高血圧とEDの関係は？降圧剤とED治療薬は併用可能？医師が解説
こちらのページでは、患者さんからのバイアグラと精力剤との併用に関しての質問に対応すべく、精力剤成分として代表的な、マカ・ヨヒンビン・ガラナなどをサンプルとして、バイアグラと精力剤との併用に、特に意味が無いという、その2つの理由を新宿ライフクリニックの日本性機能学会専門医が解説させて頂いております。
よろしければご一読下さいませ。
シアリスの併用禁忌薬について説明します。ニトログリセリンなどの硝酸剤が併用禁忌です。具体的な薬名を挙げますのでご確認ください。
原因と服用している常用薬によって異なります。
まず、基礎疾患として特発性肥大型心筋症が有る方は、服薬できないとされています。
もし、抗不整脈薬を服用されている場合は、その種類によっても異なります。 例を挙げると、アミオダロン（アンカロン®）を服用されている方は、いずれの勃起薬も服用できません。 抗不整脈薬のタイプにより異なりますので、ご相談ください。 尚、脈拍数のコントロール目的で服用する場合のあるジギタリス製剤（ジゴキシン®など）は、併用可能です。 心房細動に心不全を合併されている方は、上記に加え、心不全も考慮する必要がございます。
下記のお薬を使用されている方は、シアリスと併用すると急激に血圧が下がる危険性があるため処方できません。
[PDF] ED治療薬 併用禁忌・注意薬剤リスト 【2016年6月改訂】
シアリスと併用することにより症候性低血圧を起こすことがあります。理由は細胞内cGMP濃度が増加し、全身血圧に相加的な影響を及ぼすおそれがあるからです。
バイアグラと精力剤の併用に関して、この併用には意味が無いという、その2つの理由から、こちらではマカ・ヨヒンビン・ガラナなど精力剤と呼ばれるものがバイアグラの血管拡張作用を補助する可能性が無い、もしくは、とても弱い事について、新宿ライフクリニックの日本性機能学会専門医が解説をさせて頂いております。
ED治療薬との違いや、併用することで得られる効果についても解説しています.
レビトラの有効成分であるバルデナフィルは主に肝臓及び小腸にてされます。よってことから注意が必要なのです。
逆にCYP3A4を誘導するお薬と併用することで代謝機能が増して薬の効果が無くなってしまいます。また、一部降圧剤と併用することでレビトラの血管拡張作用との相乗効果で血圧が下がり過ぎる危険のあるお薬もございます。以下にレビトラのインタビューフォームを元に併用注意薬の詳細をまとめましたので参考にしてください。
以上がシアリスの併用禁忌のお薬です。これらのお薬を使用している方はシアリスと併用すると過度に血圧が下がる危険性が高いため処方できません。このように併用禁忌のお薬はたくさんございますので、当院へご来院の際には、これらのお薬を服用していないかを確認させていただくために他に使用しているお薬がある方は必ずお薬名がわかるようにしてからお越しください。
注意事項・併用禁忌薬をご確認のうえ、使用に際しては必ず医師にご相談いただくようお願いします。 バイアグラの併用禁忌薬
シアリスの併用禁忌のお薬は以上ですがバイアグラやレビトラにも併用禁忌のお薬がございます。
期外収縮にも、様々な原因がございます。
単純に睡眠不足やストレスから生じる場合や、心疾患が隠れている場合などです。
以前から期外収縮を指摘されていて、治療の必要がない場合は、ED治療薬の服用に問題ないことがほとんどです。
ある時期から、突然期外収縮を指摘されるようになった場合、一度、循環器内科で精密検査を受けてください。 心疾患が隠れている場合がございます。
シアリスの併用禁忌薬 | ED治療外来 | 新橋駅前クリニック公式サイト
インタビューフォームには「エリスロマイシンとの併用により、降圧作用が増強あるいは本剤の血漿中濃度が上昇するおそれがあるため、これらの薬剤との併用は「併用注意」としたとあります。健康成人男子12 例に対し、エリスロマイシン500 mgを 1 日3 回で反復投与時にバルデナフィル5 mg を空腹時単回投与した場合、バルデナフィルのAUC及びCが単独投与時と比較してそれぞれ4 倍及び3 倍に増加した。T の延長は認められなかった。」とあります。上記表でも薬剤名の箇所に「エリスロマイシン等」と記してあります。つまりということです。以下に代表的なマクロライド系の薬剤を挙げておきますので参考にしてください。
シアリスタダラフィルです。それぞれの特徴、服用のタイミング、作用時間、副作用、併用 ..
ビカルタミドはCYP3A4 阻害作用を有する、前立腺癌を適応症とする非ステロイド性の抗アンドロゲン薬です。レビトラは前立腺癌治療中の患者にも投与される可能性があることから、ビカルタミドと併用される可能性があります。レビトラとビカルタミドとの薬物相互作用試験は実施されておらず、国内外臨床試験においても、抗アンドロゲン薬を服用している患者を試験対象から除外していたことから、レビトラとビカルタミドが併用された症例はありませんでした。
しかし、主にCYP3A4により代謝されるレビトラとCYP3A4を阻害するビカルタミドとを併用した場合、レビトラの有効成分であるバルデナフィルのことから「併用注意」としています。
要は、上記マクロライド系抗生物質と同じようにということです。
バリフは血圧を下げる作用があり、降圧剤と併用することで、一時的な立ちくらみ ..
