不安や恐怖 ～②人前での過剰な緊張や不安 社交不安障害(あがり症)
レクサプロは、うつ病・うつ状態、社会不安障害に保険適応されているお薬です。
持田製薬 抗うつ薬レクサプロ 社会不安障害の効能追加を申請 ..
S S R Iという分類のお薬は、セロトニンという脳内の神経伝達物質を増やすことで、効果を発揮します。セロトニンは、脳内でドーパミンやノルアドレナリンと共に、感情や気分のコントロールに関連している物質です。
うつ病や社会不安障害の症状と、セロトニンの低下が関連していると言われており、レクサプロはセロトニンを増やすことでうつ状態や不安な気持ちを改善させていくと言われています。
９）． 泌尿器・生殖器：（１〜５％未満）排尿困難、尿蛋白陽性、射精障害、（１％未満）頻尿、尿閉、不正出血、勃起不全、射精遅延、（頻度不明）持続勃起症、月経過多。
レクサプロ (エスシタロプラムシュウ酸塩) 持田 [処方薬]の解説、注意
レクサプロは効果が十分に発揮され、状態がよくなったのを確認してからゆっくりと減らしていくお薬です。急にやめたり、飲んだり飲まなかったりすると「離脱症状」と言われる耳鳴り・痺れ感・吐き気・頭痛・イライラ・不安感などの症状が出たりします。医師と相談しながら、焦らず徐々に調節することで、上記のリスクは最小限に抑えられます。
全般性不安障害で
レクサプロ10mgとロフラゼプ酸エチル0.5mgを寝る前に１回と、
スルピルド10%を毎食後3回飲んでます。
社会不安障害に対するプラセボ対照試験（レクサプロ錠：2015年11月20
最初はレクサプロ5ミリを1週間飲み、とても調子がよかったのですが、
10ミリに増量されてからソワソワ、不眠、イライラ等調子が良くありません。これは一時的なレクサプロの副作用でしょうか？我慢して飲むべきでしょうか？
出来れば5ミリに戻したいのですが、ネットを見ると、10ミリからが治療用量と書いてあります。5ミリではダメなのでしょうか？
5ミリを飲んでいた1週間は10中6～7位の気分の良さでした。
5ミリを飲み続けて、効果がでて、以前のように戻り、ロフラゼプ酸エチル、レクサプロ共に断薬など可能でしょうか？
ご回答よろしくお願い致します。
エスシタロプラムはデンマークのルンドベック社が開発した選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）であり，海外においては「大うつ病性障害」，「パニック障害」，「社会不安障害」，「全般性不安障害」，「強迫性障害」および「月経前不快気分障害」の適応を取得している。わが国においては2011 年4 月に「うつ病・うつ状態」，2015 年11 月に「社会不安障害」の適応を取得した（国内販売名：レクサプロ® 錠10 mgまたはレクサプロ® 錠20 mg）。今回，「社会不安障害」の患者を対象に本剤の使用実態下における安全性および有効性の検討を目的とした特定使用成績調査を実施した。本調査においては医薬品リスク管理計画に基づく安全性検討事項を設定し検討した。 安全性解析対象症例1177 例中177 例（15.04％）241 件の副作用が認められ，承認時までの社会不安障害患者を対象とした国内臨床試験（2 試験併合成績）の副作用発現割合56.10％（308/549例）と比較し，低値であった。おもな副作用（1％以上） は， 悪心70 例（5.95％）， 傾眠41 例（3.48％），倦怠感14 例（1.19％），下痢13 例（1.10％）であった。また，本調査で認められた副作用は，上位10事象について承認時までの国内臨床試験結果（2 試験併合成績）と，大きく異ならなかった。 医薬品リスク管理計画書で設定した安全性検討事項のうち，「QT 延長，心室頻拍（torsades de pointes を含む）」について検討した結果，副作用発現割合は0.34％（4/1177 例）であり，その中で死亡に至った症例はなかった。 有効性については臨床全般改善度（CGI‒I）により評価した結果，投与52週までの最終評価時の改善率が51.80％（605/1168 例）であり，投与52 週時（OC）の改善率は，66.54％（356/535例）であった。 