炭酸ガスレーザー・フラクショナルレーザーなどによるレーザー治療を予定している方


・内服中、レーザーなどの美容施術は問題ありませんが、施術予定の医療機関へ必ず相談してください。


イソトレチノイン診療を受ける場合に、薬代以外の費用はかかりますか？

イソトレチノインは妊娠中に内服するとビタミンAの影響で奇形児の出生率が高くなります。

妊娠中、授乳中、妊活中の方は内服できません。男女共に内服開始から内服終了後3ヶ月まで継続して避妊が必須条件です。

イソトレチノイン内服終了後、2週間程度でもともと体内にあるビタミンA濃度に戻ります。ご安心ください。



内服中は光の感受性が高くなります。治療中の強い日焼けにはご注意ください。

また、内服中から内服終了後3ヶ月間は、レーザー治療・光治療（脱毛を含む）をお受けいただけません。


内服開始から1〜2ヶ月間は、一過性にニキビが悪化する好転反応が発生することがあります。

これは、お肌が生まれ変わろうと細胞が活性化している証拠ですので、焦らず、自然と改善するのを待ちましょう。



テトラサイクリン系の抗菌薬と併用できません。（ミノサイクリン・ビブラマイシンなど）

その他併用できない薬がありますので服用される薬があればご報告をお願いします。



まれに夜間の視力低下、めまいが発生することがあります。

生じた際は、夜間の運転や機械操作は絶対に避けていただき、お早めに当院までご連絡ください。


内服中に外科的な処置（抜歯、美容整形など）を予定される際はあらかじめご連絡ください。

休薬期間を設けさせていただく場合がございます。

献血は内服中から内服終了後1ヶ月間はお控えください。



イソトレチノインは日本では未認可の飲み薬のため、医薬品副作用救済制度の対象外となります。

安全性向上のため内服中は最大処方数は3ヶ月分です。服用前・追加処方時に採血検査を行います。

注射時は痛みはありますが、30Gという予防接種などに使われる針よりもかなり細い針を使いますので軽減されています。１週間以上たってしまった大型のにきびや固いにきびには２回以上治療が必要になることがあります。施術は月に300個以上のにきびに注射をしている院長のみが行います。非常に小さいにきびや鼻先など皮膚が突っ張っているところにはリスクがあるので基本は打てません。理解のある患者さんのみに施行しています。

イソトレチノインは医薬品医療機器等法上、未承認医療機器です。

スキンケアのよくある間違いについて医学的な視点でお伝えしているほか、敷居が高いと思われがちな美容皮膚科治療についても皮膚科専門医として発信していきます。

イソトレチノインには催奇形性があります。妊娠している方が服用した場合、先天的な障害を持ったお子様が生まれる確率を高めます。
そのため、イソトレチノインを服用する際には必ず避妊が必要です。
同じビタミンAの誘導体製剤で同様の副作用を持つ「チガソン」という乾癬に使用される薬剤がありますが、妊娠検査を行わなかったことで、先天異常症例が報告されております。

ニキビ跡、たるみなどの治療でフラクショナルレーザーを行うケースもありますが、

ニキビは、主に「皮脂の過剰分泌」と「毛穴詰まり」によって発生しますが、イソトレチノイン（アキュテイン）は「毛穴詰まり」も予防できるのが特徴です。

ネット通販の「オオサカ堂」は、医薬品個人輸入代行として、インターネットを通じて様々な治療薬を販売しています。

以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。

男性の発毛治療で最も多いのが、男性型脱毛症（AGA）です。男性ホルモンが原因で毛髪の成長が阻害され、細くコシのない毛となってしまいます。特にこめかみ（前頭部）や頭頂部では男性ホルモンの感受性が高く、このためAGAでは同部位の薄毛が進行します。この男性ホルモンの作用を抑えるのが、フィナステリド、デュタステリドという飲み薬です。フィナステリドは2種類ある男性ホルモン受容体のうち2型の受容体を選択的に阻害、デュタステリドは1型・2型の両方を阻害し、頭髪での男性ホルモンの作用を抑えることで発毛効果を発揮します。
これらの薬剤はゆっくり時間をかけて効果を出していく薬剤であり、早期の発毛をご希望の場合は、ミノキシジルという飲み薬を併用します。毛包周囲の血流を改善させ、酸素および栄養状態を高め、成長因子の産生を促進することで、毛乳頭細胞を活性化すると言われ、細い毛が太い毛へと成長します。
これら飲み薬を治療の中心として行っていきますが、持病により飲み薬の服用が難しい場合や、副作用が懸念される場合には、外用薬ないしはメソセラピー（薬液を頭皮に直接投与）による治療を行います。

個数が少ない場合はラジオ波メスでの除去を推奨します。ただ数が20個超など多い場合には取りきるのが難しく、また除去してもすぐに新しい脂腺増殖症ができて外科的な除去が困難な場合があります。その際にはイソトレチノインを内服することで、脂腺増殖性を小さく、もしくは消失させることが可能です。しかし、イソトレチノイン内服をやめたときに再発する可能性があります。


当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。

何年も繰り返し大きなニキビができ続けているため、凹みやクレーターの跡が残ってしまうリスクを十分説明し、イソトレチノインによる治療を開始しました。

「アクネトレント®」は、イタリアの で製造されたイソトレチノイン内服治療薬です。

美容診療 日曜日は9:30~13:00で対応しています。
14:00～16:00は手術対応。夕方・土日手術にも対応しています。
※2023年10月より当院は完全予約制で対応しております。WEBもしくはお電話にてご予約の上、ご来院ください。

