「授乳中だけどクラリスを飲んでいい？」と質問を受けることがあります。


妊婦・授乳婦・乳児のリスクは次のようになったそうです。数字は、マクロライド系抗菌薬を使わなかった場合に比べて幽門狭窄症に罹患するリスクが何倍になるかを示しています。


その際にお薬を使っていただき、それでも眠れなければ頓服をすぐに使ってください。

研究では、1996年から2011年に出産した母親999,378人とその子どもが対象とされ、マクロライド系抗菌薬の使用と幽門狭窄症発症との関係が調べられています。これらの母親のうち30,091人（3.0％）が妊娠中に、21,557人（2.2％）が出産から分娩120日までにマクロライド系抗菌薬を使用し、6,591人（0.6％）の乳児が生後120日までに投薬されていたそうです。

葛根湯は一般的に安全性の高い漢方薬ですが、他の医薬品との併用によって予期せぬ副作用が現れる可能性もあります。以下では、他の薬との飲み合わせについて詳しく説明します。

[PDF] 妊娠時の安全性評価・授乳中のカテゴリー Contents

悪心・嘔吐は妊婦さんの多くが経験する症状であり、ほとんどは妊娠16週までに改善しますが、その後も持続する方がいらっしゃいます。
メトクロプラミド（プリンペラン）という吐きけ止めの薬は、多くの研究で先天異常の危険を上昇させないという報告がなされています。
また漢方薬の小半夏加茯苓湯は、つわりに対する適応がありますので、選択肢になると思います。

妊娠前から便秘気味だったという方も多いと思います。妊娠するとホルモンの影響で腸の蠕動運動が低下し、大きくなった子宮で腸が圧迫されて、ますます便秘がひどくなる方もいらっしゃいます。便秘が原因で痔が悪化したり、いきむと赤ちゃんが出てきてしまいそうで心配という方もおられるでしょう。
酸化マグネシウム（マグミット）は塩類下剤と呼ばれる代表的な便秘薬です。腸内に水を引き寄せて便を軟らかくするとともに、便が膨らんで腸に刺激を与え、排便を促してくれます。マグネシウムイオンは胎盤を通過しますが、酸化マグネシウム自体が腸から吸収されにくいと考えられています。そのため、胎児に影響するとは考えにくいと言えます。一般的に、この酸化マグネシウムが妊婦さんの便秘の第一選択になります。
ピコスルファートナトリウム水和物（ラキソベロン）は大腸刺激性下剤と呼ばれる下剤で、血液中にはほとんど吸収されません。そのため薬は胎児までほとんど到達しないことから、影響も乏しいと考えられます。
酸化マグネシウム（マグミット）もピコスルファートナトリウム水和物（ラキソベロン）も人間での研究は多くないですが、リスクを明確に示す結果は報告されていません。

妊娠と薬情報センター · 妊娠と薬について知りたい方へ · 授乳と薬について知り ..

妊娠中のお薬の服用に関しては、担当の産婦人科医とよく相談をされることが原則です。また、国立成育医療研究センターの「妊娠と薬情報センター」では、妊娠とお薬の相談を受け付けてくれます。ウェブサイトを参照してください。

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FAQ 助産師・看護師による妊婦への服薬指導（山内愛） | 2010年

＜授乳婦＞
・分娩0～13日の使用 3.49倍
・分娩14～120日後の使用 リスクなし
＜妊婦＞
・妊娠0～27週の使用 1.02倍
・妊娠28週から分娩までの使用 1.77倍

扁桃炎や中耳炎、クラミジアの時に処方される抗生物質がクラリスロマイシン（先発品名：クラリス、クラリシッド）です。


「妊娠中も使える抗菌薬」の前提が崩れたら | 実践！感染症講義

この４つの成分はそれぞれ、妊娠中に使っても比較的安全と考えられています。

クラリスロマイシンは，1991年3月に承認されたマクロライド系抗生物質である。 ..

妊婦・授乳婦に多い外来感染症は，
・皮膚軟部組織感染症：乳腺炎
・上気道／下気道感染症：急性咽頭炎，

2017年5月28日 妊娠中のマクロライド系抗菌薬は流産のリスク


クラリスロマイシンは処方頻度の高い抗菌薬であることから、薬局では患者さんから様々な質問を受けることがあります。

第13回 産婦人科からのクラリスロマイシンの処方【適正使用に貢献したい 抗菌薬の処方解析】.

花粉症は日本人の3人に1人と言われるほど頻度の多いアレルギーです。
まずはマスクやメガネなどの、お薬以外の対処が大切です。
飲み薬ではロラタジン（クラリチン）に関する研究報告が多くあり、奇形などの危険は認められていないため、妊婦さんに使いやすいと考えられます。ロラタジン（クラリチン）は眠気が少ないというのも利点の１つでしょう。
また、クロルフェニラミンマレイン酸塩（ポララミン）は、昔から妊婦さんに用いられている薬で、胎児への危険度の上昇は無いものと考えられています。眠気が出るので車を運転する人には向かないのですが、逆に眠れなくて困っている方には使いやすいかもしれません。
ロラタジン（クラリチン）やクロルフェニラミンマレイン酸塩（ポララミン）は、じんましんなど花粉症以外のアレルギーにも適応があります。
モメタゾンフランカルボン酸エステル（ナゾネックス）などのステロイド点鼻薬は脂溶性であり胎盤を通過すると思われますが、点鼻薬のため体内への吸収はわずかであり、胎児にはほとんど到達しないと考えられます。ステロイド点鼻薬の妊娠中の使用についてはデータが少ないのですが、問題ないとする研究報告が多いようです。
オロパタジン点眼（パタノール）などの点眼薬も同様に胎児移行性は低いと考えられますので、使用を検討して良いでしょう。点眼後は目頭をティッシュペーパーで押さえて、余分な液をぬぐうなどの配慮をして下さい。

