イソトレチノインを服用中に全身脱毛を行うことはおすすめされません。
今回はイソトレチノインで期待できる効果や治療前に知っておきたい「飲み方」や「副作用」「効果はいつから出るのか」、「やめた後はどうなるのか」など治療についての疑問・質問なども解説します。
イソトレチノインの服用期間は、絶対に妊娠しないようにしてください。
イソトレチノインと飲み合わせの悪い薬は、 ビブラマイシン、ミノマイシンといったテトラサイクリン系の抗生剤と同時に飲まないようにしましょう。 頭蓋内圧亢進による頭痛の副作用が出やすくなるためです。
③乾燥
イソトレチノインを飲んでいると皮脂腺の働きが弱まるため、必然的に肌が乾燥しやすくなります。そのため乾燥肌の方や真冬の時期は少し使いづらさを感じる場合があります。
とはいえ当院のように我々皮膚科医が常駐しているのであれば、しっかり保湿剤を処方したりスキンケアのやり方をご案内しますので、それで乗り切れる方がほとんどです。
上記で解説したように、イソトレチノインは妊娠中の人は服用できません。
ビタミンCにはメラニンの産生を抑制し、黒くなったメラニンを還元する効果があります。またコラーゲンの生成を促進するため、シワの改善も期待できる成分です。高濃度のビタミンCに対して刺激を感じる人もいますが、ナイアシンアミドと併用することで刺激になりにくく、美白やシワ改善の相乗効果も期待できます。
ビブラマイシンは皮膚感染症、呼吸器感染症、耳鼻科感染症など広い範囲の感染症の治療に使用されます。
ミノマイシンは炎症を伴うニキビの治療にも使われますが、イソトレチノインとの併用はよくありません。
イソトレチノインを内服する際に他の薬を飲む場合は、必ず医師や薬剤師に相談するようにしましょう。
レチノール*¹美容液と 透明美白*²美容液の併用はできますか？
イソトレチノインの適用（どういうニキビの方に出したらいいか）に関しては、未だに「最重症のニキビ、保険治療で良くならなかったニキビの人に出すもので、簡単には出してはいけない」と仰る方もおられます。確かに昔はそうでしたが、今は世界的に見てもどんどん対象が緩和されているため、中等度ぐらいの人にも処方することが増えてきています。
米国のFDA（食品医薬品局）など諸外国で承認されています。
鬱、精神病、胎児の催奇形性などの副作用も報告されています。
レチノール*¹美容液と DS ラインコンセントレートの併用はできますか？
・催奇形性（胎児への影響）
＊女性は必ず避妊する必要があります
- 内服中ならびに、内服終了後1ヶ月間 ＊妊娠の可能性が少しでもある方は使用できません。
・皮膚の乾燥（特に唇の荒れ、肌のかさつき）、敏感肌
・眼症状 (ドライアイ、眼瞼炎、結膜炎、視力障害)
・鼻出血 (鼻粘膜の乾燥)
・肝酵素や脂質（中性脂肪、コレステロール）値の上昇
・頭痛
・関節痛・筋肉痛・骨痛
・光線過敏
・脱毛
・うつ症状の悪化（＊イソトレチノインとの因果関係は不明）
・消化器症状（吐き気、下痢、嘔吐）
・息切れ、胸の圧迫感、過度の発汗
・高用量で用いた際に身長の伸びが止まる可能性があります
・発疹、湿疹、薬疹など
さらに、ぼっちゃりを撃退！？ブロッコリーは、注目の栄養素といわれるスルフォラファンを含みます。
スルフォラファンとは、アブラナ科の野菜に豊富に含まれるフィトケミカルの1種です。スルフォラファンは、通常、植物細胞内では前駆物質であるスルフォラファングルコシノレート (SGS) の状態で存在する。これが、咀嚼などによってミロシナーゼという酵素によって分解されて、加水分解されることでスルフォラファンに変化します。このスルフォラファンに、老廃物の排出を促進し、体の衰えを遅らせる働きが期待できます。
スルフォラファンは、ブロッコリー以外にも、カリフラワー・白菜・キャベツ・ケールなどアブラナ科の野菜に含まれますが、これらには微量しか含まれません。
このスルフォラファンを特に多く含む食材が、ブロッコリーの新芽であるブロッコリースプラウトです。
最新実験では、高脂肪のエサにスルフォラファンを加えたマウスと、加えていないマウスとで、結果に大きな差がでました。（2017年2月金沢大学太田嗣人先生らとカゴメの共同研修）
14週間後、スルフォラファンを加えたマウスでは体重増加が約15％抑えられ、内臓脂肪の増加も約20％抑えられました。
現段階では、マウスにおける結果ではありますが、脂肪が燃えやすくなり、さらに腸内の悪玉菌の働きを弱めた可能性があることもわかりました。
一般に脂肪と言えば、大量の中性脂肪を蓄えている白色脂肪組織を指します。一方，褐色脂肪組織は、ヒトでは肩甲骨の間や脇、首、心臓、腎臓の周囲など限定された部位に存在し、脂肪を分解し熱を産生することで体温を保持すると共に、エネルギーの消費に関与します。スルフォラファンは、肪細胞の褐色化を促進する作用があり、白色細胞組織を褐色様白色に変換することで、細胞エネルギー消費を増大させ，肥満を抑制する作用があると考えられています。
また、腸内の悪玉菌は、毒素を出してさまざまな病気や肥満につながると考えられています。スルフォラファンは、体内に取り込まれた化学物質の解毒や抗酸化力を高める効果があり、生活習慣病のリスクが減るのではないか、と期待されています。
イソトレチノインと他の他の薬を併用しても大丈夫ですか？一緒に服用してはいけない薬があれば教えてください。
イソトレチノイン使用中は、肌の乾燥を防ぐために十分な保湿が欠かせません。
上記のうち、イソトレチノイン・レチノール化粧品は保険適用外となります。
保険適用外のため高額のお薬なので、できればしっかりと効率よくニキビ治療に効いてほしいと思いますが、服用時間帯や日々の食事内容でも効果が違ってきます。
イソトレチノインは空腹時に服用するよりも、食後に摂取した方が1.5倍から2倍も生物学的利用率が上がります。
更に食事内容が、高脂肪、高カロリーの方がより望ましいと言われています。
ニキビにはよくないように思われるアーモンドやクルミ、カシューナッツなどのナッツ類は、高脂肪、高カロリーですが、細かくつぶしてホウレンソウと和えるなどして、おかずに摂ったあと、イソトレチノインを飲むと、より効果が得られるようです。
イソトレチノインの内服とレチノールクリーム併用か可能でしょうか？
しみの原因であるメラニン色素を作らせなくする漂白剤です。しみの治療としては、トレチノインでメラニン色素を外に押し出し、ハイドロキノンで新しいメラニン色素をつくるのを防ぐのが効果的です。ハイドロキノン単独でなく、トレチノインとの併用をお奨めします。市販されている、いわゆる美白化粧品は、このハイドロキノンに比べて成分の作用が非常に弱いものです。
アヌアレチノール トリデン 併用 · フォトフェイシャル レチノール 併用 ..
