOKです。
寝る前に飲めば1日効果があります。
効果はしっかり期待できます。
個人差がありますが眠気が気になる方は、ほかの薬を検討しましょう。