2014年4月14日 妊婦・授乳婦・乳児のマクロライド系抗菌薬のリスク

妊娠中の薬剤の安全性については米国FDAのカテゴリー分類があります（表下部）。以下，いくつかの薬剤について(a)妊婦，(b)授乳婦における安全性をみていきます。

[PDF] クラリスロマイシン錠200mg「サワイ」 を服用される患者さんへ

では、妊娠中の抗菌薬はどれくらい危険なのでしょうか。抗菌薬と流産の関係を検証した研究が最近発表されました（注１）。

歯茎が腫れる原因は？ 原因①：歯肉炎・歯周病; 原因②：虫歯が進行したもの; 原因③：内服薬の副作用、妊娠 ..

(7)の妊婦の生理として重要な点は，「血管内ボリューム増加：血中濃度低下の可能性」，「腎でのクリアランス上昇：薬剤排泄亢進の可能性」の2点です。そのため内服薬では十分な血中濃度を少しでも維持できるようbioavailability（）を非妊婦以上に常に意識して処方する必要があります。

妊婦または妊娠していると思われる方は、使用前に医師または薬剤師に相談してください。 授乳中の方は使えます。 効能効果

研究の対象者はカナダ・ケベック州在住で1998年から2009年の間に妊娠して自然流産した15～45歳の妊婦8,702人。対照者は妊娠週数及び妊娠した年を一致させた87,020人の妊婦です。

と判断される場合にのみ投与すること。 なお，国外における試験で次のような報告

流産と抗菌薬使用の関係を検討した結果、流産した女性の16％が妊娠初期に抗菌薬を使用していたことが判りました。一方、対照者は13％未満でした。特筆すべきなのはマクロライド系抗菌薬のアジスロマイシン（先発品の商品名は「ジスロマック」）の流産のリスクは1.65倍、クラリスロマイシン（同じく「クラリス」「クラリシッド」）なら2.35倍にもなることが判ったことです。（尚、この研究では、メトロニダゾール、ニューキノロン系、テトラサイクリン系などの流産のリスクにも触れていますが、これらは日本では妊娠中には「禁忌」とされており使用されることはありませんからここでは言及しないでおきます）

クラリスも抗菌薬の商品名です）。多くの医師が同じような体験をしている ..

(1)ターゲットとする感染臓器，最も多い起因菌に十分効果がある抗菌薬を選んでいるか，(2)投与する薬剤の副作用を十分理解しているか，(3)選択肢の中で投与回数が少ない抗菌薬か，(4)選択肢の中で安価な抗菌薬か，(5)副作用が少ない抗菌薬か，(6)何よりも新しさより実績・安全性が確認されている抗菌薬か，(7)妊婦ならではの生理に可能な限り対応しているか

クラリスロマイシン(クラリス) アジスロマイシン（ジスロマック） 抗ウイルス薬 ..

1．アセトアミノフェン（カロナール®）
妊婦の解熱鎮痛薬の第1選択。
(a)FDA：カテゴリーB
(b)授乳：授乳中も使用可能

このためCYP3Aの働きに関係するお薬には、併用に注意が必要です。 【併用注意：CYP3Aを阻害するお薬】

などは、全体的な効果を期待して使われます。病院でよく処方されるお薬や市販薬なども含めて、妊娠中での影響をみていきましょう。

ひょう疽・爪周囲炎｜大田区大森・大木皮膚科/指の化膿でお困りなら

2．NSAIDs全般
(a)妊婦では第1期投与で自然流産と関連，第3期投与で胎児動脈管の狭窄閉鎖，肺高血圧症の報告がある。
(b)授乳：授乳中も使用可能

ビオフェルミン製薬の公式企業サイトです。私たちは乳酸菌のくすりでおなかの健康を守り、すべての人が健やかに暮らせる社会に貢献します。

ジェネリック薬はありますが、日本の薬局で購入できる市販薬はありません。処方薬でなくても個人輸入で購入することが可能なようですが、自己判断で使用される際は耐性菌や副作用、飲み合わせに関するチェックが難しくなりますのでオススメいたしません。

クラリスロマイシン錠200mg「EMEC」［一般感染症］の基本情報

着床2－8週（最終月経初日から4－10週間）
この時期は器官形成期であり，妊娠中でもっとも重要な時期にあたります。この期間はFDA：カテゴリーA，B（後述）といえども可能な限り薬剤投与は避けるべきです。つまり，急がない感染症ならば最初の3か月を過ぎてから投薬治療を開始します（細菌性腟症や無症候性細菌尿など）。