現在、保険診療で使用される主なステロイド外用剤を強さで分けると次の様になります。 ..
ステロイドは成分によって作用の強さ(ランク)が異なります。作用の強さ(ランク)によって5段階に分けられ、1番作用が弱い「ウィーク」からはじまり「マイルド」「ストロング」「ベリーストロング」「ストロンゲスト」の順に作用が強くなっていきます。
コルチコステロイドの例としては、プレドニゾン（日本ではプレドニゾロン）、デキサメタゾン ..
この表にはありませんが、リンデロンVG（ベタメタゾン吉草酸エステル・ゲンタマイシン硫酸塩）は、ステロイドとアミノグリコシド系抗生物質を配合した外用薬で、リンデロンVと同じストロングクラスです。
※「ヒドロコルチゾン」を1とした場合の、抗炎症作用 4)
『コートン（一般名：コルチゾン）』・・・・・・・・0.8
『コートリル（一般名：ヒドロコルチゾン）』・・・・1.0
『メドロール（一般名：メチルプレドニゾロン）』・・5.0
『デカドロン（一般名：デキサメタゾン）』・・・・ 25.0～30.0
プレドニゾロン ヒドロコルチゾン酢酸エステル デキサメタゾン酢酸エステル プレドニゾロン酢酸エステル ..
病気の治療で内服薬を服用している場合でも、ボアラを併用することに特に問題はありません。ただし、他のステロイド外用薬を使用している場合は、併用により過剰投与になるおそれがあります。使い分けを考慮しなければならない場合もあるため、併用薬をお伝えください。
ステロイドには錠剤として、プレドニン（5mg）、メドロール(4mg)、リンデロン（0.5mg）、デカドロン（0.5mg）などがあります。これらは種類が多少違いますが、1錠の強さは大雑把にはほぼ同じと考えてよいでしょう。プレドニゾロンには1mgと5mgがあります。プレドニゾロン5ｍｇとプレドニン5mgは全く同じものです。リウマチの患者さんは大体5mg前後、多くても10mg以内で用いるのが普通です。またこれはホルモンが体の中で作られる朝に服用するのが普通の体のリズムにもあっていると考えられています。体内では一日3～4mg前後のステロイドホルモンが必要であるとされ、副腎で作られています。もし長い間ステロイドを飲んでいると、体がこれに頼ってステロイドホルモンを作らなくなってしまいます。そこで突然ステロイドを中止すると、リウマチの痛みが強くなるだけでなく、体を元気にする働きが弱くなって動けなくなったり、低血圧になってしまったりします。また手術や事故等で強いストレスがかかったときにも対処ができなくなります。このような時には普段よりもたくさんの量のステロイドをとる必要がありますが、詳しくは専門医に相談し、自分の判断で増やしたり、あるいは減らしたりしてはいけません。
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ステロイドの強さはいろいろあるので、症状に合わせて、必要な期間だけ塗りましょう。
※「ヒドロコルチゾン」を1とした場合の、電解質（鉱質コルチコイド）作用 4)
『コートン（一般名：コルチゾン）』・・・・・・・・・0.8
『コートリル（一般名：ヒドロコルチゾン）』・・・・・1.0
『メドロール（一般名：メチルプレドニゾロン）』・・・
『デカドロン（一般名：デキサメタゾン）』・・・・・・
ステロイドによる電解質への影響が強くなり過ぎると、血圧が上がるなどの副作用が現れる場合があります。そのため、炎症を抑える効果が強力で長続きし、更にこの電解質への影響が少ない『リンデロン』は、大量投与（パルス療法）に適した薬と言えます。
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市販のステロイドを選ぶ際、パッケージの印象だけで購入していませんか？ステロイド選びでは、「どこの部位に使用するのか」「どれくらいの強さか」「どのような剤形か」を確認することが大切です。
ステロイドは体の部位によって吸収率が異なることが知られています。ただ吸収しやすいところに強いステロイドを使い続けると副作用が出やすくなることもあり、外用薬を使う場所によってステロイドを使い分けているのです。
ステロイド外用剤の強さは？～5つのランクと使い分け | お薬Q＆A
（ロコイドのジェネリック）
アボコート
（キンダベートのジェネリック）
パルデス、キンダロン、キングローン、クロベタポロン、クロベタゾン酪酸エステル
（アルメタのジェネリック）
タルメア、ビトラ
（リドメックスのジェネリック）
スピラゾン、ユーメトン、プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル
（レダコートのジェネリック）
トリシノロン、ノギロン
（オイラゾンのジェネリック）
デキサメタゾン、デキサメサゾン
メサデルム（デキサメタゾンプロピオン酸エステル） リンデロンV ..
