続いては、AGA治療薬フィナステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
有効成分や効果はプロペシアと同じで、価格はプロペシアよりも4～5割ほど安く購入できます。AGA治療は長期間継続して治療する必要があるため、少しでも費用を抑えたい方はジェネリック医薬品を検討してみるとよいでしょう。
（プロペシアの薬効成分がフィナステリドと言い換えてもいいでしょう）。
フィナステリドは男性向けの医薬品であり、妊娠中の女性が触れると、胎児（男性児）の性機能へ影響を与える可能性があるとされています。女性が服用することは禁忌であり、妊娠中の方やその可能性がある方は絶対に扱わないでください。
初期脱毛の程度は治療内容によっても変わってきますし男性型脱毛症・女性型脱毛症の進行の程度にも影響を受けてきます。
プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドは、が期待できます。
「医薬品副作用被害救済制度」の対象となるのは、日本国内で正規のルートを通じて承認された医薬品のみです。
どちらの薬も、肝機能障害のリスクがあり、治療開始前や治療中の定期的な医師の診察が重要です。また、初期脱毛と呼ばれる症状が治療の初期段階で発生することもありますが、これは一時的なものであり、治療に反応している証拠とされています。
フィナステリド（プロペシア）の副作用には以下の症状があります。
フィナステリドの服用中止後も、治療薬の内服によって発症した副作用が継続することを「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）」といいます。 服用中止後も勃起機能不全（ED）や抑うつなどの副作用を感じる方が一定数報告されており、治療薬の添付文書にも「投与中止後も持続したとの報告がある」といった一文が記載されています。PFSの原因に関しては、様々な研究が行われているもののはっきりとした原因は明らかになっていません。そのため、治療法も確立されていないのが現状です。
そのため、フィナステリドで治療を行う場合は最低でも6か月は服用を続けてください。それでも効果が見られない際は医師に相談しましょう。
詳しい処方の流れはプロペシアと同じですので以下をご参照ください。
しかし、正規品かどうかの確認が難しく、偽物や品質が不安定な薬を摂取すると、健康被害や効果不明などの大きなリスクを伴います。価格面でメリットがあるように見えても、医療機関を通じた入手が安全性の面で望ましいです。
フィナステリドはAGA（男性型脱毛症）の治療薬として広く知られ、プロペシアをはじめ多くのジェネリック医薬品にも用いられる有効成分です。長期にわたり服用を続けると「効果が薄れるのでは？」と心配される方もいますが、実際にはどうなのでしょうか。
フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
フィナステリドやデュタステリドといった5α-還元酵素阻害薬はAGA治療薬として広く用いられています。この研究は古いものですが、症例数はある程度あり、多施設の無作為化試験という比較的質の高いものです。この研究からわかるのは、”若年の健常者において”は、フィナステリド1mgの投与によって精子の数や精子の運動性に影響はないだろうということです。最近の後ろ向きの研究でもAGA治療としてフィナステリド1日1mgの内服により、有意に精子数の減少が起きたことが報告されました(Pallotti F et al, Endocrine. 2020)。この研究でも、フィナステリド開始時の精子数がとても多かったため、大抵の場合は減少しても問題ないレベルに収まっていました。我が国で認可されている0.2mgではさらに影響が小さいことが予想されます。他の研究では妊娠中に精液からこの薬剤が移行することの問題も検討されていますが、ごく微量なので妊娠に影響しないと結論づけられています(Laborde E and Brannigan R, J Androl 2010)。
ただし、今回ご紹介した研究には不妊症の症例や、より高齢の男性は基本的に含まれていませんので解釈には注意が必要です。
5α-還元酵素I型およびII型の両方の作用を阻害するデュタステリドについては次回ご紹介します。
