[hana-note 21]【抗アレルギー薬】2.アレグラ/ザイザル/ジルテック[流行りの第2世代を比較!!] 300円


鼻づまりの症状が強い人に使います。単剤で使うこともありますが、抗ヒスタミン薬で効果がイマイチな場合に併用することもあります。


【2025年最新版】抗ヒスタミン薬の強さランキング一覧 | 健康コラム

これらの薬剤の添付文書には「眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。」という記載があります。
タリオン（ベポタスチンベシル）
アレジオン（エピナスチン）
エバステル（エバスチン）

１種類の「抗ヒスタミン薬」で十分に効果を得られない場合、することもあります15)。ただし、副作用で眠気や鎮静はより強く現れると考えられるため、他に良い選択肢がない場合の例外的な対応です。

スギ花粉飛散がピークを迎え、「アレグラ」「アレロック」「ザイザル」など軒並み急増。 ..

一般的に効果が強いと言われる薬、眠気が強いといわれる薬がありますが、効果には個人差があります。効果が強いといわれる薬でもその人にはあまり効かなかったり、眠気が少ないと言われる薬でもその人には眠たかったり。その逆もあります。抗ヒスタミン薬はいろいろ種類があるので、自分に合う薬を一緒に見つけましょう。

抗ヒスタミン薬には、外用ステロイド薬のような強さのランク分けはありません。
そもそも、複数の抗ヒスタミン薬の効果を比較した臨床試験はほとんどなく、また、試験ごとに効果の指標（例：鼻症状の改善率、効果発現までの期間、くしゃみの回数など）が異なるため、抗ヒスタミン薬の効果を単純に比較することは難しいのが現状です。
なお、薬の効き方には個人差があるため、「効きの良い薬」は人によって変わります。
薬を処方する際には、過去に使用した薬の効き具合や副作用の発現状況なども考慮しますので、診察時にご相談ください。

医療用のアレグラと市販のアレグラ（アレグラFX®︎）は何が違うのですか？

1日1回の服用とされているのは、アレジオン、エバステル、ジルテック、クラリチン、ザイザル、ビラノア、デザレックス、ルパフィンです。
これらのうち、ジルテック、ザイザルは就寝前服用とされています。
なお、ジルテックおよびザイザルについては、小児の服用回数は1日2回とされています。

これまで、なんとなく「金属アレルギーかな？」、「毛染めで皮膚があれたのかな？」、「洋服の繊維でアレルギーがでるのかな？」などと思われていたことに、検査を受けることで原因を特定できる可能性があります。また、検査により特定された原因物質をさけたり、歯に入れている金属を除去したりすることによって、皮膚の症状が軽減される可能性があります。

比較的早く効果を発揮します。 アレグラ®、アレジオン®、クラリチン®など、抗 ..

市販薬は処方薬と違って１本の目薬の中にいろいろな成分が入っています。例えば充血用の目薬にも保湿、抗菌、ビタミン、抗炎症、清涼感成分などいろいろな成分が入っているものがあります。いっぱい入っていてお得と思われるかもしれませんが、どうして炎症を起こしているのか分からず、やみくも点眼すると症状が悪化したり治りにくくなる場合があります。

◆肝機能が低下している場合
ザイザル：高い血中濃度が持続する恐れ
アレグラ：忍容性は良好（血中濃度は変動する）


抗ヒスタミン薬（アレグラ・クラリチン・ザイザル・アレジオン・タリオン・アレロックetc）; 遊離抑制薬(リザベン)

第2世代抗ヒスタミン薬をめぐっては、昨年3月にニプロがタリオンのオーソライズド・ジェネリック（AG）を発売。日医工が販売するアレグラのAGも処方を伸ばしています。久光製薬の「アレグラFX」が18年度に35億円の売上高を見込むなど、スイッチOTCもまじえた競争は激しさを増しています。

②ピペリジン系エバステル、アレグラ、ディレグラ、タリオン、ビラノア

レスタミンコーワクリーム（有効成分：ジフェンヒドラミン）やベナパスタ（有効成分：ジフェンヒドラミンラウリル硫酸塩）などがあります。
また、抗ヒスタミン薬とステロイド薬・抗菌薬を含む軟膏剤として、強力レスタミンコーチゾンコーワ軟膏（有効成分：ジフェンヒドラミン、ヒドロコルチゾン酢酸エステル、フラジオマイシン）があります。
ただし、適応疾患はそれぞれ異なりますのでご承知ください。

抗コリン作用が強いため、緑内障、前立腺肥大、喘息の患者様には基本的に使用できません。 第二世代抗ヒスタミン薬

抗ヒスタミン薬は飲み薬だけでなく塗り薬や貼付剤、点眼薬、点鼻薬などがあります。皮膚科では全身の症状がある場合には飲み薬が使われますが、皮膚の局所のかゆみや湿疹などでは塗り薬が使われることもあります。飲み薬には口腔内崩壊錠（OD錠）や散剤（粉薬）やシロップもあります。口腔内崩壊錠は口の中で速やかに唾液で溶ける錠剤で、水なしまたはわずかな飲水のみで服用しやすい薬剤です。