レビトラとCYP3A4 を誘導する薬剤（リファンピシン等）の薬物相互作用試験は実施されていません。しかし、リファンピシン等のCYP3A4を誘導する薬剤については、CYP3A4により代謝される薬剤のAUC(体内への薬物総吸収量の指標)を低下させることが知られており、レビトラに対しても同様の影響を及ぼす可能性があります。したがって、リファンピシン等のCYP3A4を誘導する薬剤との併用により、レビトラの薬物動態がどの程度影響を受けるか明らかでないものの、ことから、CYP3A4を誘導する薬剤との併用は「併用注意」としています。
前項の「マクロライド系抗生物質」や「ビカルタミド」とは逆にレビトラの有効成分であるので併用しない方が良いということです。上記の表にも「リファピシン等」と記されている通りこれ以外にもCYP3A4を誘導する薬剤は存在しますので以下にいくつか紹介しておきます。
バイアグラの注意点は併用できない薬があることと適正量が決まっていること; バイアグラの副作用は顔のほてりや頭痛など
シアリスのです。
最も一般的な副作用は頭痛や顔のほてり、消化不良などがあります。
これらの副作用は、シアリスを服用してから数時間内に発生することが多く通常はすぐに回復します。
一部の人々は、目のかすみや視覚的な変化を感じることもありますが、これも一時的な症状であるケースが多いです。
ただし、心血管疾患や高血圧の治療薬を服用している人は、シアリスを服用できない可能性が高いです。
シアリスは血圧を低下させる可能性があり、特に血圧降下薬と併用することで血圧が急降下してしまい危険な状態に陥る場合もあります。
そのため、他の治療薬を服用している場合は、まず併用できるかどうかを確認することが大切です。
併用すると精神安定剤の作用が強く出て急激な眠気やダルさを感じたりするのでお酒と併用 ..
カルペリチドは急性心不全（慢性心不全の急性増悪期を含む）の治療薬で、α型ヒトナトリウム利尿ペプチドの受容体に結合し、膜結合性グアニル酸シクラーゼを活性化させることにより、細胞内cGMP を増加させ、血管拡張作用や利尿作用を示す薬剤です。現在のところ、レビトラとカルペリチドとの併用に関する非臨床及び臨床データは得られていません。しかし、レビトラとのことから、同種同効品であるシルデナフィルと同様に、カルペリチドとの併用は「併用注意」とした。とあります。
レビトラも血管拡張作用があるのでカルペリチドとの併用で相乗効果により血管拡張作用が増強し血圧が下がり過ぎる可能性があり、レビトラの副作用として報告されているということを覚えておきましょう。硝酸剤はレビトラとの併用で命に関わるほど血圧が下がり過ぎる可能性があるので併用禁忌とされています。カルペリチドは併用注意ですので併用禁忌である硝酸剤との併用ほど降圧作用は少ないことは事実ですが、併用はお勧めできません。やむを得ず併用する場合は5mg、10mgの低用量にしておく必要があります。
ED治療薬は服用可能でしょうか？ バイアグラ、レビトラ、シアリスともに服用可能です。
シアリスはEDの治療薬で、有効成分にタダラフィルを含んでいます。
服用後は最大36時間に渡ってED改善効果に期待できるため、ほかのED治療薬と違って服用するタイミングなどに気を使う必要が無かったり、1度の服用で週末全て性行為をカバーできたりといったように、服用タイミングを考える手間や負担がかからないのが最大の特徴となっています。
ED薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）が効かない…原因と対策
他の対処法としてはという方法もあります。副作用の頭痛と勃起を補助する効果は比例します。つまり容量が多ければ多いほど副作用も出やすくなるので、効果を実感できるミニマムの容量まで下げてED治療薬を服用するということも一つの手です。具体的には、バイアグラ50mgで頭痛が気になる場合に半分の容量である25mgで試してみるということです。現在、バイアグラ、レビトラ、シアリス共に割り易いように錠剤に割線の入ったジェネリック医薬品が発売されているので是非お試し下さい。いずれも当院でも取り扱っています。
またバイアグラの割り方についてはこちらをご参考ください。
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よくあるご質問 | ED治療の新宿西口クリニック | 通販より安心即日発送
バイアグラの併用禁忌のお薬は以上ですがやにも併用禁忌のお薬がございます。
シアリスは薬局で買える？入手方法や市販薬との違いについて解説！
併用する事でバイアグラの機能を補助する薬剤を想定した場合、バイアグラのペニスに対する局所的な血管拡張作用を増強するものなどが検討されますが、マカならびにガラナには、前提として、こうした血管拡張に関わる効果自体が全く有りません。
精力剤の改善効果とは？ 精力剤のED改善効果を調査！ED治療薬との違いも ..
インタビューフォームには「海外で実施されたα遮断薬（テラゾシン、タムスロシン）との相互作用試験において、血圧低下例がみられたことから、α遮断薬との併用により、症候性低血圧があらわれるおそれがあるため、「併用注意」とした。」とあります。
こちらも前項のカルペリチドと同じようにということです。
上記の表にも「テラジシン、タムスロシン等」と記されている通りこれ以外にもα遮断薬は存在しますので以下にいくつか紹介しておきます。
長所, 圧倒的知名度, 瞬足、 勃起強度最強, 副作用少ない・ 長時間 ..
インタビューフォームや添付文書にはグレープフルーツとの併用に関する注意事項等は記されておりませんが、ことから併用することで代謝も遅れ本来よりも長く体内に薬効成分が残留します。