例えば、花粉症の薬を比較した試験において以下のようなものがあります。
特に「スギ花粉症」と「ダニによる通年性アレルギー」が多く、日本人の約5人に2人はスギ花粉症、約4人に1人はダニアレルギーと言われています。
2024年大流行!「マイコプラズマ肺炎」の治療について確認しよう
肺炎などを合併した重症の方で特に多いため、喉の痛みに加えて咳(せき)がひどいなどの症状がある場合は自己判断は禁物です。医療機関の受診を強くおすすめします。
ゾレアとは重症喘息や重症蕁麻疹に適応がある注射製剤です。3年前にスギ花粉症にも適応が通り、重症の患者さんに使用されています。ゾレアは生物学的製剤というものに分類されます。生物学的製剤と聞くとものものしい薬のように思われる方も多いかと思いますが、基本的に大きな副作用はほぼなく、注射部位反応と言って注射部位が少し腫れる程度の軽度の副反応が見られるくらいです。そして副反応がほとんどない薬剤にも関わらず、薬の効果は非常に高く、極めて優秀な薬剤です。当院はゾレアのみならず、取り扱っている生物学的製剤はその他にヌーカラ、デュピクセント、テゼスパイアがあり、月50症例程度の投与実績を有している全国的に見ても非常に症例数が多いクリニックになります。なお、2−4月期だけを見ますと、スギ花粉症の症例が増加することが要因で月100症例程度の投与実績があります。花粉症で苦しんでいる方、興味がある方はぜひ当院にご相談下さい。なお、スギ花粉症は舌下免疫療法という体質改善治療を行うことでその症状を軽減することも可能です。今年は6月から開始予定ですので興味がある方は一度受診相談をしてくださいね!
フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「KN」の基本情報 ; 添付文書
抗アレルギー薬はこのヒスタミンの発生と放出を抑えることにより症状を軽くし、また症状が出始めるのを遅らせる効果がありますが、実は花粉症をはじめアトピー性皮膚炎やじんましん、その他様々なアレルギー症状には、内服薬以外の治療法もあるのです。
ちなみに余談ですが、花粉症の注射といえば以前はケナコルトの注射を指していました。しかし、ケナコルトってなんだか知っていますか?それは強力な免疫抑制剤であるステロイドです。ステロイドは、投与経路によって2つに分けることができます。局所投与と全身投与です。局所投与の代表格は喘息やCOPDで用いられる吸入ステロイド、アトピーや湿疹治療で用いられる軟膏、点眼、点鼻などがそれにあたります。局所投与は有効性を極限まで高めているにも関わらず、ステロイドの副作用を限りなく低く抑えていることがポイントです。医師の指示通りに服用していれば基本的に大きな副作用は起こさず、極めて安全に使えるのです。一方で全身投与の方法は経口投与・点滴投与・筋中投与などが挙げられます。こちらは基本的に副反応が出て当たり前の投与方法になります。当院でも、喘息発作、COPD急性増悪、サルコイドーシス、間質性肺炎などで全身投与を行うことがありますが、必要最低限の投与量・投与期間にとどめ副反応マネージメントを徹底して行い管理していきます。何が言いたいかというと、命に関わるような状態・病気の人でステロイドを使わざるを得ない状態の人にのみ限定してステイドの全身投与を行うようにしなくてはならないのです。つまり、花粉症の治療でステロイドの全身投与を行うのは極めておかしな行為になるのです。今時、花粉症の治療をケナコルトで行なっている病院なんで全国的にもほとんどないとは思いますが、稀にそして未だに患者さんから伺うことがあります。
フェキソフェナジン塩酸塩/フェキソフェナジン塩酸塩OD, 不明, 投与中止
ごく一部の例外(注)を除き、点眼液には開封後の細菌の繁殖を抑えるための防腐剤として塩化ベンザルコニウムが使用されています。通常は点眼液の成分は長く局所にとどまりませんが、コンタクトレンズを使用しているとレンズにこの塩化ベンザルコニウムが吸着され、結果的に長く角膜と接触することにより角膜上皮障害を起こす可能性があります。したがって、コンタクトレンズを装着した状態での点眼液の使用は原則として避けてください。もしコンタクトレンズ使用中に点眼液を使用する際には、面倒でも必ずレンズを外して点眼し、10分程度間をあけてから再装着してください。一般的には、花粉症シーズンにはコンタクトレンズを装着していてもつい目を拭ったりこすったりする機会が増えたり、レンズ自体に花粉成分が付着して症状に影響する可能性もあり、メガネの使用が勧められます。
「副作用モニター」に報告される重篤な副作用のひとつに、薬剤性間質性肺炎があります。2008年度から09年の上半期までに24件の報告が寄せられました。
被疑薬として報告されたのは、パクリタキセル3件を含む抗がん剤関係が9件、抗不整脈用剤アミオダロンが3件、抗リウマチ剤のメトトレキサートが4件、 柴苓湯・柴胡桂枝乾姜湯など漢方製剤(小柴胡湯と同様「黄?」を含有)が2件、PIPCやSBT/ABPCなど抗生剤が3件、ほかインターフェロン製剤、 ランソプラゾール、被疑薬が特定できない症例が各1件でした。
