スギやヒノキによる季節性アレルギー性鼻炎、花粉症は特に多い疾患です。
この慢性副鼻腔炎や慢性鼻炎と診断されて、時々、抗菌薬（特にマクロライド系薬；代表としてクラリスロマイシン）を長期間処方されている方がいらっしゃいます。それは何か理由があると考えられます。
スギやヒノキによる季節性アレルギー性鼻炎、花粉症は特に多い疾患 ..
高齢化の進展と、それに呼応してのメディアでの健康情報の増加などから、イチョウ葉も衆目を集めているようです。イチョウ葉は、日本では健康食品に分類されますが、ドイツやフランスなど一部の国では医薬品として扱われているものです。期待される効果としては、記憶改善、脳機能障害の改善、そして末梢循環障害の改善です。その効果の程を見てみますと、1997年にLe Barsらが、軽度から重度のアルツハイマー症または脳血管性痴呆症の患者309名に対し、規格基準品であるEGb761を一日120mg、52週間投与した治験では、患者の認知力を測定するADAS-Cogスコア（70点満点）が、プラセボ群（偽薬群）に対してEGb761投与群で1.4ポイント改善し、患者の行動指数を表すGERRIスコアが0.14ポイント向上したと報告されています。
この慢性副鼻腔炎や慢性鼻炎と診断されて、時々、抗菌薬（特にマクロライド系薬；代表としてクラリスロマイシン）を長期間処方されている方がいらっしゃいます。それは何か理由があると考えられます。
ステロイド点鼻薬「アラミスト（フルチカゾンフランカルボン酸エステル）」花粉症 ..
松本市イオンモール松本晴庭3Fにある耳鼻科 なのはな みみ・はな・のどクリニックは
松本地域に根ざした医療をご提供し、耳・鼻・喉の健康を守る耳鼻咽喉科です。
難聴でお困りの方（補聴器）・花粉症でお困りの方・インフルエンザも
秋から春にかけて流行し、年齢は5～10歳に多いと言われますが、学童期の肺炎の3割、小学高学年から中学生にかけては7割といわれており、子供の肺炎の中でもかなりの数を占めます。最近のデータではもっと小さい年齢にも多いだろうともいわれております。 症状は発熱と咳嗽であり、一般に全身状態はそれ程悪くないのですが（重症のこともあります）、適切に治療をしないと咳が長引きます。発熱は微熱程度のものから高熱のものまで様々です。ほとんど発熱がない、またはすぐに解熱してしまうこともあります。はじめは頭痛、倦怠感、鼻水、熱のような風邪症状ですが、とにかく咳がひどく次第に強くなり、激しくなるのが特徴です。黄色い痰はあまりでません。また医師側では聴診でわかりにくいというのも特徴です。レントゲンをとってはじめて肺炎と診断がつくのも珍しくありません。したがってあまりにも咳が長い、薬を飲んでも熱が下がらないといった場合にはレントゲン検査をしていただいています。
花粉症や感染症による鼻風邪などによって、細菌やウイルスが鼻から副鼻腔に ..
蓄膿症と称されていた以前からあるタイプの副鼻腔炎です。非好酸球性副鼻腔炎の中にもいくつかのタイプがあり、鼻中隔弯曲症、アレルギー性鼻炎、こどもの頃からの繰り返す急性副鼻腔炎、など非好酸球性副鼻腔炎の成因・病態は様々です。マクロライド少量長期療法（クラリス、ルリッド、エリスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質を少量で長期間服用します）が基本的治療ですが、患者様の病態に合わせてアレルギー性鼻炎治療なども併用します。鼻中隔弯曲が原因による副鼻腔炎の治療には手術が必要になることが多いです。また、大きな鼻茸がある場合やマクロライド少量長期療法で改善できない場合は手術適用です。
副鼻腔は鼻の中（鼻腔）とつながっているため、外界からの細菌感染、ハウスダストや花粉のアレルギー、たばこの煙の刺激などにより、炎症を起こしやすいのです。
花粉症とは、花粉によって引き起こされるアレルギー症状で、くしゃみ、鼻水 ..
副鼻腔炎（ふくびくうえん）は蓄膿症（ちくのうしょう）という名前でも広く知られています。鼻の周囲にある副鼻腔という粘膜に覆われた空洞があるのですが、そこが炎症を起こし、膿が溜まってしまうという病気です。
昔は慢性副鼻腔炎（蓄膿症）は治らないというイメージが有りましたが、現在では多くの慢性副鼻腔炎（蓄膿症）は克服できるようになりました。
治療はクラリスロマイシンといったマクロライド系抗生物質を少量で長期間内服し続けていただきます。
3ヶ月間内服して頂き、再度検査。
多くの場合はこの時点で治癒が期待できます。
声の使い過ぎ、喫煙が原因のことがほとんどです。風邪がきっかけの急性声帯炎が原因のこともあります。このような原因で、声帯粘膜の毛細血管が少しだけ傷つき、すこしだけ出血することにより、声帯ポリープが生じます。また、声帯ポリープは片方の声帯にできることがほとんどです。
主に、声がかすれるなどの症状を伴います。
・花粉症 · ・副鼻腔炎(蓄膿症) · ・嗅覚障害 · ・後鼻漏 · ・鼻出血 · ・上咽頭炎 · ・風邪 ..
