で、元々は異なる目的の薬の副作用として発見された経緯があります。
女性は、デュタステリドの安全性が確立されていないため、服用が認められていません。
特に、妊婦や授乳婦は皮膚からもデュタステリドを吸収してしまう可能性があるため、触れることも控えてください。
男性胎児の生殖器の発達にはDHTが関係しています。
そのため、妊婦がDHTの生成を抑制するデュタステリドを服用すると、生殖器の発達異常を引き起こしてしまうことが懸念されているのです。
母乳にデュタステリドが移行するかについては明らかになっていませんが、服用しないようにしてください。
デュタステリドは、すべての人が服用できるわけではなく、服用出来ない人もいます。
ザガーロカプセル（以下、ザガーロ）はデュタステリドを有効成分とするAGA治療薬です。グラクソ・ウェルカム社（現グラクソ・スミス・クライン社）によって、前立腺肥大症（BPH）を適応症として1994年から臨床開発が開始されました。デュタステリドを有効成分とする前立腺肥大症治療薬は2001年にアメリカで、2002年にはヨーロッパで承認されています。日本においても2008年に「アボルブカプセル0.5mg」として製造販売承認を取得しました。
その後、デュタステリドが生成を抑制するDHT（ジヒドロテストステロン）がAGAにも関与すると考えられるようになりました。そこで、AGAを適応症とするデュタステリド治療薬の開発が進められることとなったのです。AGAを適応症とするデュタステリドは2009年に韓国で承認されましたが、アメリカやヨーロッパでは販売戦略上の理由によって、男性型脱毛症に対する開発を行わないことが決定されています。日本においては2015年に承認され、2016年から販売が開始されました。.5mg」として製造販売承認を取得しました。
フィナステリドとデュタステリドの違いは、AGAを引き起こす5α還元酵素への効果の強度の違いによります。どちらも5α還元酵素を阻害する働きを持っていますが、フィナステリドの場合は5α還元酵素のⅡ型のみに阻害効果がある点に対し、デュタステリドはⅠ型とⅡ型両方に対して阻害する効果を持っています。これにより、デュタステリドはフィナステリドに比べて抜け毛を予防する効果が高いとされています。
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
デュタステリドの購入方法としては医師からの処方が一般的で、ほかには個人輸入代行サイトを利用して購入する方法があります。
ザガーロ0.5mgが投与された20～50歳の日本人男性型脱毛症患者120例中20例（17%）に副作用が報告された。主なものは、であった。
デュタステリドを服用するにあたって以下のことに注意しましょう。
デュタステリドには副作用があります。副作用が起こる可能性は低めですが、起きないとも限りませんので、どのような副作用があるのか理解しておきましょう。
デュタステリドは製薬会社グラクソ・スミスクラインから販売されている薬剤で商品名は「ザガーロ」です。国内では2016年に他商品に先駆けて発売され、0.5mgを1錠にした錠剤が提供されています。
デュタステリドの服用を開始すると、一時的に抜け毛が増えることがあります。
重大な副作用として、肝機能障害や黄疸が報告されています。発生頻度は不明ですが、食欲不振や全身の倦怠感、皮膚や粘膜が黄色くなるなどの症状があらわれた場合は、すぐに診療を受けてください。
薄毛治療に有効な薬として知られているデュタステリド（ザガーロジェネリック）は、医療用医薬品に分類されています。デュタステリドを主成分とするAGA治療薬は市販されていないため、薬局やドラッグストアで購入することはできません。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
・女性や子どもは服用しないでください。
また、 カプセルから漏れた薬剤に触れないでください。
妊娠している女性が服用した場合、 男子胎児の生殖器官等の発達に影響を及ぼすおそれがあります。
このお薬の有効成分は、触れると皮膚から吸収されますので、カプセルから漏れた薬剤に触れてしまった場合は、すぐに石けんと水で洗い流してください。
・PSA検査を受ける際は、デュタステリドカプセルを服用中であることを 担当の医師に必ず伝えてください。
このお薬は、 前立腺がんの検査で測定されるPSA (血清前立腺特異抗原) の数値を低下させます。しかし、その影響を考慮すれば、 お薬を服用中でも PSA検査を受けることができます。
・このお薬を服用中は、 献血をしないでください。
このお薬を服用中、 および最後に服用した日から6ヵ月間は、 献血をしないでください。
・お薬は、光・高温・湿気をさけて保管してください。
高温多湿のもとで保管した場合、 カプセルが軟らかくなり (軟化)、くっついたりベタついたりするおそれがあります。
また、PTPシートに小さな傷や穴ができると､シート内に湿気が入り、カプセルの軟化や変形、 ベタつきの原因となりますので注意してください。
初期脱毛は、ザガーロをはじめとするAGA治療薬とは切り離せない副作用です。
デュタステリドのジェネリック医薬品は、多くの製薬会社から販売されており、患者さまの選択肢が大きく広がっています。
デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