花粉症にザイザル錠 くしゃみ鼻水 アレグラ アレジオン 比較違い

さまざまな種類がある抗アレルギー薬の中で、治療の中心となるのは第2世代の抗ヒスタミン薬です。市場では現在、まだ後発品が出ていない3成分がしのぎを削っています。2016年11月発売の「ビラノア」（一般名・ビラスチン）は、大鵬薬品工業とMeijiSeikaファルマがそれぞれ販売しており、直近の年間売上高は大鵬が114億円（21年12月期）、Meijiが76億年（22年3月期）。大鵬は22年12月期に14%増の130億円を見込んでいます。過去3年間、売り上げがほぼ横ばいのMeijiは23年3月期の予想を開示していませんが、4～9月期の実績は前年同期比10%増。通期でこの伸びを維持できるかがポイントです。

ザイザル（レボセチリジン）、アレジオン（エピナスチン）、デザレックス（デスロラタジン）、アレグラ（フェキソフェナジン）などです。

当クリニックのおすすめは、市販されている薬剤であれば、眠気が出にくいアレグラ（フェキソフェナジン）、眠気と効果のバランスが良いザイザル（レボセチリジン）、効果の強いアレロック（オロパタジン）などです。

アレグラというお薬をご存じだと思いますが、アレグラは抗ヒスタミン薬 ..

治療薬については、抗ヒスタミン薬による内服治療が基本となります。抗ヒスタミン薬は、文字通り肥満細胞から分泌されるヒスタミンの作用を抑える薬剤です。この薬剤は、第1世代（ポララミンやレスタミンなど）と第2世代（アレグラやビラノアなど）に分類されます。

私が開発責任者として開発した薬がザイザル（レボセチリジン）です。

これらの薬剤の添付文書には「眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう十分注意すること」という記載があります。
ルパフィン（ルパタジン）
ザイザル（レボセチリジン）
ジルテック（セチリジン）
アレロック（オロパタジン）

でも本当はアレグラドライシロップが処方したい。（30歳代病院勤務医、小児科）

同様に効果の強い花粉症の薬でいうと、冒頭のイラスト図の上の方に位置するです。

比較的安全⇒ ｸﾗﾘﾁﾝ、ｼﾞﾙﾃｯｸ、ｱﾚﾛｯｸ、ﾀﾘｵﾝ、ｾﾞｽﾗﾝ


・喉の痛みや咳が長引くときは花粉症を疑う。
・ステロイド点鼻薬をベースに使用すると内服薬は必要ないことがある（2013年鼻アレルギー治療ガイドライン）。
・症状が強い時は短期間ステロイドを内服する。ステロイドは目を覚ますので、抗ヒスタミン薬と併用可能。

比較臨床試験 2 試験において、12 歳以上の 428 例の患者（男性 ..

抗ヒスタミン薬以外のカテゴリでは、気管支喘息などの治療に使われていた抗体医薬「ゾレア」（オマリズマブ、ノバルティスファーマ）が19年12月にアレルギー性鼻炎の適応を取得。既存治療で効果不十分な重症または最重症の患者に限って使えるようになりました。ただ、使用はあまり広がっておらず、ノバルティス推定の処方患者数は20年が約1200人、21年が約3000人、22年が約3400人と増えていません。花粉の飛散が少ない年ではありましたが、価格が高いこともネックになっているとみられます。

（ドラッグストアで買えるものとしてはアレグラFX、クラリリンEX ..

来年は、ビラノア、ルパフィン、ザイザルあたりが主流になるのであろうと思います。

人（年齢：平均40歳）と比較して約25%低かった（外国人データ）。［9.8参照］

花粉症の鼻づまりについては、抗ロイコトリエン薬が有効です。抗ヒスタミン薬とは異なり、抗ロイコトリエン薬の選択肢はあまりありませんので、当院では、モンテルカストOD錠10mg「トーワ」を処方しております。

『第 2 世代抗ヒスタミン薬』とされていますが、第 1 世代抗ヒスタミン薬と比較し副作用は改善された ..

デザレックスは81億円（65.3%増）を見込んでいましたが、製造販売元のMSDが原薬保管施設の外国製造業者認定を取得しておらず、承認書にも記載されていないことが判明したため、杏林製薬が1月7日に使用期限内の全ロットの自主回収を開始。安全性・有効性に問題はなく、重篤な健康被害が生じる恐れはないといいますが、供給再開は未定です。処方が伸びるこの時期の販売休止は大きな痛手。逆に、ビラノアやルパフィンにとっては追い風となり、販売が上振れする可能性があります。

だるさなど全身症状がある場合や、比較的症状が重いと思われる場合は ..

2010年にザイザル（レボセチリジン）が発売されてからは「眠気が少なくて効果が強い薬」としてザイザルが多く使われてきましたが、実はザイザルはジルテックと同程度に眠くなるので注意が必要です。ザイザルは当院院長が開発責任者として開発した薬剤なのですが、「効果も安全性もジルテックと同等」というのが本当のデータですからご注意ください。