また、稀ではありますが、以下のような副作用のリスクもあります。
他の利尿薬と異なり、
カリウムの排出が抑えられるのが特徴でもあります。
高カリウム血症になっていないか
定期的に採血が必要です。
イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。
体の水分を増やし、血圧を上げるアルドステロン
というホルモンの働きを抑え、
その結果として水分と塩分（Na）が
尿として体外へ排出されます。
水分を体外に排出して血圧を下げる作用があり、
高血圧、心臓が原因の浮腫や心不全の治療に
用いられます。
①イソトレチノイン治療では頻回の採血検査の必要性は否定されている
ビタミンEを主成分としています。抗酸化作用により身体の酸化を抑えてくれるため、お肌や身体の老化を予防します。血行促進作用により皮膚の新陳代謝を高めてターンオーバー促すため、メラニン色素の沈着を防ぎ、しみ・そばかす・肝斑を防止します。また、にきび・にきび跡の改善効果も期待できます。これにより美白・美肌効果を見込めます。との相乗効果があり。
ビタミンB2、ビタミンB6の配合錠です。通常、ビタミンB2、ビタミンB6の欠乏または代謝障害が関与すると思われる湿疹、皮膚炎群、口唇炎、口内炎などの治療に用いられます。ビタミンB2により皮脂分泌を適正化させ、ビタミンB6の新陳代謝促進作用により毛穴のつまりを防ぐので、ニキビ肌の方にもおすすめです。
・低血圧・頻尿; ・乳房痛・生理不順・不正性器出血; ・多毛・肝斑の悪化 ..
＊作用機序も異なりますし、後述する
スピロノラクトンによる生理不順や
無月経が起こり得るため、
低用量ピルとの併用で使用いたします。
重症ニキビに対する最高の治療法はイソトレチノイン内服です。しかし、適切な使用方法を知らないで治療を行うと、有効率が低くなり、再発率も高くなります。最大限の効果を得るための作戦を立てることが重要です。
イソトレチノインには抗炎症作用があり、免疫反応を正常化することで炎症を抑え、赤みも緩和するとされています。 抗菌作用
べピオ®は厚くなった角化した毛穴を柔らかくする作用とフリーラジカルの放出により毛穴の皮脂に溜まったアクネ菌の増殖を抑える作用があります。アメリカではかなり古くからニキビの基本的な塗り薬として使われており、薬局でも買えるほど一般的なお薬です。アクネ菌への抗菌作用は、耐性菌（抗菌作用が無効な菌）が無いという事が大きなメリットです。日本では2.５%濃度のゲルが基本で、一部デュアック®という塗り薬は3％濃度の過酸化ベンゾイルを含んでいます。アメリカでは2.5%～10%濃度まであり、テクスチャーもゲルの他にクリームやローションタイプがあったりと豊富です。顔面に処方できる最大量は2本（30g）です。
・低用量ピル（ファボワール）は自費診療となります。
・薬の処方に際して、必ず診察と検査が必要です。
・国内承認薬ではありますが、適応外使用のため、
日本の副作用救済制度の対象外となります。
高血圧症 · 狭心症・心不全・不整脈 · 脂質異常症（高脂血症） · 痛風・高尿酸値 · 脳梗塞 ..
ビタミンCには美肌効果や抗酸化作用があり、飲み続けることで皮膚細胞の老化を防ぎ、シミやくすみをできにくくする効果を期待できます。また、コラーゲンの生成を促して肌のハリを保つので、肌の調子を良くしたい方や美白・美肌を保ちたい方におすすめです。ニキビによる皮膚の炎症を改善する働きがあるので、肌荒れを起きにくくする効果も期待できます。
妊産婦・授乳婦など、ビタミンが不足しがちなときのビタミン補給薬としても用いられます。
病院に行くと必ず血圧が低いと言われ、不整脈が起きやすいのと ..
米国のFDA（食品医薬品局）など諸外国で承認されています。胎児の催奇形性、鬱、精神病などの精神疾患の副作用も報告されています。
イソトレチノイン (難治性ニキビ治療薬) ｜大阪南森町皮ふ科クリニック
個人輸入された医薬品等の使用リスクに関する情報はこちらのページ
イソトレチノインの個人輸入についての厚生労働省の注意喚起はこちらのページをご確認ください。
アキュテイン（ロアキュタン・イソトレチノイン・イソトロイン・トレティヴァ）内服におけるその他の注意事項 有楽町皮膚科 ..
イソトレチノインは、医薬品医療機器等法上において国内で承認されていません。
イソトレチノイン220mg/kg以上投与患者で再発リスクが有意に減少
イタリアのドクターが開発した薬剤で、トリクロロ酢酸（TCA）と過酸化水素とコウジ酸を主成分としたピーリング剤です。
トリクロロ酢酸は非常に強いピーリング作用があるためピンポインとで使用するか、濃度を薄めて使用せざるをえなかったのですが、マッサージピールは、トリクロロ酢酸を高濃度で使用しているにもかかわらず、特許を取得した濃度で過酸化水素を合わせることで、皮膚の剥離作用を最小限に抑え、マッサージしながら真皮層まで薬液を浸透させ、線維芽細胞を活性化し、コラーゲンの生成を促進します。従ってマッサージピールと言われることが多く、他にコラーゲンピール、ミラノピールとも言われています。クレーターのあるニキビ肌だけでなく、小シワやたるみ、くすみや薄いシミといったものまで効果があります。
[PDF] 急性前骨髄球性白血病治療剤 トレチノインカプセル
次のような場合には、症状が軽くても使用を中止して
医療機関をただちに受診してください。
－血栓症が疑われる症状がある
（足の腫れ・痛み・しびれ・発赤・ほてり、嘔吐・吐き気、頭痛など）
－体が動かせない状態になった場合
－著しく血圧が上がった場合
－脱水の状態になった場合など
【血栓症の頻度について】
女性であればピル単独、ピル＋スピロノラクトンなどのホルモン療法を考慮し、それでダメならイソトレチノイン内服。 ..
