子どもの「乗り物酔い」を防ぐ5つの工夫 酔い止め薬には注意点も
通年性アレルギー性鼻炎の自然治癒は、あまり期待できないため、減感作療法が、唯一最善の治療です。減感作療法は、続けて行えば十分効果が期待できる治療法です。最近は内服薬や、点鼻薬にも良い製品がたくさんでてきていますが、一般的薬物治療では、効果のみられない場合や、1年中症状が見られる場合などには、試みるべき価値ある治療です。
特異的減感作療法の詳細は。
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8）
かつてはMSアンチゲンほか様々な非特異的療法剤がありましたが、現在認可を受けているものはヒスタミン加人免疫グロブリンのみとなりました。
ヒスタミン加人免疫グロブリンを使うことによって、抗アレルギー薬が減薬または不要となる場合もあります。
の投与量を減らすことができ、中には治癒に至らしめた症例も経験しました。
IgEは個々のアレルゲンに対して無数に存在するため、例えばダニに対するIgEやスギに対するIgEを調べてそれらが高ければダニ、スギに対してアレルギーがあるということです。このように、ある特異的なアレルゲンに対するIgEを個別に調べることを、特異的IgE検査（RAST）と呼んでいます。
それに対し、不特定のIgEの合計を調べる検査を非特異的IgE検査（RIST)と呼びます。
これらのIgEを調べる検査とは別に、じんましんの原因物質であるヒスタミンの量を調べるヒスタミン遊離試験（HRT）もあります。
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ぺリアクチンは上気道炎（いわゆる風邪）薬として古くから使用されています。私が医師になった40年前から（もっと以前から）今も咳にはアスべリン、痰にはムコダイン（カルボシステイン）、鼻水にはペリアクチンが定番で、現在も多くの市販感冒薬に含まれています。また1971年～1996年は効能効果に食欲増進・体重減少の改善（食欲増進作用）なども記載され、小児科ではとても馴染みの深い薬です（現在は効能が削除されている）。しかし最近上気道炎に対するペリアクチン使用を控える医療機関が増えつつあります。ペリアクチンは第１世代の抗ヒスタミン薬（他にポララミンやアタラックス）で上気道炎に伴うくしゃみ・鼻水に効果が認められていますが、脳への移行が高いため眠気や集中力、判断力、作業効率の低下などの鎮静作用が強く日常生活に影響を与えることがあります（特に成人で）。また小児では神経系が発達段階であるため熱性けいれんを誘発しやすいとの指摘もあり、小児神経学を専門にしている小児科医は処方を嫌う傾向があります。また諸外国では鼻水止めとして使用されることはほとんどありません。当院でも過去に熱性けいれんを起こしたことある子に対しては処方を控えていました。また鼻水を抑える効果はありますが鼻づまりには効果はあまり期待できません。気道の粘液分泌を低下させるため痰が硬くなり出にくくなるともいわれています。
7）
鼻アレルギーガイドラインでは、デポステロイド注射の治療は、「望ましくない治療」とされていますが、内服薬の場合は量と期間に注意すれば、デポステロイド注射ほどの危険はないので、どうしても他の治療でコントロールし得ない重症例では用いられます。
アレルギー性鼻炎に用いられるステロイド剤としては、抗ヒスタミン薬とステロイドの合剤であるセジフェンヒドラミン塩酸塩という薬剤がよく用いられます。セジフェンヒドラミン塩酸塩に含まれるのは、ベタメタゾンというステロイドで、プレドニゾロン換算で、錠剤として1錠中2.5mgが含まれます。
鼻アレルギーガイドラインでは、内服のステロイドを使う場合には、プレドニゾロン換算でのが望ましいとされています。プレドニゾロンで1日当たり20～30mgという量は、前述のセジフェンヒドラミン塩酸塩に当てはめると、1日8～12錠となります。
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喫煙が引き起こす病気には、COPD(慢性閉塞性肺疾患)のように非可逆性の病もあり、初期症状がないため病状が進行するまで気付きにくく、進行すると服を着替えるだけで息切れするなど生活に強い制限がかかることもある。だが、今を楽しんで喫煙している方に先すぼみの未来予想図を伝えたところで、伝わらないことの方が多く、大抵の場合反感を買うだけで終わってしまう。
そのため、喫煙者が将来負うであろう自己責任については、体内に吸い溜めしている時限爆弾と時の流れに、全てを委ねるに限る。
また、動物の体温は、発生した地域とも関係し、寒冷地が原産であれば体温は高く、熱帯が原産の場合は低くなります。発生した地域を大まかに推測する手段として、母親が子供に与える乳に含まれる脂肪分が挙げられます。原則として、現在生息している地域とは関係なく、寒い地域で生まれた動物ほど乳に脂肪分が多く含まれています。人間が3.7％なのに対し犬は10％となっていて、犬は人間に比べて寒い地域で発生した動物ということがわかります。そのため、基本的には暑さに弱い動物だということになります。