発症までの期間は、抗がん剤やメトトレキサートなどは数か月から数年後、抗生剤は数日後、漢方製剤は約1カ月程度、という差がみられました。抗癌剤では 2週間や6週間など早期の症例もあり予測は困難です。厚労省重篤副作用疾患別対応マニュアルでは、ゲフィチニブは2~4週間以内に見られることが多いとの記載があり、厳重な注意が必要です。
アミオダロンについては15日後、約1年後、不明とバラツキがありました。
発症機序には、(1)抗がん剤などの細胞毒性によるもの(数週間から数年で遅く発症する)、(2)アレルギー反応によるもの(1~2週間の早期に発症する)、があると考えられています。
肺胞壁に炎症が起きている程度の初期では、原因薬剤の中止とステロイドパルス療法などの適切な治療で治まりますが、間質の繊維化が起こると肺胞が破壊され、治療が困難になるので、早期発見が不可欠です。
まれに総合感冒剤などの市販の医薬品でもみられます。この副作用を引き起こす恐れのある薬剤を服用中の患者には、注意をうながす必要があります。「から 咳」、「発熱」などの症状が見られたり、坂や階段の昇降時や労作時の「息切れ」や「息苦しさ」が持続する場合も、早期に薬局・主治医に連絡・相談するよう 伝えておくことが大切です。
・間質性肺炎の兆候を確認するとともに、使用者に対して、これらの兆候が.
花粉症はアレルギーの原因物質であるヒスタミンの働きによりくしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみ、など多くの症状が引き起こされます。
でも、アレルギーの症状は鼻だけではありません。目やのど、全身症状にも注意しましょう。
抗不整脈剤アミオダロン(先発品名:アンカロン)は、二次救命処置ACLS(Advanced Cardiovascular Life Support)で扱う「基本的な薬剤」として位置づけられ、処方件数が増えている薬剤です。けれども、最終的には間質性肺炎や肺線維症などの肺障害を発症して死に至る可能性が高いため、毒薬に指定され、副作用被害救済制度の対象ではないという現状です。
間質性肺炎は、肺胞の「間質」と呼ばれるスポンジ様の構造壁が炎症などで変性した結果、取り込んだ酸素を血液に受け渡す能力が低下し、呼吸困難になる疾患です。肺線維症は、病状が進行して間質にコラーゲンが沈着、肺の機能は不可逆的に障害を受けます。当モニターには、アミオダロン投与後に肺線維症を含む薬剤性肺炎を発症した症例が18例、間質性肺炎のマーカーのKL-6の上昇が1例報告されています。
発症期間は、確認できた範囲で、2週、9週、5カ月2例、6カ月3例、9カ月2例、14カ月、38カ月、42カ月2例、でした。投与開始から半年以降に注意が必要ですが、たった2週間の投与でも発症しているので油断できません。血しょうからの消失半減期が19~53日と極めて長いにもかかわらず、アミオダロンの中止およびステロイド投与1~2週で軽快していることに加え、リンパ球幼若化試験(DLST)陽性例もあることから、発症の仕組みはアレルギーと同様に考えても矛盾はしないでしょう。
薬剤の位置づけとしては、添付文書で「他の抗不整脈薬が無効か、または副作用により使用できない致死的不整脈患者にのみ使用すること」と警告されている、限られた患者向けの薬剤です。できるだけ入院中に危険性をていねいに説明し、同意を得てから投与することが必要です。投与中は間質性肺炎を見逃さないこと、また、発症した場合は速やかに免疫抑制剤による治療を開始するなど、慎重に使用して下さい。
フェキソフェナジン(アレグラ®:生後6ヶ月以上); オロパタジン ..
咳が長引いたり、発熱したり風邪と勘違いしてしまうような症状のマイコプラズマ肺炎。今年は、大流行した2016年以来の患者数になっています。どのような疾患なのか、推奨されている治療薬は何なのか確認していきましょう。
肺炎などを合併した重症の方で特に多いため、喉の痛みに加え ..
不妊歴2年の32歳夫婦で、現在タイミング指導を受けています。この時期はいつも花粉症で鼻水や鼻づまり、皮膚の痒みに悩まされていて、薬を飲みたいのですが妊娠への影響が心配で飲んでいません。服用しても問題ないでしょうか。
そのなかでも眠くなりにくい成分を以下にまとめました。 フェキソフェナジン塩酸塩.
以下の抗菌薬のうち、結核が否定できない高齢者の肺炎の初期に投与すべきでないのはどれか
顔に発赤あり(Grade2) 再度近医にてフェキソフェナジン錠を
肺炎マイコプラズマ(Mycoplasma pneumoniae)が原因となる感染症です。肺炎マイコプラズマは「自己増殖可能な最小の微生物」「細胞壁を持たない細菌」などの特徴があり、国試対策としても重要な細菌だったなぁと思い出しました。
正しく対処すれば、肺炎を起こすことはまずないと思われます。 ..