健康な女性が長期間にわたり服用するという前提
で開発されており、極めて安全性が高い薬剤です。
血栓症リスクが無い人であれば安全に使用できます。
【血栓症】
次のような症状があらわれた場合にはただちに
使用を中止して救急医療機関を受診してください。
※イソトレチノイン治療の場合 1.2.3.4 ホルモン治療の場合 1.2.4.5.6.7.8 に該当 ..
血栓症(ふくらはぎの痛み･むくみ、
手足のしびれ、鋭い胸痛、突然の息切れ、
押しつぶされるような胸の痛み、激しい頭痛、
めまい、失神、目のかすみ舌のもつれなど。
服用をすぐに中止し、
ただちに救急病院を受診してください。)
子宮頸癌(リスクが増加すると言われています。
念のため、定期的な検診をおすすめいたします。)
乳癌(リスク増加はないとされていますが、
ある調査では増加と報告されています。)
イソトレチノインを20mgから40に変更しました。40mg ..
血栓症リスクのある方
－40 歳以上の人
－喫煙している人
－肥満の人
－血縁に血栓症になった人がいる人
－心臓弁膜症の人
－軽い高血圧のある人、妊娠中に高血圧になったことのある人
子宮筋腫の人
乳がんの人
血縁に乳がんになった人がいる人、乳房にしこりのある人
前兆のない片頭痛のある人
糖尿病のある人または耐糖能に異常のある人
ポルフィリン症の人
肝臓に障害のある人
心臓病や腎臓病のある人
てんかんのある人
テタニーのある人
イソトレチノイン #ニキビ肌荒れ #ニキビ治療 · natsu_6211 7101
イソトレチノインは皮脂分泌抑制作用、角化抑制、抗炎症作用があり、重症ニキビや酒さに効果的な治療です。重大な副作用として、胎児の催奇形性や乾燥があるため、個人輸入ではなく、医師の指示に従って服用するようにしましょう。気になる症状がある方は、当院へお気軽にご相談ください。
・高血圧症（本態性、腎性等）
思春期のニキビでイソトレチノインを使う際の理論的な注意点は骨への影響になります。身長の伸びに影響が及ぶ可能性が理論的にはありますが、過去の論文データでは半年程度の短い期間のイソトレチノイン内服では骨への大きな影響は出ないとされています。
皮膚科的な副作用
血栓症リスクのある方
・血栓性静脈炎、肺塞栓症、脳血管障害、冠動脈疾患のある人
・35 歳以上で 1 日 15 本以上喫煙する人
・心臓弁膜症のある人のうち肺高血圧症や心房細動のある人
・糖尿病性腎症や糖尿病性網膜症のある人
・抗リン脂質抗体症候群のある人
・血栓ができやすい体質の人
・手術・出産などの長期間安静状態の人
・脂質代謝に異常のある人
・高血圧のある人
マーベロン、ファボワールに含まれる成分で過敏症のあった人
エストロゲン依存性悪性腫瘍（乳がん、子宮内膜がん）
子宮頸がんの人
診断の確定していない異常性器出血のある人（性器癌の検診が必要）
前兆がみられる片頭痛のある人（脳血管障害リスク）
肝臓に重篤な障害のある人（増悪するリスク）
肝臓に腫瘍のある人（増悪するリスク）
耳硬化症のある人（症状の増悪）
妊娠中に黄疸や妊娠ヘルペスがあった人（再燃のリスク）
妊婦または妊娠している可能性のある人
授乳中の人
現在、身長が伸びている人
ヴィキラックス配合錠（C型肝炎治療薬）を使用している人
初診：洗顔しての診察、写真撮影、採血
脳細胞のGLP-1受容体に作用し、満腹感を高めて空腹感を低下させることにより、食欲抑制をして体重を減少を図ります。GLP-1の分泌量が多い人は太りにくく、少ない人は食欲が抑えられないために太りやすい傾向にあります。
通常、2型糖尿病の治療に用いられ、主に膵臓にはたらきかけ、血糖値が高くなると、インスリンの分泌を促して血糖値を下げます。
重大な副作用
スピロノラクトンは長期安全性が高い薬ですが、生理不順などの副作用が用量依存性に起こる場合があり、長期継続するには低用量の方が無難です。近年、スピロノラクトン少量内服とベピオを併用することで良好な結果が得られたと報告されています（文献2）。別の見方をすれば、ベピオやデュアックゲルなどで効果不十分な場合でも、スピロノラクトンを少量追加することで良好な結果が得られる可能性があります。