また本調査において，国内長期投与試験の対象患者と重症度が同程度となる開始時臨床全般重症度（CGI‒S）4 点以上の集団でのCGI‒S を評価したところ，投与開始時から投与52 週時（OC）の変化量（－2.1±1.09，462 例）は，国内長期投与試験の投与開始時から投与52 週時（OC）のCGI‒S の変化量（－2.2±1.28，126 例）と同程度であった。 国内臨床試験の結果より，十分な有効性が得られない可能性があるとされた社会不安障害の重症度が高い患者集団，SSRI またはSNRI による社会不安障害の治療歴がある患者集団，および社会不安障害以外の精神疾患の併存がある患者集団における有効性について検討を行い，承認時の状況を上回る懸念は認められないものの，一部の患者集団については有効性が低くなる傾向が認められた。 以上，本調査において，承認時までの国内臨床試験結果とくらべ安全性および有効性に関して懸念となる事項は認められなかった。
23） 社会不安障害に対するプラセボ対照試験（レクサプロ錠：2015 年 11
初診
初診医は本人の話を90分に亘り傾聴した。この1週間は服薬していないと言われる為、前クリニック処方を継続して服薬するようにアドバイスした。また1ヶ月間の休業加療の診断書を作成した。
処方
レクサプロ（10mg）1錠 １日１回夕食後（抗うつ薬）
モサプリド（5mg）１錠 １日１回夕食後（慢性胃炎治療薬）
抗うつ剤レクサプロ錠（一般名エスシタロプラムシュウ酸塩）はうつ病・うつ状態と、社会不安障害に関する効能・効果を取得しているお薬です。
1)本剤は、｢うつ病・うつ状態、社会不安障害｣の効能又は効果を有する(Ⅴ． ..
パニック障害についてはで記載しましたが、今回はその他の不安障害の一つとして人前での過度な緊張や不安を症状とする社交不安障害について言及していきます。
お世話になります。 2年程前から、気分の落ち込み、不安感、過敏性腸症候群で、かかりつけの内科からレクサプロを処方していただいています。
心療内科のお薬には、主に「抗不安薬」（デパス、セルシン、ワイパックスなど）、「睡眠薬」（マイスリー、ルネスタ、ロヒプノールなど）、「抗うつ薬」（パキシル、デプロメール、レクサプロ、サインバルタなど）、「気分安定薬」（リーマス、デパケンなど）、「抗精神病薬」（リスパダール、セレネース、ジプレキサ、セロクエルなど）などがあります。
レクサプロ錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
2年程前から、気分の落ち込み、不安感、過敏性腸症候群で、かかりつけの内科からレクサプロを処方していただいています。
・この薬は、飲みはじめは、すぐに効果はあらわれませんが、飲み続けると、脳
選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）である「レクサプロ錠10mg」（一般名：エスシタロプラムシュウ酸塩）について、以前より申請していた、社会不安障害に関する効能・効果追加について厚生労働省より承認を取得したと発売元の持田製薬が発表しました。
エスシタロプラム）の効果や副作用について | 水戸メンタルクリニック
神経症という言葉は最近あまり使用されなくなりましたが、不安症（不安障害）とは過剰な不安や恐怖によって苦しみ生活に支障をきたすようになった状態のことです。全般性不安障害、広場恐怖症、社会不安障害（社交不安症）、特異的恐怖症（先端恐怖症、閉鎖恐怖症、嘔吐恐怖症）、パニック障害など様々な疾患を含みます。
社交不安障害は他の精神疾患の併存率が高い疾患であり、うつ病と併存した場合に自殺念
薬品名：レクサプロ錠10mg
成分名：エスシタロプラムシュウ酸塩
効能・効果：うつ病・うつ状態、社会不安障害
用法・用量：通常、成人にはエスシタロプラムとして10mgを１日１回夕食後に経口投与する。 なお、年齢・症状により適宜増減するが、増量は１週間以上の間隔をあけて行い、１日最高用量は20mgを超えないこととする。
抗うつ薬の種類・効果効能・副作用の解説 | 国分寺 精神科 心療内科