嗅覚障害、鼻閉、鼻茸、気管支喘息やアスピリン喘息も併発します。好酸球が鼻茸で増加するため、必要に応じて鼻茸を減量する手術が必要になることがあります。ただし、通常の副鼻腔炎のクラリスロマイシンなどは効果無く、内服ではステロイド剤のみ効果が見られます。好酸球性中耳炎も発症すると耳閉感や難聴も認めます。内服でコントロールが難しい場合は、専門的に適切な治療ができる病院へ紹介させて頂きます。
クラリスロマイシン花粉症について | 医師に聞けるQ&Aサイト
嗅覚障害、鼻閉、鼻茸、気管支喘息やアスピリン喘息も併発します。好酸球が鼻茸で増加するため、必要に応じて鼻茸を減量する手術が必要になることがあります。ただし、通常の副鼻腔炎のクラリスロマイシンなどは効果無く、内服ではステロイド剤のみ効果が見られます。好酸球性中耳炎も発症すると耳閉感や難聴も認めます。内服でコントロールが難しい場合は、専門的に適切な治療ができる病院へ紹介させて頂きます。
[PDF] 花粉症があるとピロリ菌除菌不成功率が 1.5 倍に
急性増悪期でない慢性副鼻腔炎に対しては、がよく行われます。これは日本で開発された治療法で、はじめに難治性の慢性気管支炎に対して行われ、その有効性が高かったため慢性副鼻腔炎の薬物治療にも取り入れられ、そこでも高い有効性が確認された結果、広く行われるようになりました。マクロライド系抗生物質の中でも（エリスロマイシン、ロキシスロマイシン、クラリスロマイシン）にだけこの効果があり、抗菌薬として服用するときに飲む1日量の半分の量を、約3ヶ月程度、長期間続けて服用します。作用について詳しいことはまだよくわかっていませんが、14員環マクロライド系抗生物質には、直接的な抗菌作用のほかに、免疫機能を向上させたり、鼻汁の分泌を抑える効果があると考えられています。
シシリン 1500 ㎎、クラリスロマイシン 800 ㎎を 1 週間分）の処方箋を持ち来局した患者 356 名について、アン
まるで囲った部分が副鼻腔。正常な状態では空洞のため、レントゲンで黒く写りますが、白いもやがかかった様な状態で写っています。
また、マクロライド少量長期投与法と呼ばれますが、クラリスロマイシン ..
鼻水は、膿を含んだ黄色いものや、白くてネバネバしたものが一般的です。
のどの方にネバネバした分泌物が流れ込む、後鼻漏という症状だけがみられることもあります。
炎症が長引くと、鼻粘膜は腫れたまま分厚くなって、ブヨブヨした粘膜のかたまりである、鼻茸になることがあります。こうなると鼻づまりは高度になり、持続的になります。
鼻づまりや後鼻漏により不快感が増して、仕事や勉強の際の集中力の妨げになります。いびきの原因にもなります。
鼻の奥に鼻汁がたまるので、これが原因で中耳炎を引き起こすこともあります。
のどに下がる鼻汁のために、咳や痰が続くことがあります。気管支炎を引き起こすこともあります。
アレルギー性鼻炎・花粉症 · 鼻出血 · 嗅覚障害 · 鼻うがいについて
声の使い過ぎが原因のことがほとんどです。教師、保母、歌手、アナウンサーの方に生じやすいです。職業病とも言えます。 職業以外でもカラオケのしすぎ、スポーツの際に大声を繰り返すなども原因となりえます。声を出すたびに左右の声帯はぶつかり合います。 ぶつかり合いすぎると、ぶつかる部分が指に出来る鉛筆ダコのように硬くなり、声帯結節となります。通常、声帯結節は左右両方の声帯に出来ます。
主に、声がかすれるなどの症状を伴います。
スギ花粉症が有名ですが、ダニやほこりが原因の通年性アレルギーも多く ..
内服薬、点鼻薬、目薬を処方します。内服薬には毎日定期的に飲むお薬と症状の強いときに飲む頓服薬があり、症状に合わせて、数種類の薬を組み合わせて処方します。内服薬と点鼻薬を併用することで、より高い治療効果が期待できます。
当院ではスギ花粉症に対する（錠剤タイプ）による治療を行っています。花粉飛散前のも効果が期待できます。
アレルギー性鼻炎・花粉症は、花粉やハウスダスト、ペットの毛などの ..
