イソトレチノインを安全に使用したい方はぜひ当院までご相談ください。


イソトレチノインはビタミンA誘導体であり、海外では重症のニキビの患者様によく使われるお薬になります。


当院では、イタリアRecordati社のアクネトレント®を処方しています。

④ニキビがあるせいで精神的に参ってしまい、仕事に行けない・学校に行けない・友達に会えない、という精神状態になっている
こういう方はいち早くニキビを治すことが優先されるため、イソトレチノインが適用です。

イソトレチノインは皮脂腺のアポトーシスを促すため 8、治療後もある程度は皮脂量の減少を認めます。しかし、収縮した皮脂腺のサイズはもとに戻るため、大部分の皮脂は戻ります。

イソトレチノインの個人輸入に関して、詳しくはこちらの記事をご覧ください。

イソトレチノインは、細胞に働きかけて、皮脂腺細胞や表皮細胞を正常化する働きがあります 9。

⑤体にニキビがたくさんある方
薬を体のニキビ全部に付ける、というのは労力的にほぼ不可能です。（手が届かない場所もありますよね）その場合も、早めにイソトレチノインを飲むべきというのが世界的な潮流です。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

以下はイソトレチノインの代表的な副作用症状です。服用中にこれらの症状があらわれたときには、医師までご相談ください。

上記のようなことが起こる原因はさまざまです。
思春期や生理周期、ストレスによってホルモンバランスが乱れ、男性ホルモンの影響で皮脂が増加したり、皮膚の角化が過剰になり毛穴がつまることで始まる場合や、肌の乾燥や毛穴の汚れによって、皮脂が過剰になったり、毛穴がつまることで始まる場合などがあります。

イソトレチノインは医薬品医療機器等法上、未承認医療機器です。

経口イソトレチノインには、皮脂腺を退縮させ、皮脂分泌を大きく減らす作用があります 7 20。この作用により、ニキビの原因菌であるアクネ菌は定着できなくなり、抗生物質よりもアクネ菌を減らすことができます 21。

イソトレチノインの薬は、公的医療保険が適用されない自由診療（自費）です。


市販・通販・オンライン診療などの購入手段別に解説していきます。

イソトレチノインは、があります。
そのため、 もし妊娠がわかった場合は、すぐに服用を中止し医師に相談して下さい。

イソトレチノイン診療を受ける場合に、薬代以外の費用はかかりますか？

副作用をしっかり理解して正しく使用すれば、強力に効く頼りになるお薬となります。

イソトロイン・ロアキュテイン（イソトレチノイン）の個人での輸入は可能ですか？

副作用・リスク：皮膚および唇の乾燥、中性脂肪値の上昇

未成年でもイソトロイン・ロアキュテイン（イソトレチノイン）治療を受けられますか？

当院医師の判断のもとPRSS社より購入しています。
個人輸入された医薬品等の使用リスクに関する情報はリスクが潜む個人輸入

をご確認ください。
イソトレチノインの個人輸入についての厚生労働省の注意喚起はこちらのページ

をご確認ください。

また、稀ではありますが、以下のような副作用のリスクもあります。

価格；40,000×税（イソトレチノイン）
リスク；上記
コメント：キレイに反応するとツルピカになります。

自費でのイソトレチノイン処方は、初診からオンラインで受診できます。

•毎日、1日1回、必ず食後に内服してください。 （投与量が多い場合は1日2回とすることがあります。）
•内服を忘れた場合でも、1度に2回分を服用することは避けてください。
•通常の開始投与量は、体重(kg) あたり0.5 mg/日を目安にしています。
（40～50kg台：20mg/日、60～70kg台：30mg/日）
•1クールの治療期間は16～24 週間です。
•治療の最初の数週間でニキビが悪化することがあります。多くは、２ヶ月程度で改善がみられます。
•2ヶ月経過しても効果が乏しい方は、1mg/日/kgまで投与量を増量することがあります。
•多くの方は1クールで十分ですが、2クール目を希望される場合でも、少なくとも2ヶ月の休薬が必要です。

当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。

難治性のニキビは単に皮膚だけの問題ではなく、ホルモンバランスや皮脂腺などをはじめとする体の内側の問題が大きいです。外用薬やピーリング、レーザー治療など外側からのアプローチだけではニキビの再発を抑えるのが難しいこともあります。米国ガイドラインでも中等度以上のニキビには内服治療が推奨されています。イソトレチノインは皮脂腺のアポトーシス（細胞死）を誘導させることが報告されており（文献3）、再発率が低くなる理由の1つと考えられます。したがって軽度～中等度であるが再発を繰り返す難治性ニキビに対して非常に有効性の高い治療と言えるでしょう。最近では中等度のニキビに対しても最初からイソトレチノインを使うのが世界的な潮流になっています。

市販・通販・オンライン診療などの購入手段別に解説していきます。

定期的な採血検査が必要です。採血検査を行い、副作用がないことを確認しています。
※採血についても、自費診療となります。

・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい


イソトレチノインは食後に１錠服用してください。
一般的には２０mgを１日１回で服用を開始し、症状など経過観察をしながら投与量を調整していきます。 必ず医師の指示に従い、決められた用法・用量を守って服用してください。

ただし、副作用で1割ほどの方に一過性の赤みが出ることがあります。

アクネトレント10mgは1カプセル400円、20mgは1カプセル600円となります。
（＊いずれも税込み価格です。）
通常20mgを1日1回内服します。
（＊体重によっては30〜40mgの内服をおすすめする場合があります。）
アクネトレント20mgを1日1カプセルで30日間内服すると18,000円になります。
1日40mgで内服する場合はアクネトレント20mgを1日2錠内服しますのでの倍のご負担になります。

イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。

イソトレチノインは副作用もあります。妊娠中の女性が服用した場合、流産や胎児の奇形を引き起こすという副作用もあります。
このようにイソトレチノインには投薬が危険な方がいるため、医師がしっかり診断し処方を行うため、個人での輸入・購入はできません。

イソトレチノインには以下のような副作用が見られることがあります。

イソトレチノインの内服開始１ヶ月後に再度血液検査を行います。その後は１ヶ月ごとに診察および３ヶ月に１度の血液検査を行い、症状の変化や副作用を確認していきながら、適宜用量を増減することがあります。
※血液検査は自費診察料となり、4,500円（税込）となります。

※診察料1,650円が別途かかります ※掲載の金額はすべて税込表記

・諸外国における安全性などの情報
副作用として流産、胎児催奇形などが報告されています。

イソトレチノインは国内では承認されておらず、市販もされていません。

③ニキビ跡がすぐできてしまう方・ニキビができたらほぼ確実にニキビ跡になる方
そういう方はニキビ自体を1個も作るべきではないため、そういう方はイソトレチノインの適用になります。

イソトレチノインは以下の副作用があるため、処方する前にようにしましょう。

しかし、何らかの原因で肌バリア機能がうまく働かなくなったり、炎症が生じて毛穴が詰まってしまうと、皮膚の中に皮脂や角質などの汚れが溜まります。
そこにニキビ菌（アクネ菌）が繁殖してしまい、ニキビ菌と戦うために免疫細胞が集まることで、強い炎症を起こして赤く腫れます。

イソトレチノインの服用中や、服用を止めてすぐは必ず避妊しましょう。


イソトレチノイン20mg
【6ヶ月分・処方された方限定】
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