イソトレチノイン治療中でも、基本的にレーザー治療は問題ないと言えます。

・その他主な副作用に、発疹、鼻出血、皮膚の乾燥、頭痛、視覚障害、筋肉や関節の圧痛、悪心、嘔吐、うつ病、自殺企図などがあります。

・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤、ビタミンＡでアレルギーを起こしたことのある方

イソトレチノインは治療効果の高いニキビ治療薬ですが、下記のような重篤な副作用が生じる場合があります。
・妊娠又は妊娠している可能性がある場合、胎児に先天異常、流産、早産、死産を引き起こす恐れがあります。
・ひどい頭痛や、目のかすみ、めまい、吐き気、おう吐、脳卒中、下痢、筋力低下等の他、 重大な精神症状の悪化等の副作用を生じることがあります。
・イソトレチノインは光の感受性を高める作用があります。このためレーザー脱毛や光脱毛等の光線系治療はおすすめしません。レーザーの種類や出力の調整によっては可能な場合もあります。詳しくはご相談ください。

イソトレチノインの効果を高めるため、保湿ケアを徹底しましょう。

オンライン診療でもすべてのニキビ症状にイソトレチノインが処方される訳ではないので、症状に合わせた治療薬から始めるようにしましょう！

・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。

イソトレチノインには肝機能障害やコレステロール値上昇の副作用が報告されております。そのため、当院では肝機能を採血でモニタリングしながら処方しております。

重症なニキビの治療にはイソトレチノインの内服をおすすめいたします。

イソトレチノインはニキビ治療に高い効果が期待できる一方、いくつかの副作用が報告されています。

・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤でアレルギーの既往歴がある方

重症・難治性ニキビ治療：イソトレチノインについて
「イソトレチノイン」は、国内において医薬品医療機器等法上の承認を得ていません。

■入手経路等
国内の医薬品卸業者より購入しています。
■国内の承認薬品等の有無
国内にて承認されている同効の機器・医薬品等はありません。
■諸外国における安全性などに係る情報
米国FDAで承認されています。

イソトレチノインを服用し始めた途端にニキビが改善していく訳ではありません。

当院では、イソトレチノイン内服のほか、ニキビ跡や初期ニキビを改善する治療も提案しておりますので、まずはお気軽にご相談いただければと思います。

イソトレチノインの処方・購入はオンライン診療を利用するのがおすすめです。

イソトレチノインは皮脂分泌を抑える作用があることから、治療中は皮膚が乾燥しやすくなるので、しっかりと保湿ケアをするようにしてください。口周囲なども乾燥しやすくなるので、リップクリームなどで保湿ケアをしてください。

イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。

院長の今井が留学していたアメリカの皮膚科（Medical College of Wisconsin）で一般的だったニキビ治療薬が「イソトレチノイン」です。
実際、2024年１月に米国皮膚科学会（AAD）から、8年ぶりの改訂版となる最新のニキビ治療ガイドラインが公開されました（JAAD誌：）が、このガイドラインで「有益な実践」とされる5つのうちの1つが「イソトレチノイン」です。
しかし、日本での保険適用はありません。
そこで、自費診療として、下記の価格表のように現実的な価格でイソトレチノインを処方しております。
現在の治療効果に満足していないニキビの患者さんや重症の患者さんは、皮膚科専門医がイソトレチノインを処方している当院までご相談ください。

イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。

ニキビは毛穴に皮脂が溜まることで発生するため、皮脂の分泌が抑えられれば、ニキビの発生・悪化の防止につながります。

治療中にピリピリとした刺激を感じることがあります。※個人差があります

美容皮膚科では、国内未承認医薬品または医療機器を用いて施術を行いますので、医薬品副作用被害救済制度の対象にはなりません。

ニキビの原因となる過剰な皮脂分泌を抑え、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用に優れており、重症のニキビ治療に効果が期待できます。

20代男性の方です。15歳から顔のニキビに悩まされるようになり、近医の皮膚科で、抗生物質、外用剤、ビタミン剤、漢方薬含め、ほとんどすべての保険治療を長年受け続けていましたが改善せず、当院に来院されました。

イソトレチノイン（自費ニキビ治療） | 渋谷スクランブル皮膚科

イソトレチノイン（アクネトレント）は、通常1日1錠から内服を開始します。体格が大きい男性や、治療が進んでもニキビの改善が見られない場合は、医師の指導のもとで増量することがあります。治療の進行に合わせて、適切な容量に調整していきます。早い方では4〜12週間で効果が現れ始めます。継続的に4〜6ヶ月間の内服を行うことで、ニキビの再発を高い確率で防ぐことが期待できます。

イソトレチノイン(ロアキュタン)でニキビ治療｜クリニーク福岡天神

それ以外は、大きな副作用はありません。例えば肌が乾燥する・唇がパリパリする・人によっては髪がパサつくと仰る方もおられます。脱毛、髪の毛が抜けやすくなる副作用もありますが、イソトレチノインによる脱毛、つまり薬剤性の慢性休止期形式脱毛症においては薬をやめると回復することが殆どです。しかし回復が非常に遅い・理由は不明ですが回復しにくい、という方がいるのもまた事実です。
実は多くの薬に脱毛の副作用が報告されており、あまり過度に恐れる必要はありません。例えば低用量ピルにも薄毛のリスクは報告されています。