皮膚科で処方されたステロイドが５段階のうち、どの強さに分類されるか知っておくことは大切です。
デキサメタゾンプロピオン酸エステル（商品名：メサデルム） ..
デキサメタゾンプロピオン酸エステル（商品名：メサデルム）
デキサメタゾン吉草酸エステル（商品名：ボアラ）
ベタメタゾン吉草酸エステル（商品名：リンデロンV）
フルオシノロンアセトニド（商品名：フルコート）
強さが合わないステロイドを使用することで、副作用リスクが高まる可能性があります。 せいまる
このように、体の部位によっては100倍以上の吸収率の差があるため、副作用を防いで治療効果を高めるためには適切な使い分けが重要です。つまり、吸収率の高い部位ではランクの低いステロイドが、吸収率の低い部位ではランクの高いステロイドが使用されます。たとえば、顔は薬剤吸収率が高いため、原則として、ミディアムクラス以下のステロイド外用剤を使用します。
ステロイド外用薬ランク一覧｜特定非営利活動法人日本アトピー協会
ステロイド外用薬を塗ると皮膚が黒くなるといわれていますが、それはまったくの誤解です。一般に私たちの皮膚の表皮にはメラニン色素がたくさんあり、紫外線を防いでくれる働きがあります。しかし、アトピー性皮膚炎のように皮膚の炎症が長引くと、表皮が壊れてメラニン色素が真皮に落ちてしまいます。真皮に落ちたメラニン色素は体外になかなか排泄できませんので、体内の貪食細胞が処理してくれるのを待つしかありません。皮膚炎が強ければ強いほど、かゆくて引っ掻きますので、表皮がたくさん壊れ、真皮にメラニン色素が落ちることになります。貪食細胞の能力には限りがあるため、真皮内のメラニン色素はその場所に沈着してしまいます。つまり皮膚が黒くなるのはステロイド外用薬とは無関係で、アトピー性皮膚炎の炎症が強く、たくさん引っ掻いたことを意味しています。
炎症が強いときは、炎症の赤みで黒い色素沈着がはっきりしませんが、ステロイド外用薬で炎症が軽快して赤みが治ると、一挙に黒い色素沈着が目立つため、ステロイド外用薬で黒くなったと勘違いされてしまうのです。色素沈着を予防するためには、炎症→かゆみ→掻破を起こさないように、皮膚炎をあらかじめしっかりコントロールすることが大切です。
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※長時間型のステロイド内服薬（生物学的半減期：36～54時間）
『リンデロン（一般名：ベタメタゾン）』
『デカドロン（一般名：デキサメタゾン）』
D07AA03, プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル 0.3%, リドメックス
・副腎不全（ステロイド離脱症候群）
ステロイドホルモンは、1日にプレドニン換算で2.5〜５mg程度が副腎皮質から分泌されています。
しかし、それ以上の量を長期に使用した場合、本来分泌するはずのステロイドホルモンが分泌されなくなってしまいます。
そのため、急に服用を中止すると体の中のステロイドホルモンが不足してしまい、倦怠感、吐き気、頭痛等の症状が見られることがありますので、自己中断しないことが大切です。
副腎不全になると内因性ホルモンであるヒドロコルチゾン（コートリル®️）を服用して体内のステロイドを補います。
ステロイド外用剤の服薬指導！強さの比較一覧や副作用について解説
ステロイド外用薬は、同じ薬剤名でも軟膏/クリーム/ローション/ゲル剤と使い分けることができます。
例えば、ステロイド外用剤の中でも有名なリンデロンには、軟膏 クリーム ローション ３つの剤型があります。
またユニバーサルクリーム、パスタ剤（油分あり）、ソフト軟膏、乳液、懸濁液なども存在し、それぞれがにより部位と使用回数・使用法が異なります。医師の指示に従う事が大切です。
[PDF] 3. 副腎皮質ステロイド剤(外用薬)のランク分類と副作用・使用方法
膠原病では、用量の微調節が可能であるため、主に生物学的半減期が12～36時間の中間型のプレドニン®やメドロール®が最も広く使用されています。
メドロール®は鉱質コルチコイド作用（電解質への作用）がほとんどなく長期投与が必要な場合に多く使われています。
長時間型のデカドロン®やリンデロン®はステロイドの中でも作用が強力で髄液などへの移行性がよく細菌性髄膜炎にも使用されます。
プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル（抗炎症作用）＆ ..
