イソトレチノインの服用中、および服用終了後は必ず避妊してください。
重症・難治性ニキビ治療：イソトレチノインについて
「イソトレチノイン」は、国内において医薬品医療機器等法上の承認を得ていません。
■入手経路等
国内の医薬品卸業者より購入しています。
■国内の承認薬品等の有無
国内にて承認されている同効の機器・医薬品等はありません。
■諸外国における安全性などに係る情報
米国FDAで承認されています。
しかし、内服薬であることから、副作用が気になる人もいるのではないでしょうか。
■施術範囲
フルバック型のショーツで隠れる範囲
■生理期間中や不正性器出血、性病に罹患している期間は施術不可
■施術は女性看護師が行います。
■施術範囲
肛門周囲
■生理期間中や不正性器出血、性病に罹患している期間は施術不可
■施術範囲は、必ず照射前に看護師と一緒に確認をお願いします。照射してほしくない範囲がある場合は、その部位だけ照射しないことも可能です。
■剃毛する範囲が不明な場合、全範囲を剃毛をお願いします。
■施術は女性看護師が行います。
イソトレチノインの詳しい注意事項や副作用については、をご覧ください。
■施術範囲
女性器とその周囲
■生理期間中や不正性器出血、性病に罹患している期間は施術不可
■施術範囲は、必ず照射前に看護師と一緒に確認をお願いします。照射してほしくない範囲がある場合は、その部位だけ照射しないことも可能です。
■剃毛する範囲が不明な場合、全範囲を剃毛をお願いします。
■施術は女性看護師が行います
■施術範囲
左右の腸骨稜（腰骨）の上を結んだ線より下部～女性器の上ラインおよび脚の付け根までになります。（トライアングル含む）
■生理期間中や不正性器出血、性病に罹患している期間は施術不可
■施術範囲は、必ず照射前に看護師と一緒に確認をお願いします。照射してほしくない範囲がある場合は、その部位だけ照射しないことも可能です。
■剃毛する範囲が不明な場合、全範囲を剃毛をお願いします。
■施術は女性看護師が行います。
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。
イソトレチノインの副作用として特に報告されているのが唇や肌の乾燥です。服用期間中は多くの方で乾燥症状が見られ、辞めた後も皮脂の抑制を実感していただけます。その他の副作用には薬疹や頭痛、めまいや吐き気などがありますが、全員に起こる訳でなく稀な症状です。怖いイメージを持たれる方もいらっしゃるかもしれませんが、適宜医師までご相談いただければ特段副作用もなく治療していけます。副作用について詳しくは上記の「イソトレチノインの副作用」欄をご確認ください。
イソトレチノイン服用開始後、好転反応として一時的にニキビが増えたり赤みが出る症状がございます。期間としては服用開始後１週間から１ヶ月程です。この時期は悪化してしまったのかと不安になることもあるかと思いますが、根気強く治療をしていくことが大切です。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
しかし、胎児奇形以外の副作用は軽微なものであり、経験のある医師の指示に従って服用すれば、問題ないでしょう。
ビタミンCには美肌効果や抗酸化作用があり、飲み続けることで皮膚細胞の老化を防ぎ、シミやくすみをできにくくする効果を期待できます。また、コラーゲンの生成を促して肌のハリを保つので、肌の調子を良くしたい方や美白・美肌を保ちたい方におすすめです。ニキビによる皮膚の炎症を改善する働きがあるので、肌荒れを起きにくくする効果も期待できます。
妊産婦・授乳婦など、ビタミンが不足しがちなときのビタミン補給薬としても用いられます。
イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。
＊医療の効果には個人差があり、必ず効果をお約束できるものではありません
＊治療効果の有無に関わらず、治療費用の返金は致しません
＊当該説明・同意書でも網羅しきれない「予期せぬ副作用」が起こる可能性があります
・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい
イソトレチノインはのリスクがあると言われています。
そのため、
また、です。
もし妊娠した場合には、すぐに服用を中止し医師までご相談ください。
イソトレチノインの服用期間は、絶対に妊娠しないようにしてください。
・イソトレチノインは皮脂分泌を抑える作用があることから、治療中は皮膚が乾燥しやすくなるので、しっかりと保湿ケアをするようにしてください。口周囲なども乾燥しやすくなるので、リップクリームなどで保湿ケアをしてください。
当院では基本的にレーザーとイソトレチノイン内服は併用が可能です。
・イソトレチノインを服用中に妊娠した場合や妊娠中の服用は、短期間の使用や少量であっても胎児に先天異常や流産、早産、死産の危険性が極めて高くなりますので絶対に避けてください。