ニキビを治療するためのイソトレチノインは、すでに重症化したニキビにも効果が期待できる飲み薬です。
日本では保険外診療になりますが、約半年間の服用で、90％以上の患者さんの症状が改善されていることから、日本皮膚学会と日本臨床皮膚科医会は、厚生省に承認申請の要望を提出しています。
副作用に関しては、医療機関の説明に従って服用し、気になることは、その都度の医師に相談することで、長年のニキビの悩みから解放されます。
角質除去剤やディフェリンゲル、ベピオゲル、エピデュオゲル、ピーリング製剤、レチノール製剤などは併用を控えて下さい。
イソトレチノインは、アクネ菌に対する細胞の免疫応答を正常化する「免疫調整作用」を有することが報告されています。
トレチノインとは、ビタミンA（レチノール）の誘導体で、ビタミンAの50-100倍の ..
女性には胎児の催奇形性という重大な副作用があり、イソトレチノイン内服における最大の問題点と言えます。従って内服中はもちろんのこと、内服中止後1年間は必ず避妊を行っていただきます。内服導入の際には、毎月妊娠検査薬をご持参頂き、当院にて看護師と一緒に反応チェックをさせて頂きます。
ビタミンA＝レチノールという成分であり、ビタミンA誘導体はレチノールの構造が変化した成分のことです。 ..
レチノールとナイアシンアミドを併用する場合は、先にナイアシンアミドを使用しましょう。
ニキビ跡のクレーター・毛穴でお悩みの方へ「花房式ニキビ跡治療」
イソトレチノインには、ニキビの原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えて既存のニキビを減らすなどの作用があります。薬剤には、以下のような種類があり、全て薬の作用は同じです。
薬の効果の強さは、以下のような順番になります。 イソトレチノイン ..
③ニキビ跡がすぐできてしまう方・ニキビができたらほぼ確実にニキビ跡になる方
そういう方はニキビ自体を1個も作るべきではないため、そういう方はイソトレチノインの適用になります。
イソヘキサデカン、イソノナン酸イソノニル、セバシン酸ジイソプロピル、オレ ..
レチノールと併用可能な成分の中でも、とくにおすすめなものは次のとおりです。
肌再生効果のあるトレチノインと、強力な漂白作用のあるハイドロキノンで、肌を活性化し、にきび、しみ、しわなどを改善する治療方法です。
ナイアシンアミドとレチノールの併用は、シワ改善の相乗効果が期待できるだけではなく、刺激が抑えられるため敏感肌にもおすすめの組み合わせです。レチノールをはじめ積極的なエイジングケアができる成分を使用するときは、ナイアシンアミドと組み合わせてみてください。
トレチノイン、パルミチン酸レチノールや酢酸レチノールなど種類があります。 ..
④ニキビがあるせいで精神的に参ってしまい、仕事に行けない・学校に行けない・友達に会えない、という精神状態になっている
こういう方はいち早くニキビを治すことが優先されるため、イソトレチノインが適用です。
イソトレチノインはビタミンA（ レチノール）の活性型（レチノイン酸）のイソ体（光学異性体の1つ）を製剤化したものです
副作用は、イソトレチノインの用量が増えるほど起きやすくなります。
日本人は欧米人より少ない投与量で治療可能なことが多いため、副作用は起きにくくなっています。
注意すべきことは、女性の場合、イソトレチノイン内服中と内服後の約1ヵ月は、胎児奇形の恐れがあるため妊娠を避けることです。
パートナー（男性）のイソトレチノインの内服でも危険性があるので、飲まないようにしましょう。
その他には、90％以上の人が、肌や唇の乾燥が気になるようですが、稀に次のような症状が出ることもあります。
その都度、医師と相談の上対処しましょう。
レチノールとは？肌への効果・副作用・使い方のコツを詳しく解説！
イソトレチノインは、副作用のリスクを最小限に抑えながら使用することが重要であるため、必ず医療機関で処方されたものを使用し、定期的な診察を受けるようにしましょう。
【ニキビ治療薬】最後の切り札イソトレチノインは本当に効果があるのか皮膚科医が徹底解説.
イソトレチノインには様々な副作用やリスクがあります。当院では医師から副作用についてシートを用いて説明を行い、定期的な血液検査や尿検査を実施します。