デュタステリドの作用を説明するためには、AGAのメカニズムに触れておく必要があります。
このことから、デュタステリドは発毛を目指したい方にも処方されているのです。
デュタステリドは、男性ホルモンであるテストステロンが、より強力なジヒドロテストステロン(DHT)に変換されるのを阻害する薬です。AGA（男性型脱毛症）の原因物質であるDHTを抑えることで、抜け毛を減らし、髪の毛の成長を促進する効果があります。
デュタステリドは1日1回、なるべく決まった時間に1錠服用します。
副作用が一部の方に見られます。主なものとして、性欲の減少および男性機能不全などが挙げられます。他に気になる副作用が表れた場合は、医師に相談してください。
デュタステリドは、使用においては細心の注意を払う必要があります。
このであることから治験対象薬に対する先入観や予備知識などにより副作用発現頻度も高くなる可能性が十分に考えられます。
つまり、被験者、医師、スタッフに「被験者がどの治療群に割り当てられたか」をオープンにして行われる試験であるため評価に何らかの偏りが生じてしまうのです。
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デュタステリドとフィナステリドには、AGAの流れを止める作用があります。
デュタステリドは、期待通りの薄毛改善効果を得るためだけでなく、副作用をできるだけ避けるためにも、医師の指導通りに用法・用量を守って服用しましょう。
昨日、服用し忘れたからといって2日分服用するのは控えてください。
デュタステリドの服用を忘れないように、生活のルーティンに組みこんでしまうことをおすすめします。
もともとデュタステリドは、このアボルブの有効成分として開発されました。
ザガーロを服用したすべての人に、これらの副作用が発生するわけではありません。ただし、ザガーロを服用して体調変化があらわれた場合は、早めにご相談ください。
十分な研究が済んでいないため、どのような副作用があるのか、明確にされていません。
デュタステリドとフィナステリドの大きな違いは、「阻害する5α還元酵素」と「血中半減期」にあります。
5α還元酵素にはⅠ型とⅡ型があり、デュタステリドは双方に作用しますがフィナステリドはⅡ型のみに作用します。
血中半減期とは薬剤成分の血中濃度が半減するまでの時間を示しており、デュタステリドが4週間程度と長期間であるのに対し、フィナステリドは6～8時間程度と短期間です。
デュタステリドの方が体内に長く留まることがわかると思います。
デュタステリド服用時の注意点として、主に次の4つが挙げられます。
ザガーロ（デュタステリド）は、AGA（男性型脱毛症）の治療薬です。プロペシアに次ぐ「第二のAGA治療薬」とも呼ばれ、効果が認められている一方で、副作用や適切な服用方法について知っておくことがとても重要です。
デュタステリドは副作用が少なく、AGAの改善に効果のある治療薬です。
デュタステリドの科学的な情報は以下の通りです。
・化学名：N-[2,5-Bis（trifluoromethyl）phenyl]-3-oxo-4-aza-5α-androst-1-ene-17β-carboxamide
・分子量：528.53
・分子式：C27H30F6N2O2
・性状：白色、または微黄色の粉末（ザガーロカプセルは淡いオレンジまたは淡いピンク）
・融点242～252℃
・分配係数（log P）：4.9.5mg」として製造販売承認を取得しました。
国内製のデュタステリドはクリニックのみで処方されるため、されています。
デュタステリドとフィナステリドを比較した研究によると、デュタステリドの方がフィナステリドに比べ毛髪数と毛の太さにおいて優れた結果をもたらすと言われています。
一方、その差はわずかであり両者に差はないとする意見もあります。
「デュタステリドが5α還元酵素のⅠ型とⅡ型の双方を阻害し、血中半減期が長いからデュタステリドの方が強力なのだ」と主張する医師監修記事を目にしますが、そこまで断定できるほどはっきり解明されている訳ではありません。
ただし、デュタステリドの重篤な副作用に、肝機能障害があります。
デュタステリド以外の添加物は、ジブチルヒドロキシトルエン、中鎖モノ・ジグリセリド、ゼラチン、グリセリン、濃グリセリン、酸化チタン、黄色三二酸化鉄、三酸化鉄、中鎖脂肪酸トリグリセリド、レシチンです。
ザガーロにはデュタステリドの含有量によって「ザガーロカプセル0.1mg」と「ザガーロカプセル0.5mg」の2種類があり、添付文書には「基本0.1mgを投与、必要に応じ0.5mgを投与する」とあります。しかし、実際のところ、臨床試験結果によると0.5mgの方が発毛効果が高く、副作用に差がないことが分かっています。そのため、医師の判断次第ですが、今後は0.5mgが主流となるかもしれません。（参照※1※2）
フィナステリド（プロペシア）デュタステリド（ザガーロ）のリスク副作用について
AGA治療の標準薬のひとつで、AGA治療への安全性と有効性が確立されております。
DHTの抑制率が、プロペシア（フィナステリド）の約70％に対して、ザガーロは90％以上を抑制します。そのため、ザガーロはプロペシアよりも約1.6倍近い発毛効果が認められています。
また、作用機序の異なるミノキシジルも推奨度が高く、デュタステリドとミノキシジルを併用することができ、相乗効果での発毛効果が期待できます。AGAは単剤ではなく複数の薬での治療をすることで整容面や治療の費用を抑えることができます。