病気の治療で内服薬を服用している場合でも、プレドニン眼軟膏を併用することに特に問題はありません。ただし、他のステロイド外用薬を使用している場合は、併用により過剰投与になるおそれがあります。使い分けを考慮しなければならない場合もあるため、必ず併用薬をお伝えください。
ステロイド外用剤（塗り薬）にはたくさんの種類がありますが、作用の強さによって以下の5段階に分類されます。
さて、セレスタミンにはどんな種類のステロイドが含まれているのかというと、「ベタメタゾン（betamethasone）」です。このベタメタゾンは、ステロイドの中でどのような立ち位置にいるでしょうか。私たち医業者は、ステロイドの強さや効き目の目安（ステロイドの力価）として「プレドニゾロン（プレドニン）換算」ということをやります。プレドニゾロン（プレドニン®）は、生物学的半減期が12～36時間の中間作用型のステロイドであり、その適度な作用時間から用量調整がしやすく、外来診療では最も多く処方されるステロイドです。したがって、他の種類のステロイドがどれくらいの力価を持つのか？を知りたいときには、このプレドニゾロン換算というのをやるとイメージがつきやすいのです。下表（）によると力価はプレドニゾロン：ベタメタゾン ＝ 4 : 25～30 ですので、一般的なプレドニン錠5mgは、べタメタゾンだと0.75mgに相当します（海外の正書や論文等では、4:25という比率の記載が多く、プレドニン錠5mgは、5 × 4/25 ～ 0.8mgのべタメタゾンと同程度の力価となります）。逆に言えば、セレスタミン配合錠に含まれるべタメタゾンの量は添付文書によると0.25mgですので、これは、プレドニゾロン換算だと、ちょうど0.75mgの3分の1なので、プレドニン錠5mgの3分の1相当ということになります（5 × 1/3 ～ 1.7mgのプレドニン）。
プレドニゾロン（プレドニゾロン） 酢酸ヒドロコルチゾン（コルテス）
①軟膏
保護作用が強く、刺激感が一番少ないがべたつく。
②クリーム
伸びがよくさらっとしているが、炎症の強い皮疹に外用すると刺激感を感じる可能性がある。
③ローション
主に頭皮に使用、刺激感に注意が必要。
④貼り薬
ケロイドや手湿疹などで使用、密閉することでステロイドの効果が強まる。
⑤その他
シャンプータイプやスプレーなど。
ステロイド外用薬の種類 / アトピー性皮膚炎！かゆみをやっつけよう！
また、高齢者の方は肌が乾燥しやすくなるので、広範囲で肌荒れを起こしていることも多いものです。赤くガサガサした部分にはステロイド、乾燥だけのところには保湿剤、と塗り分ければ効果的に治療できます。赤みやガサガサが強い場合には放っておかず、ステロイドで早めに治すのが最適。