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金属アレルギーに関する検査は、クローズドパッチテストで行います。しかし高価な試料価格と安価な検査価格のギャップのため採算がとれません（現状では一部請求できるものもありますが、金属では試料代を患者さんに請求することができず手技量しか請求できません。）
そのため当院では金属アレルギーの検査は実施しておりません。大学病院などでは学術的な意味も含めて実施しているところが多いですので、ご紹介を致します。
※パッチテストの試薬は汗で流れると判定ができないので、多くの検査機関ではパッチテストは汗をかきにくい10月～3月までに限定している期間が多いので事前に確認をされるといいでしょう。
6）
生体におけるヒスタミン受容体には以下の2種類があります。
H1受容体 ： 毛細血管、気管支および腸管の平滑筋に存在 ⇒抗アレルギー薬
H2受容体 ： 胃の分泌細胞、心房筋、子宮筋などに存在 ⇒抗胃潰瘍薬
ところが、近年、ことが明らかにされており、H1ブロッカーにあまり反応しない難治性慢性蕁麻疹に対して、H2-ブロッカーを併用して有効であることが報告されており、これはH2ブロッカーがH1-ブロッカーの代謝分解を阻害し、H1ブロッカーの濃度が上昇するためと考えられています。
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平面で低容積のレンズであるため、水圧の高い海底まで潜ることの多いスキューバダイビングに最適です。
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涙のpHが7.0～7.4なので、これに近い使用しましょう。そのほうが低刺激で流涙が少なく、眼内移行の効率が高まります。
フルオロメトロン（pH6.8～7.8、振り混ぜると懸濁性）、レボカバスチン塩酸塩（pH6.0～8.0、振り混ぜると懸濁性）、オロパタジン塩酸塩（pH7.0、水性）、ケトチフェンフマル酸塩（pH4.8～5.8、水性）なら、の順がよいでしょう。
点眼は、で十分、基本的には1日4回です。（点眼液の1適量は30～50μLですが、結膜嚢の最大保持能力は約30μL、涙液量は約7μLであることがその理由です）
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職場でも同様で、上司に呼ばれても上司が喫煙直後なら、少し離れて会話するか、後ほど時間をとってゆっくり話すようにしている。幸い、最近はメール・チャット・SNS・WEB会議で仕事を進めることが増え、直接対面で話す割合が減ってきたので、今のところ特に問題なく実行出来ている。
効きます。この薬は予防効果だけではなく、吐き気やめまいなどの乗り物酔いによる不快な症状をやわらげる効果もあります。
防腐剤のベンザルコニウム塩化物配合のものとパラベンやクロロブタノール配合のものを同時に使用すると、配合変化を起こす可能性があるため、5分以上の間隔をあけて点眼しましょう。最初に点眼した薬のほうが結膜嚢からの排出が大きいので、点眼しましょう。
懸濁させた後に使用するが、このように水に溶けにくく吸収されにくいものはする。
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酔いやすい人に、「酔い止め薬」と説明してタブレット菓子（錠菓）や飲料を飲んでもらいます。飲んだ人が「酔い止め薬を飲んだから安心」と思い込めば、ある程度の効果が期待できるかもしれません。薬の副作用が心配される子供には良策といえるでしょう。ただし、当然ながら錠菓や飲料には酔い止め効果はないので、それを承知で実践することになります。
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食物を摂取しただけでは症状は起こらず、特定の食物を食べたことと、食事の後の運動や入浴、成人の場合、疲れ、NSAIDsの服用、飲酒などの要因が合わさることで起こるアレルギー症状があります。「食物依存性運動誘発アナフィラキシー（FDEIA：food-dependent-exercise-induced anaphylaxis）」といい、小麦が関連する場合は「小麦依存性運動誘発アナフィラキシー（WDEIA：wheat-dependent-exercise-induced anaphylaxis）」と呼びます。食物の摂取だけ、もしくは、運動しただけではアレルギー症状は起こりません。
食物依存性運動誘発アナフィラキシーの原因の特定はアレルギー専門医のいる医療機関以外では診断に難渋することも少なくありません。専門病院で正しい診断を受けましょう。
食物依存性運動誘発アナフィラキシーと診断されたら、医師や学校などと相談しながら予防に心がけましょう。（医師の指導に従い、食後2時間は運動をしないようにするなど）
また諸外国では鼻水止めとして使用されることはほとんどありません。当院 ..