例えば人前や重要な試験や会議の前に緊張から少しドキドキしたり汗をかく程度の症状は多くの人が経験しますが、その緊張が過剰で強いドキドキ(動悸)感や発汗を自覚し、それに伴う強い不安感を抱いている場合は疾患ととらえることができるでしょう。
具体的な症状として、人前での緊張が過剰であることから、人からどう見られているのか必要以上に気にしてしまい、「人前で顔が赤くなる」「人前で字を書くときに震える(手の震え)」「人前で過剰に汗をかいてしまう」「声が震える」などの症状で来院される方が多くおられます。また、その症状を人に気づかれてしまうのではないかと考え、強い不安を感じ、「その場で症状が出てしまうのでは」と事前の段階で予期不安を感じる事と、その結果として人前や会議、グループワークや発表のある学校の授業などの場面をさけるという回避行動をとるようになることが典型的な症状と言えます。 一方で症状が進行する中でほかのパニック障害や全般性不安障害、強迫性障害をはじめとする不安障害の合併も多くみられ、加えて社交不安障害とうつ病は相互に関連していることが多く、併発することがよくあります。社交不安障害による社交的な困難や孤立感が、うつ病の発症や症状の悪化につながる可能性があります。
レクサプロ | ウェルメッド ベスト バンコク クリニック 2025
選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI:Selective Serotonin Reuptake Inhibitors）は、脳内神経伝達物質のセロトニン濃度を高め、神経伝達能力が上がることにより、抗うつ作用および抗不安作用を示すと考えられています。うつ病のほか社会不安障害など適応が広く、内科領域でも使用する場面が見られます。警鐘事例であげた「自殺念慮」は、プラセボと有意差がないことを理由に添付文書に副作用として記載されていません（「注意」事項として記載）。若年者への適用や攻撃性リスクの追記など、今後も重大な副作用への警戒が必要な薬効群です。また、発売当初は「依存性がない」と宣伝され、離脱症候群も充分に警告されていなかったと言えます。
セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）によるパニック障害の治療
警鐘事例のほか、副作用モニターで集約したグレード2、3の副作用には、パロキセチン塩酸塩による躁転、不眠や肝機能障害、発疹、エスシタロプラムシュウ酸塩による徐脈、血圧低下などが報告されています。エスシタロプラムシュウ酸塩は海外において過量投与により胃腸障害、心血管障害（低血圧、頻脈、QT延長、不整脈）が報告されており、QT延長のある患者では禁忌、著明な徐脈等の不整脈またはその既往歴のある患者では慎重投与になっており、製造販売後調査で検討が必要とされています。
レクサプロ錠20mg（持田製薬株式会社）| 処方薬 | お薬検索
不安感の調節や意欲に働きかけるセロトニンが増すことで、人から注目される場面で強い不安を感じて仕事や学校生活といった社会生活を円滑に送れない社交不安障害も改善されます。
有効成分, 1錠中 エスシタロプラムシュウ酸塩 12.77mg ..
主治医からは、減薬は自分の体調をみながら調整していいと言われていますので、こちらで相談させていただきました。
[PDF] 新たに向精神薬に指定される内服薬の投薬期間について（案）
SSRIの1種であり、血中濃度半減期が長く、1日1回の服用で効果が期待できる。
しかし、胃腸障害が多く、心電図異常(QT延長症候群*)の注意喚起がなされている。
抗うつ薬は、主にうつ病に対する治療薬ですが、それ以外にも、強迫性障害（強迫症）、パニック障害（パニック症）、社交不安 ..
人前での強い緊張や不安感、ふるえなどの症状を改善する効果もあります。
レクサプロ, エスシタロプラム, SSRI（セロトニン再取り込み阻害薬）
社会不安障害の効能・効果が承認されるまでの国内臨床試験において、1,099例中717例（65.2％）に副作用が認められました。その主なものは以下の通りです。