・そのためイソトレチノインの投与期間中と投与を終了してからの一定期間（女性の場合は内服終了後６ヶ月間、男性は内服終了後２ヶ月間）は決して妊娠しないようにして下さい。（※妊娠をお考えの女性は、イソトレチノイン治療と妊娠の計画をしっかり立てた上で、治療を検討していただく必要があります。）
・イソトレチノイン服用中の授乳も絶対に避けて下さい。
・イソトレチノイン服用中および最終服用日から６ヶ月間は献血をしないようにしてください。（献血から作られる血液製剤は妊婦に使用される恐れがあり、胎児がイソトレチノインの影響を受ける可能性があります。）
上記で解説したように、イソトレチノインは妊娠中の人は服用できません。
イソトレチノインの副作用は多岐にわたりますが、
ほとんどの方に認められるのは肌の乾燥、
口、鼻、眼の乾燥です。
①イソトレチノイン治療では頻回の採血検査の必要性は否定されている
・イソトレチノイン内服中は日焼けをしやすいため、日焼け止めを使い、紫外線から皮膚を守るようにしてください。
下記に該当する方は使用をお控えくださいますよう、お願いいたします。 ・妊娠中や授乳中、生理中の方・糖尿病の方、
イソトレチノインは保険治療で処方される内服薬よりも、です。（なお、です。）
イソトレチノインの副作用に怖いイメージを持たれる方もいらっしゃるかもしれませんが、適宜医師までご相談いただければ特段副作用もなく治療を行っていくことができます。
そのため少しでも以下のような副作用や、違和感を感じたら医師までご相談ください。
重症ニキビ・ホルモン治療は足立区五反野駅から徒歩1分の大山皮膚科
■施術範囲
Vライン：左右の腸骨稜（腰骨）の上を結んだ線より下部～女性器の上ラインおよび脚の付け根まで
Iライン：女性器とその周囲
Oライン：肛門周囲
■生理期間中や不正性器出血、性病に罹患している期間は施術不可
■施術範囲は、必ず照射前に看護師と一緒に確認をお願いします。照射してほしくない範囲がある場合は、その部位だけ照射しないことも可能です。
■剃毛する範囲が不明な場合、全範囲を剃毛をお願いします。
■施術は女性看護師が行います。
ホルモン治療薬（スピロノラクトン） | 錦糸町皮膚科内科クリニック
個人差はありますが、イソトレチノイン治療後もニキビが再発することはあります。
ただ、適切に治療を続けることで、着実にニキビは改善されていきます。難治性ニキビや繰り返しできるニキビは、簡単には治らない症状です。しっかりとニキビを治していくためは、焦らず治療を続けていくことが大切です。
イソトレチノインというビタミンAの一種で、皮脂分泌の抑制作用、アクネ菌 ..
次のような場合には、症状が軽くても使用を中止して
医療機関をただちに受診してください。
－血栓症が疑われる症状がある
（足の腫れ・痛み・しびれ・発赤・ほてり、嘔吐・吐き気、頭痛など）
－体が動かせない状態になった場合
－著しく血圧が上がった場合
－脱水の状態になった場合など
【血栓症の頻度について】
※保険適用外の自由診療となります。 ※イソトレチノイン治療中に行う採血は別途4,500円（税込）頂戴いたします。
その間、ニキビの再発が軽度であれば、
イソトレチノインによる治療は一旦終了です。
※生理中の方は、ホルモンのバランスが乱れているためお控えいただいて ..
副作用などが原因で治療をやめるのでなければ、まずは1クール（16～20週間）続けて内服することをおすすめします。
治療の再開はいつでもできますが、効果的にニキビを治すためには、続けてイソトレチノインを内服することが重要です。
最終月経が5月16日〜で今回の生理が、6月16日予定でしたが早期検査薬を試し ..
副作用として乾燥症状あり
当院で実際に治療された患者様の写真を掲載いたします。同じ種類のニキビでも実際の治療結果には個人差がございます。
ニキビの治療でイソトレチノインを飲んでるのですが、生理痛が酷く
また中等度以上のニキビに対してミノサイクリン（ミノマイシン）などの抗生剤内服が行われることがありますが、スピロノラクトンと抗生剤内服はほぼ同等の治療成績であることが報告されています（文献3）。ただし、抗生剤は炎症のあるニキビには有効ですが、微小面皰には無効であり、また耐性菌を生み出す可能性があるため、診療ガイドラインでも長期使用は推奨されていません。治療を止めれば再発率100%です。したがって抗生剤を不規則かつ長期内服するくらいならスピロノラクトンを長期内服する方がよほど理に適っています。最後にもう1点付け加えておくと、抗生剤はミノサイクリンよりもドキシサイクリンの方が推奨度が高く、当院でも主にドキシサイクリンを処方しています。
低用量ピル · イソトレチノイン20mg30錠（イソトロイン）.
スピロノラクトンは長期安全性が高い薬ですが、生理不順などの副作用が用量依存性に起こる場合があり、長期継続するには低用量の方が無難です。近年、スピロノラクトン少量内服とベピオを併用することで良好な結果が得られたと報告されています（文献2）。別の見方をすれば、ベピオやデュアックゲルなどで効果不十分な場合でも、スピロノラクトンを少量追加することで良好な結果が得られる可能性があります。