今シーズンは花粉の飛散量が非常に多く、外来でも多くの患者様から「花粉症の薬で良いものはないですか?」と相談を受けます。
ヒスタミン H1 受容体拮抗薬(フェキソフェナジン塩酸塩 OD 錠 60mg)を内服さ
✅ 老人性鼻漏(老人性鼻炎):鼻の粘膜は湿度を調整するフィルター機能がありますが、加齢とともに粘膜は委縮し、フィルター機能が低下します。余分な水分を吸収できずに鼻汁として流れ出てしまいます。アレルギー薬が効かないのが特徴です。
新型コロナウイルスは100%オミクロン変異となっており、肺炎 ..
スギ花粉などのアレルギー物質(抗原)が体内(鼻腔内)に侵入すると、この抗原に結合する性質を持つ抗体(IgE)が作られます。この抗原と抗体がくっついたものが炎症細胞であるマスト細胞に結合します。すると、マスト細胞が刺激されて、このマスト細胞から炎症を引き起こす物質であるヒスタミンやロイコトリエン、サイトカインが産生・放出されます。これらの放出された物質がアレルギーの原因となり、鼻や眼に花粉症の症状がおこります。
肺炎球菌・インフルエンザワクチンなど幅広く対応できる体制をとっています。 ..
血液検査でアレルギー性鼻炎の原因(アレルゲン)を特定することが可能です。当院では鼻炎の方に対して13種類のアレルゲン抗体測定を行っています。
(スギ・ヒノキ・ハンノキ・ヨモギ・ブタクサ・カモガヤ・ヤケヒョウダニ・ネコ・イヌ・ゴキブリ・ユスリカ・ガ・カビ)
検査費用は3割負担の型で検査料はおよそ5000円程度です。
一部の項目のみや、その他の項目も検査可能ですのでご相談下さい。(3割負担の方で1項目あたり330円、その他採血手技・判断料で500円程度)
子供たちは第二世代のアレグラ(フェキソフェナジン)やザイザル ..
スギ花粉は他の花粉に比べて、水と接触するとすぐに潰れて内容物(すなわちアレルゲン!)が外に出やすいという特徴があります。そこでスギ花粉が鼻や目や喉の粘膜に付着すると間もなく潰れてアレルゲンが吸収され、症状を誘発しやすいというわけです。ムズムズっとしたかと思うと発作的にくしゃみを連発、続いて鼻水がとめどなく流れ、目をこすりだしたら止まらず、白目がブヨブヨになったり、目の周りまで赤くなったり、喉の奥や耳の奥の届かないところがかゆい!といった症状がよく見られます。外出後はもちろん屋外のスポーツの際などには途中でもうがいや洗顔(眼)を心がけ、付着した花粉成分を少しでも洗い流してください。急な発症時でも冷やすことで発作的な痒みを紛らわせ、掻いたりこすったりしなければその後の悪化を防げます。
フェキソフェナジン塩酸塩の効果は?含有している市販薬5選も紹介
「トラネキサム酸」は喉の炎症を抑える作用がある一方で、血液を固まりやすくする作用に注意が必要です。
フェキソフェナジン/アレグラ ジェネリック 花粉症 薬 アレルギー性鼻炎薬 ..
対応はもちろん患者さんごとによりますし、やはり咳の原因として何か悪いもの(肺炎・気管支炎・癌・喘息・COPDなどなど)が無いかはしっかりと見極めて治療が必要となります。その上で、咳止め薬を使用していくことになると思います。
漢方薬以外による間質性肺炎の副作用が過去5年間に48例報告されています。このうち23例が70歳代でした。
新型コロナウイルス感染症の5類移行後も、
かぜ症状に対するセルフケア意識が高く、
なるべく市販薬で対処したいという方もいらっしゃいます。
シオノギヘルスケアは市販薬の提供を通じて、
セルフケアニーズに応えていきます。
フェキソフェナジン塩酸塩 Fexofenadine Hydrochloride
<1日2回服用>
●アレグラ60㎎(フェキソフェナジン)
●ディレグラ配合錠(フェキソフェナジン・プソイドエフェドリン) 鼻閉に効果あり ただし、1回2錠1日4錠
例年であれば花粉の曝露を避けるために、窓を閉めて花粉が入ってこないようにするのも対策の一つになりますが、新型コロナ ..
花粉症の治療の第1選択は抗ヒスタミン薬の内服となります。フェキソフェナジン(アレグラ)やビラスチン(ビラノア)などが代表的な薬剤となります。鼻づまりや鼻水が強い場合は、点鼻ステロイド薬も追加します。モンテルカスト錠やプソフェキ配合錠の投薬を追加をすることもあります。
対応はもちろん患者さんごとによりますし、やはり咳の原因として何か悪いもの(肺炎 ..
2~3週間の潜伏期間ののち、発熱・倦怠感・頭痛などの初期症状がみられます。これらの症状が出てから3~5日後から乾いた咳が出始め、解熱後も長く続くことが多いです。また、幼児は鼻炎症状も頻繁にみられます。