※バイアグラは世界で初めて発売された実績No1のED治療薬です。
勃起不全にまつわるED治療薬「シアリス」について、お薬の効果と副作用をご案内いたします。最も新しい「第三のED治療薬」という位置づけであるため、日常生活に取り入れやすい点が好感されています。ただし、必ずしも全員が服用できるというわけでもなく、服用が禁止されるケースなどもございます。当コラムで薬効と副作用のポイントを整理していただき、具体的なご相談や治療判断にお役立てください。
・タダリスはバイアグラ、レビトラなど他のED治療薬と比較して、を持っています。
AGA（男性型脱毛症）とは、成人男性特有の進行性の脱毛症で、生え際や頭頂部の毛髪が薄くなったりするのが特徴です。
AGAは治療せずに放置していると進行していきますので、ぜひ一度ご相談ください。
・自費診療になるため、保険診療に比べ費用がかかります。
・治療中は定期的な通院を必要とし、治療期間が長期に渡るケースもあります。
・処方される薬によっては副作用が見られる場合があります。（薬ごとに異なりますが、性欲減退、動悸など）
バイアグラの副作用のうち、代表的なものをまとめました（※1）。
※内服治療にあたり3か月で効果があらわれる人もいますが通常6か月飲み続ける必要があります。6か月服 用後も毎日きちんと飲み続ける必要があります。発毛効果が得られた後に服用をやめてしまうと再び髪の毛 が元の状態に戻ってしまいます。
※ED治療薬は、勃起を補助する薬です。効果が持続している間も、性的刺激がなければ勃起しません。
アムロジピンをはじめ、降圧薬に発毛効果のあるものはありません。
EDとは、性行為をするにあたって、勃起が起きない、勃起状態が続かない、硬さが不十分といった状態のことを指します。治療では薬を使うことが一般的です。現在国内で承認されているED治療薬は3種類あり、中でもシアリスは世界シェア40%以上を誇り（2013年時点）、世界で一番使われているED治療薬といわれています。
の発がん性に関する報告を中心に記載しております。シアリスはその正規販売元である日本新薬株式会社の報告によると「シアリスには発がん性は確認されなかった」とインタビューレポートに記載が有ります。
フィナステリドとミノキシジルの効果｜併用療法や男女での違いも解説
EDとは満足な性交渉をするために十分な勃起を発現あるいは維持できない勃起障害のことで、年齢とともに増加する、誰にでも起こりうるものです。当院では泌尿器科専門医・指導医によるED治療を行っています。EDは繊細でとても大切な問題です。薬を適切に使うことでパートナーとの性的コミュニケーションを改善できる可能性は高いですので、お気軽にご相談ください。
AGAとは、男性型脱毛症（androgenic alopecia）の略称で、成人男性によくみられる髪が薄くなる状態のことです。一般的に遺伝や男性ホルモンの影響などが主な原因と考えられています。AGAは思春期以降、男性の毛の生え際や頭頂部の抜け毛が進行し、薄毛が目立つようになります。
AGAにおける脱毛症では髪の毛の抜け方にパターンがあり、特に頭頂部と前頭部における脱毛症状がみられます。
20～69歳の日本人男性は全国で4,200万人いると言われています。その中でAGAを発症している人は1/3の1,260万人です。AGAの男性のうち心配している方が2/3の800万人、何らかのケアを行ったことがある人が1/2の650万人と言われています。
AGAは進行性です。何のケアせずに放置すると、髪の毛は減り続け、徐々に薄くなっていきます。そのためAGAは早めのケアが大切です。
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先日、このシアリスを処方されている、ある再診ED患者さんからシアリスに関する質問を頂きました。それはシアリスの発がん性の有無に関するものでした。
バイアグラやシアリスなどの勃起改善薬において、発がん性というのはあまりディスカッションされるテーマではなかったのですが、毎日、性行為の際にシアリスを使用していると、おそらくシアリスの長期的な影響が心配になってくるのだと思われ、その中でも最も恐ろしい長期的影響である発がん性に関して、その心配が及んだものと思われました。