④舌下免疫治療法(新しいｱﾚﾙｷﾞｰ性鼻炎の治療法)
1)3年以上継続すると半分以上の方に症状の改善がみられ､内服薬の使用回数が減ってきます｡
花粉 を感じたら、1日1回1錠で ずっと効くのに、眠くなりにくい、大正製薬の「クラリチンEX」。花粉ラクチン クラリチンEXは、日本初！
この菌自体は自然治癒することが多いといわれていますが、咳が非常に長く続き（1ヶ月以上のことも）、また重症の肺炎や様々な合併症を起こすことも多いのです。よってこの菌を考えた適切な抗生剤投与が必要です。抗生剤はマクロライドやテトラサイクリンと呼ばれている系列のものを使います。ただこれらの薬には問題があります。まずマクロライドですが、基本的にとても苦い薬です。当院ではクラリス、ミオカマイシンの2剤がありますが、特にクラリスは苦いです。しかし効果はクラリスの方がよいですので、薬を飲めそうな子はクラリスを第一選択にしています。5歳以上の子供は小さい錠剤がありますのでこちらにしてみるとよいでしょう。クラリスの粉は苦い味を苺味でコーティングしていますので、これを溶かさないように工夫が必要です。ジュース、スポーツドリンク、ヨーグルトなどで飲ますのは避け、水、牛乳、バニラアイスで飲ませるとよいでしょう。またムコダインという痰をきる薬と混ぜると苦くなります。それでもダメな場合はミオカマイシンを使います。もう一つのテトラサイクリンは当院ではミノマイシンを使っていますが、乳幼児の歯や骨の発育を阻害する副作用があるため6歳以下には重症例を除き使いません（8歳以上から）。そして最も大事なことは最低10日間は内服する必要があります。通常3日?1週間で発熱や咳嗽は改善しますが、このマクロライドやテトラサイクリンは菌を殺すより、押さえ込んでそのうち死ぬという薬なので、中途でやめるとまた菌が復活し、ぶり返すことになります。
花粉症、急性感染症、鼻出血 上咽頭所見：アデノイド組織、アレルギー性炎症の遷延化、急性感染症 ..
また重症花粉症の方は、ゾレア®（オマリズマブ）という注射での治療が適用となる場合があります。飲み薬や点鼻薬など従来の方法では効果がみられない方が治療を受けられます。当院ではゾレアの実施はしておりませんが、ご希望の場合は治療経過を見ながら治療可能な医療機関への紹介を行っています。ゾレアについて詳しくはをご覧ください。
花粉症などによるアレルギー性鼻炎や湿疹、かゆみなどに効果を発揮するフェキソ ..
アレルギーの発症には、ヒスタミンという体内物質が関与しています。このお薬はヒスタミンの受容体をブロックし、その働きをおさえることで アレルギー症状を緩和します。
ビラノアは１日１回服用で、すぐ効果があらわれ１日をとおして効果があります。皮膚科領域では、蕁麻疹に有効性が高く、基本的治療薬として位置付けられます。アトピー性皮膚炎では、かゆみの軽減が期待できます。花粉症などの季節性アレルギー性鼻炎、ダニやハウスダストで起こる通年性アレルギー性鼻炎などにも有効です。
普通の風邪薬や抗生物質では効かず、百日咳対する治療（クラリスロマイシン）があります。 RSウイルス感染症
●後鼻漏の治療
原因疾患の治療を行います。副鼻腔炎については、マクロライド系抗生物質（クラリスロマイシン）には鼻副鼻腔粘膜の線毛運動活性化作用があり、カルボシステイン（去痰剤）を併用することで繊毛運動活性化が活発化されると言われています。薬物治療で改善がない場合、内視鏡下での鼻副鼻腔手術が必要になる場合があります。ただし、手術を行っても後鼻漏の症状が完全に消失しない場合もしばしばあり、特に鼻副鼻腔粘膜に好酸球が多い場合、手術を行っても後鼻漏は改善しないことが多いとの報告もあります。
アレルギー性鼻炎に対しては、副鼻腔炎ほど後鼻漏は問題にはならないと思われるが、抗アレルギー剤の内、ロイコトリエン受容体拮抗剤（キプレス、オノンなど）が有効との報告があります。
加齢性変化に対しては、症状の軽減は容易ではありませんが、マスクの着用や体を温めて鼻腔咽頭口腔の保湿を行う。また漢方薬の小半夏加茯苓湯（ショウハンゲカブクリョウトウ：ツムラ２１番）が有効との報告もあります。
また、上咽頭炎に対しては、Ｂスポット治療といって、塩化亜鉛溶液を浸した綿棒を鼻腔後方に塗布する治療もあります。
当科では患者さんと相談の上、生理食塩水で鼻から副鼻腔にかけて洗浄を行い、通院医療を行っています。