ステロイドの鼻噴霧剤は、鼻アレルギー治療ガイドラインで重症例の第一選択剤として推奨されています。これは、ステロイドの強い抗炎症効果が得られる一方で、前述の全身的なリスク・副作用があまり問題にならないからです。特に最近になって新しく出てきた、吸収されてもすぐに分解されるため全身性リスク・副作用がほとんど出ないとされています。
また、最近では、この鼻噴霧ステロイド剤を単独でスギ花粉症の初期療法として使用した場合の効果が検討され、内服薬による初期療法に勝るとも劣らない効果がみられたとされる報告が出ています。
重症のスギ花粉症の方の場合、方がよいとされ、この花粉飛散前の治療のことを初期療法といいます。一般には、シーズン中に使うのと同じ薬剤を、症状が出始める前から内服し始める治療を行いますが、上述のように、最近では鼻噴霧ステロイド薬で代用する試みもなされています。
ただし、鼻噴霧用ステロイドにも、全くリスク・副作用がないわけではありません。
鼻噴霧用ステロイドのリスク・副作用として、などがあります。
鼻噴霧用ステロイドの剤型としては、液体のものとパウダー状のものとの2種類があります。
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花粉と果物・野菜で見られる「花粉-食物アレルギー症候群：PFAS (pollen-food allergy syndrome）のほかにも、さまざまなアレルゲンで交差抗原性が報告されています。
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極力薬物療法を避け、点眼・点鼻などのを中心とした方がよいでしょう。この期間にどうしても服用する場合は、第一世代抗ヒスタミン薬のd-クロルフェニラミンマレイン酸塩、クレマスチンフマル酸塩。
第一世代抗ヒスタミン薬については、海外で大規模な疫学的調査がおこなわれています。催奇形性を疑わせる疫学調査もあるものの、おおかた否定的な結果が大勢です。
それ以降は、オーストラリア基準A、FDA基準Bと最も安全とされると考えられています。
薬の投与方法としてはの方が血中濃度が上がらず、よりお腹の赤ちゃんには安全といわれています。そのためオーストラリア基準でB3、FDA基準でCでありながらも、ベクロメタゾンプロピオン酸エステル、フルチカゾンプロピオン酸エステル、モメタゾンフランカルボン酸エステル水和物、フルチカゾンフランカルボン酸エステルなどのステロイド点鼻も使って良いものと思われます。
です。
花粉症やじん麻疹などアレルギー性の病気は若い女性にも多く、抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬がしばしば処方されます。妊娠に気づかないで服用を続けてしまったとしても、後から思い悩むほどの危険性はありません。
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しかし、長い時間ツボを押すのは疲れてしまいます。そこで米粒（米粒大のビーズや1円玉などで代用可能）を内関に当て、絆創膏などで固定します。こうすれば力を加えずにツボを刺激できます。同様の効果がある「酔い止めバンド」を使うこともできます。酔い止めバンドはカー用品や旅行用品を扱う店で販売しているので、試してみるとよいでしょう。
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タケノコやサバを食べた途端、耳が熱くなり、舌や喉が燃えるような感じになるのに、検査結果にはIgE反応がでないというお話を伺います。
例えば、マグロにはヒスタミンが含まれ、柑橘類にはオクトパミンが含まれています。これらの物質はアミン類に分類され、アレルギー性反応と似たような炎症症状を呈する場合があります。たべものを食べた後の頭痛、下痢、じんましんなどは、こうした物質から発生する症状として知られています。
このように、食物を食べたときにことがあります。
そのような物質を「仮性アレルゲン」といい、仮性アレルゲンは、が体に直接作用してあたかも食物アレルギーのような症状を引き起こすもののことをいいます。
食物アレルギーなどで見られるアレルギー反応では、ヒスタミンやロイコトリエンなどの化学伝達物質が働いていますが、食物の中にはこれらに似た物質を有するものがあり、その食物を食べたときにアレルギー類似の反応を引き起こすことがあります。この物質を「仮性アレルゲン」といいます。仮性アレルゲンとして、以下が知られています。
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■酔い止め薬を飲む
酔い止め薬には自律神経を整える成分や胃腸が異常に活動するのを鎮める成分が含まれていて、頭痛や吐き気を抑えます。ドラッグストアやコンビニエンスストアで購入できるので旅先でも手に入りやすいのですが、できれば事前に医師や薬剤師に相談し、自分の体に合った薬を携帯しておくとよいでしょう。