おそらく質問にまで至らなくとも、同様にシアリスのように日頃常用する薬剤に関して、その発がん性の有無に関する心配は、それを使用するだれもが時に不安になるものだと思われます。
そこで、今回はシアリスに関する発がん性についてを中心に本稿を記載する事に致しました。これに合わせて発がん性自体に関しての解説もしております。ご参考にどうぞ。
白髪でも薄毛（AGA）治療は可能？ 黒髪が生える？白髪は治る？
AGAは抜け毛・薄毛がゆっくりと進行していきます。 また額の生え際や頭頂部の髪が、どちらか一方または双方から薄くなります。AGAは側頭部や後頭部には起こりません。毛包が十分に成長しないため、髪の毛が太く長く育たないうちに抜けてしまいます。 但しAGAでは、通常、薄毛になっていても、産毛が残っています。毛包が存在している限り、髪の毛は太く長く育つ可能性があります。決してあきらめる必要はありません。
シアリスの服用に年齢制限はありません。（20歳未満の方を除く）
シアリスの発がん性に関しての報告の前に、がんに関しての一般的な医学的解説をさせて頂きたいと存じます。がんは別称を悪性腫瘍と言いますが、この腫瘍における悪性・良性を区別するのは、実は主に腫瘍の「増え方」です。
浸潤しながらつまり通常の組織を押しのけるのではなく入り込むように増えていくのが主な悪性腫瘍の特徴です。その一方、良性腫瘍の場合は入り込むのではなく押しのけるように増えていく増殖形式です。
実はこれは非常に大きい違いであり、悪性腫瘍のように通常の組織に入り込むように増える腫瘍は、血流などにのって様々な所に転移しやすくなりますし、いざ手術の場合も正常の組織に入り込んでいるので、正常と悪性腫瘍の境界線が分かり難くなり、切除が難しくなる要因にもなり得ます。
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ED治療薬を服用して副作用が生じたときは、性行為を一旦中止しましょう。性行為を無理に継続すると副作用が悪化する可能性があります。
高齢だからといってシアリスの服用を諦める必要はないので安心してください。
シアリスは、日本では2007年に承認されたED治療薬です。日本においては、厚生労働省の認可を受けたED治療薬の中でもっとも最近承認された新しい薬ですが、2013年には、ED治療薬の世界市場シェア42%を占め、シェア1位になっています。
シアリスは、飲むタイミングが重要です。医師の指示通りに服用しましょう。
AGA（男性型脱毛症）の治療として、当院でも飲む発毛剤の処方が受けられます。プロペシア、ザガーロ、フィナステリド、デュタステリドの取扱いがございます。
シアリスが効果を発揮できないのには、何かしらの原因があります。
現在、AGA治療では、プロペシア、フィナステリド、ザガーロ、ミノキシジル配合外用薬などが使用されています。
当院では、その中でも発毛効果の高いと言われている「ザガーロ」を取り扱っております。プロペシアやフィナステリドの処方をご希望の方は、院外処方にて対応させて頂きます。
効きすぎているブレーキを弱めるというのが簡単な作用イメージと言え、服用いただくことで「勃起が持続しやすくなる」という効果が期待できます。
故に悪性腫瘍は正常組織に浸潤がどんどん進む前、つまり早期発見・早期治療が大事になり、これは転移する前に、正常組織に入り込んでどんどん悪性腫瘍が大きくなる前に、手術や化学療法、放射線療法の介入が出来れば、大事に至り難いという事がその理由の主体です。
また、過去においては手が出せなかったような悪性腫瘍も、今日では医療の進歩により治療できる悪性腫瘍がだんだんに増えてきている状況です。
この悪性腫瘍は様々な原因で発生しますが、医原性癌つまり医療行為が原因となって生じる悪性腫瘍もあります。仮にシアリスなどの薬剤が発がん性があり、シアリスが原因で発がんに至る事があるとすればこれはカテゴリー上、医原性癌と言う事になります。
ただ冒頭で述べた通りシアリスの発がん性は、販売元企業である日本新薬株式会社の検証で確認されていません。
5αリダクターゼの働きを抑制することにより、脱毛を防ぎ発毛を促進するAGA治療薬です。 ..
