デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。


917名の男性被験者を対象としたデュタステリド0.5mg/日とフィナステリド1mg/日を用いた観察期間6ヵ月のランダム化国際臨床比較試験において、全毛髪数と毛直径の増加に関して、デュタステリドはフィナステリドより優れた効果を示しました。頭部の写真評価においてもデュタステリドの優位性が示されています。


デュタステリドの副作用は？服用できない人やリスクについて解説！

性別や年齢は関係なく誰にでも起こる可能性があり、お子さんの円形脱毛症に悩まれている方も多くいます。


販売名 デュタステリドカプセル0.5mgZA「トーワ」
成分・含量 1 カプセル中 デュタステリド 0.5mg

デュタステリド服用時の注意点として、主に次の4つが挙げられます。

デュタステリドの代表的な副作用には、、、、、などが挙げられます。これらの副作用は、デュタステリドが体内で5α-リダクターゼという酵素の働きを抑制し、男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロン（DHT）の生成を減少させることが原因と考えられています。その他、治療開始から2ヶ月以内に一時的に抜け毛が増える初期脱毛が起こることがあります。

デュタステリドとフィナステリドを比較した研究によると、デュタステリドの方がフィナステリドに比べ毛髪数と毛の太さにおいて優れた結果をもたらすと言われています。
一方、その差はわずかであり両者に差はないとする意見もあります。
「デュタステリドが5α還元酵素のⅠ型とⅡ型の双方を阻害し、血中半減期が長いからデュタステリドの方が強力なのだ」と主張する医師監修記事を目にしますが、そこまで断定できるほどはっきり解明されている訳ではありません。

デュタステリドは、すべての人が服用できるわけではなく、服用出来ない人もいます。

デュタステリドとフィナステリドの大きな違いは、「阻害する5α還元酵素」と「血中半減期」にあります。
5α還元酵素にはⅠ型とⅡ型があり、デュタステリドは双方に作用しますがフィナステリドはⅡ型のみに作用します。
血中半減期とは薬剤成分の血中濃度が半減するまでの時間を示しており、デュタステリドが4週間程度と長期間であるのに対し、フィナステリドは6～8時間程度と短期間です。
デュタステリドの方が体内に長く留まることがわかると思います。

発症率1%以上の副作用として、女性化乳房や乳頭痛、乳房痛、乳房不快感などの乳房障害の報告があります。
女性化乳房とは、男性の乳腺組織が肥大してしまうことです。
乳がんの可能性も否定できないため、すぐに医師の診察を受けるようにしてください。

デュタステリドを服用するにあたって以下のことに注意しましょう。

また、国内で実施されたデュタステリド0.5mg/日を用いた120名の男性被験者に対する観察期間52週間の非ランダム化試験において、非軟毛直径が52週で増加しました。皮膚科医による頭部の写真評価では、26週、52週で優位に毛量が増加しました。

AGAに対するデュタステリドの効果に関する信憑性のあるデータは、日本皮膚科学会が発行する「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」内に記載されています。


プロペシアとデュタステリドには副作用のリスクがありますが、頻度には違いがあります。

・勃起不全、食欲減退、射精障害（10人に1人以下）
※副作用はザガーロの服用中止後も持続する場合があります。

プロペシアとデュタステリドは、治療効果が現れるまでの期間にも違いがあります。

この結果を受け、ガイドラインでは男性型脱毛症に対するデュタステリド内服の発毛効果に関して、“高い水準の根拠があるので内服療法を行うよう強く勧める”と結論づけています。

参考：

デュタステリドを主成分とする治療薬には「ザガーロ」と「アボルブ」があります。

初期脱毛、性欲減退や勃起機能障害（ED）などの男性機能低下、肝機能障害、黄疸、乳房障害、アレルギー反応など。
服用初期に、「初期脱毛」という古い毛髪が新しい毛髪に押し出されて脱毛する症状があります。これは「ヘアサイクル」が関係しており、AGAの影響で休止期になっていた毛包が治療薬によって成長期へ移行することで、古い毛髪が新しい毛髪に押し出されるため抜け毛の増加が起こるためであり、薬剤が効いている証拠です。
初期脱毛のタイミングで治療をやめてしまうと効果を実感することができないため、初期脱毛が見られた場合でも継続して治療を行ってください。

デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。

円形脱毛症の原因はハッキリと解明されていませんが、自己免疫疾患が有力視されています。

デュタステリドやフィナステリドの副作用に性的欲求の減少やEDがあるのです。

ミノキシジルは、血管を拡張して血流を改善することで育毛を促進します。薬局で販売されている育毛剤の中にもミノキシジルを主成分としたものがありますが、育毛剤の場合、頭皮に塗布した後、乾燥するのを待つ必要がありますが、錠剤は毎日、決まった時間に服用するだけです。ミノキシジルは日本で認可されていないため、医師が海外から輸入して処方しています。インターネットで購入された方で、重症のむくみが出る方もおりますので、ご自身の判断ではなく医師とご相談してから服用を始めてください。

ただし、デュタステリドとフィナステリドでは、副作用の面でも違いがあります。

デュタステリドは、前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、男性型脱毛症（AGA）にも効果を発揮するためAGAの治療薬としても処方されています。「ザガーロ」はデュタステリドを主成分とする商品名で、同じ成分を含むジェネリック医薬品も存在します。ここではデュタステリドを含有する薬の副作用について解説します。

ミノキシジルは、デュタステリドと異なる作用機序で髪の成長を促進します。

デュタステリドは、20歳以上の健康な男性の服用のみに関して安全性が確立されています。
そのため、女性や小児は服用してはいけません。皮膚からも成分が吸収されるため、触れるのも禁止です。

デュタステリドの服用を開始すると、一時的に抜け毛が増えることがあります。

また、重大な副作用として、が挙げられます。デュタステリドは主に肝臓で代謝されるため、肝臓に障害をきたすことがあります。

AGA治療薬「ザガーロ（デュタステリド）」男性型脱毛症 飲み薬

FAGAとは、「Female（女性の）AGA」（女性男性型脱毛症）のことです。AGA（男性型脱毛症）は男性に起こる進行性の脱毛症のことを示すのに対し、FAGAは文字通り、女性に起こる脱毛・薄毛のことを示します。
FAGAで現れる主な初期症状としては、分け目が広がったように感じたり、抜け毛が増えたりします。一見して分かりにくい症状から始まるので、初期症状の段階ではFAGAだと気がつかないことがほとんどです。
症状が進んでいくにつれ、髪が全体的に薄くなったように感じることが多いようです。さらに進行すると、頭頂部から脱毛していく範囲が徐々に広がっていきます。男性の場合、額の生え際や頭頂部のどちらか、もしくは両方の髪が薄くなるという症状から始まるので、AGAとは症状の出方が若干異なります。女性の場合、頭頂部もしくは全体的に均一に抜けていくことが多いのが特徴です。

ザガーロカプセル（デュタステリド）とは？ ～効果や副作用について

ザガーロは、男性型脱毛症「AGA」に効果が期待できる治療薬です。AGAは、前髪の生え際のM字部分や、後頭部から徐々に髪の毛が薄くなっていきます。薄毛症状には様々なタイプがあるため、AGAかどうかを見極め、適切な治療薬を処方することが重要です。

男性型脱毛症(AGA)Androgenetic alopecia

逆に以下の薬剤はCYP3A4を阻害するため、デュタステリドの血中濃度を高め、副作用のリスクを高めてしまいます。

[PDF] 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版

副作用として、性欲減退や勃起不全、発疹、頭痛などがわずかに報告されています。

AGA（男性型脱毛症） | うかい医院 UKAI CLINIC

デュタステリドカプセルは、ザガーロと同一成分のお薬であるアボルブの後発医薬品（ジェネリック医薬品）で、効能・効果は先発品と同等です。前立腺肥大症の保険適用のお薬ですが、当院は泌尿器科の診療も行っているため取り扱いがあり、自費診療でAGA治療薬と同じような流れで処方させていただくことも可能です。この場合も、費用はお薬代のみで、診察料は無料です。

AGAとは、「男性型脱毛症」の略です。当院ではプロペシア（フィナステリド）とザガーロ（デュタステリド）と呼ばれる治療薬を処方しております。

科学的根拠として、デュタステリドがAGAに深く関与しているDHTを約90%抑える強い作用があげられます。DHTの抑制率はフィナステリドの約70%を大きく上回っており、より高い薄毛治療効果が期待できます。

[PDF] 5α還元酵素1型/2型阻害薬 男性型脱毛症治療薬 デュタステリド錠

フィナステリドとデュタステリドでは有効成分の半減期に違いがあります。フィナステリドの半減期は6時間から8時間ですが、デュタステリドの半減期は3週間から5週間です。