ザガーロ概ね60%程度効果が高いという治験結果がでております。
長期で内服した場合も効果は持続が減弱してくる場合があるのか、という点ですが、
A. ROSSIらによる、フィナステリド内服１０年経過を論文を紹介します。
インド国内での製造販売だけでなく、世界150ヶ国以上に医薬品を輸出しています。
取り扱い製品は、抗がん剤・抗エイズ剤・心疾患薬・喘息薬・糖尿病薬など多岐にわたり、1,500種類以上もの医薬品を製造する、世界的なジェネリック医薬品先進国です。
当クリニックが採用している製薬会社は、国内大手製薬会社に匹敵する企業規模と信頼性の点で、アメリカFDA・MHRA-UK・WHOなどの各国の国際規制機関で承認されています。日本のPMDA（医薬品医療機器総合機構）からの承認も受けているので、正規品と同じ効能を有しています。
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
たとえ海外で承認されている医薬品であっても、日本の承認基準とは異なるため、日本の医薬品副作用被害救済制度の対象にはなりません。
フィナステリドは、医療機関で処方されたものを購入するようにしましょう。
日本の「医薬品副作用被害救済制度」は、厚生労働省の承認を受けた医薬品を適正に使用したにもかかわらず、副作用による健康被害を受けた人を救済する制度です。
フィナステリドとミノキシジルの違いは具体的には次の通りです。
*前立腺がんのマーカーであるPSAの値が半分程度になりますので、必ず、。
*フィナステリド錠の服用中は
フィナステリドとデュタステリドの服用に関する注意点は、以下の5点です。
フィナステリド錠を直接接触した場合、接触面の皮膚からフィナステリド錠の成分が吸収されます。経皮吸収を防止するために、フィナステリド錠はコーティングされています。（コーティング状態でそのまま服用することができます。） フィナステリド錠を長時間手で保持していたり、錠剤表面に傷をつけると、薬剤が露出し経皮吸収の原因になります。薬剤を開封した場合、速やかに内服してください。
フィナステリド錠の錠剤をぬれた手で触れると、コーティングが溶解して経皮吸収の原因になります。この薬剤を扱う時は、きちんと手を拭いてからご使用ください。
フィナステリドはともいわれます。 どのような作用をもたらすのかは以下の通りです。
フィナステリドとデュタステリドは、女性・小児の服用が禁じられている薬です。服用しないように注意しましょう。
特に妊娠している方の場合は、薬に触れることも避けてください。成分が皮膚から吸収されて、お腹の中にいる男の子の生殖器に悪影響を及ぼす恐れがあるからです。
AGAや薄毛に対し、なぜプロペシアが効果的なのか解説していきます。
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フィナステリドはの元になる5α-還元酵素2型のはたらきを阻害するので、のです。
フィナステリドは割って飲まないようにしましょう。割れたり砕けたりした場合、安全性・有効性は保証されていません。また前述の経皮吸収による発育障害のおそれがありますので、保管には十分注意をされてください。
そこでこの記事では、フィナステリドの効果について解説していきます。
従来から販売しているフィナステリドは以下の通りです。
先発品プロペシア（フィナステリド ）8,500円（診察料込）。5箱で40,000円（同）。
日本製後発品フィナステリド 6,000円（診察料込）。5箱で27,000円（同）。
先発品ザガーロ0.5mg（デュタボルブ）9,000円。
※ザガーロおよびデュタボルブ（ザガーロジェネリック）0.5mgは従来のフィナステリドの約1.7倍の発毛効果があるとされています。
フィナステリドの効果を正しく理解し、AGA治療を始めてみましょう。
プロペシア錠は、1日1回の服用で効果を発揮します。1日1mgを上限とし、1日1回、0.2mgあるいは1mgを服用するのが基本となりますが、体質や治療期間の経過によって適量が異なりますので、医師の定期的な診察を受けながら、調整をしていくことをおすすめします。
フィナステリド服用から6ヵ月で、髪の変化を明らかに実感できるようになります。
AGAの進行を抑え、特に頭頂部や前頭部の毛量を維持する効果が期待されます。