初回のみ初診料として1000円をご負担いただきます。
EDが疑われる場合は、十分な問診、診察を行い、医師が必要と判断した際にED治療薬を服用するにあたっての注意事項をご説明し、処方いたします。心臓の病気や肝臓の病気などの合併症の有無などが大切ですので、。
２回目以降の処方の際も効果や副作用の有無を確認し適切な薬剤を選択いたします。
また、現在服用中のお薬があれば、診察を受ける際にお話しください。ED治療薬には併用してはいけない薬が複数あります。該当する場合は処方することができません。そのため、万全を期すためにもお薬手帳など投薬内容が分かるものをご持参ください。
当院では、ED治療として、シアリスの処方をご用意いたしております。
ザガーロは、AGAの原因とされる男性ホルモンDHT(ジヒドロテストステロン)の産生を抑えます。
フィナステリドが１型DHTだけに作用するのに対し、ザガーロは１型に加えて２型のDHTにも作用します。
おおよそ治療開始から６ヶ月くらいで抜け毛が減り、その後発毛が期待できます。特に治療開始６ヶ月後から１２ヶ月の間に、もっとも効果が現れやすいと言われています。
「プロペシア（フィナステリド）」は、毛髪にかかわる酵素の働きを抑制することにより脱毛を防ぎ、発毛を促進する経口発毛剤です。
上記にシアリスは発がん性は確認されていない、つまり医原性癌の原因として確認されていないと記載しました。
この医原性癌とは診断や治療などの医療行為によって発生する悪性腫瘍を示す言葉です。これは主に放射線照射によって発生する皮膚癌や白血病、また乳癌術後の病側上腕に発生するリンパ管肉腫などが医原性癌では代表的です。
発がん性のある薬剤による悪性腫瘍も医原性癌に内包され、こうしたものは化学発癌物質というカテゴリーでもあります。
シアリスとシアリスジェネリック「タダラフィル錠」の違い; シアリスを服用する際 ..
紅潮やほてりが生じたときは、身体を冷ますために室温や寝具を調整してください。また、頭痛が生じた場合は冷やすことで症状がやわらぐ場合があります。頭痛薬を使用するのもよいでしょう。副作用はほとんどの場合が一時的なもののため、まずはゆっくりと休むようにしてください。
プロペシアと異なり、Ⅰ型とⅡ型両方の「5α還元酵素」に対する作用があり、プロペシアの約1.6倍の発毛効果があったとも報告されています。
AGA治療薬には、主に、AGAの原因であるDHT（ジヒドロテストステロン）の産生を抑制する薬と、頭皮の血行を良くする薬があります。
DHT産生を抑制する薬はプロペシア（フィナステリド）、ザガーロ（デュタステリド）があり、DHTの産生を抑えることで抜け毛を抑制し、ヘアサイクルを正常に近づける作用があります。頭皮の血行を良くする薬は、ミノキシジルやカルプロニウム塩化物があります。また、たばこやアルコール、バランスの悪い食事、運動不足、睡眠不足、ストレスなどの生活習慣が影響しており、生活習慣が乱れると、頭皮の血流が悪くなり、栄養素をしっかりと頭皮へ送れず、薄毛の原因になることがあります。
治療は内服薬の使用を基本とし、一定の効果を示すことが知られています。内服薬を適切に使いながら、治療が行われます。ただし、治療効果については一定でないこともあります。また、使用をやめることで再度脱毛症状が進行する可能性もあります。そのため、若い時期や気になりはじめた時期から治療を開始し、治療を継続することが大切です。