前立腺癌を見逃してしまう可能性があるため医師に申告しましょう。
薄毛の原因はDHTというホルモンが原因で、男性ホルモンであるテストステロンと頭皮に多く存在している還元酵素の5αリダクターゼと結合して発生します。この5αリダクターゼには、Ⅰ型とⅡ型があって、今までのプロペシアはこのうちのⅡ型に作用しますが、ザガーロの主成分のデュタステリドはⅠ型とⅡ型の両方に作用します。
AGA治療薬の主な副作用として、下記に薬別でまとめております。
フィナステリド主な副作用は男性機能の低下(1-5%未満)と肝機能障害(頻度不明)です。
プロペシアは医薬品のため、副作用があります。当院でプロペシアを処方した患者様からは、副作用の報告はほとんどありませんが、あらかじめ確認しておくようにしましょう。
フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
効果を実感するためには、医師の指導通りに治療を継続することが大切です。自己判断で内服を中断せず、継続するようにしましょう。また、効果や副作用に不安を感じた方は、まず医師に相談することをおすすめします。
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AGA治療に用いられる「プロペシア」について、詳しく解説いたします。
フィナステリドの効果を維持するためには、継続的な服用が不可欠であり、治療を中断すると徐々に効果が失われていく可能性があります。
性機能障害はフィナステリドにもみられる副作用ですが、プロペシア錠の添付文書ではリビドー減少が1~5%未満、インポテンツ・射精障害・精液量減少は1%未満と記載されています。
フィナステリドの副作用のリスクは非常に少ないですが、デュタステリドの副作用のリスクは、フィナステリドの5~10倍以上と、だいぶ高いことが分かります。
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
フィナステリド(プロペシア)とデュタステリド(ザガーロ)は、どちらもAGA(男性型脱毛症)の治療に使用される医薬品ですが、。し、男性ホルモンであるテストステロンがDHT(ジヒドロテストステロン)に変換されるのを抑制します。一方、デュタステリドはフィナステリドよりも新しく開発され、。そのため、デュタステリドはフィナステリドよりもDHTの生成を強力に抑制し、とされています。しかし、と言われています。
そのため、治療開始前に医師と十分に相談し、適切な期待値を設定することが重要です。個々の状況に応じた治療計画を立てることで、より満足度の高い結果につながる可能性があります。
プロペシアを服用中にみられる一般的な副作用は、以下のとおりです。
プロペシアでの男性型脱毛症の治療では、お薬自体を28錠単位で処方することが可能ですが、とりあえず試してみたいという方でもことをご理解ください。
プロペシアは「AGAの進行を止める」という画期的な効果をもつ治療薬です。
。他のAGA治療薬やサプリメント、低出力レーザーやマイクロニードルなどの機器を使用した治療法も存在します。これらの方法を行うことで、。
フィナステリドを服用しても抜け毛が止まらないのですがなぜですか?
個人差はあるものの、と考えられています。「効果が確認できるまで、通常は6ヶ月の連日投与が必要である」という説明は、添付文書にも記載されている内容です。また、添付文書には6ヶ月以上投与しても進行遅延が見られない場合は、投薬を中止するように記載されています。これは6ヶ月以上服用して効果が無い場合、期待値がグッと下がるので継続して服用する必要性を充分検討した方が良いということです。
当院の「比較的若い年齢(20~40歳くらい)」で「頭頂部で進行している薄毛」の患者様の場合、6ヶ月では効果が無くても1年の服用で効果が実感できた方もいらっしゃるので、ご年齢や薄毛の進行箇所によっては1年の服用をお勧めする場合もあります。
これはフィナステリドの副作用としては有名でよく話題になりました。
です。よって、意図せずしてフィナステリドを妊婦、妊娠している可能性のある女性が吸収してしまうかもしれません。プロペシアの錠剤は衝撃を与えないこと、割って使用しないことなどが注意点とされている理由も経皮吸収の危険性を示唆しているわけです。通常、処方されるプロペシアは経皮吸収が起きないようにコーティングされているため心配はありませんがご家庭内に(同居人に)未成年の方や女性がいる場合は、特にプロペシアの取り扱いに注意してください。
フィナステリドの副作用というより純粋にEDを発症しただけなのかもしれません。
フィナステリドは2型の5α-還元酵素を阻害することで、ジヒドロテストステロンの合成を抑制し、 AGA に対する効果を発揮します。
フィナステリドは、ジヒドロテストステロン合成に深く関与している2型に対してピンポイントにアプローチすることで、副作用を抑えながら AGA に対する効果を発揮することができると考えられます。
AGA治療薬「フィナステリド」以外のAGA治療の方法もご紹介しました。
AGA 治療薬の中には、1型と2型の5α-還元酵素をどちらも阻害するものもありますので、副作用や効果のバランスを見ながら、お一人おひとりにとって最適な治療薬を選択していくことが重要となります。
フィナステリドを効果的かつ安全に使用するためには、 AGA 治療に対する専門的な知識や経験が必要になります。
プロペシアは、ドラッグストアや国内通販では市販されていません。
これは副作用というより治療に反応している証拠ですので安心して乗り切りましょう。
フィナステリドを服用した際に、起こりうる副作用は以下の通りです。
これまで主流だったAGA治療薬であるフィナステリド(プロペシア)は2005年に厚生労働省の承認をうけましたが、となります❕
フィナステリドとデュタステリドは生殖器系の副作用に違いがあります。
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム(PFS)の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる?という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります(ネガティブフィードバック)。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官(睾丸など)が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか?というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
2つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因?とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして3つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている?とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文(※2)によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果(反偽薬効果/成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること)が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム(PFS)のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム(PFS)は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム(PFS)が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
デュタステリドはフィナステリドより生殖器系の副作用が多くなります。
通常、フィナステリドは、効果が期待できるまで約6か月間の連日投与が必要になります。
フィナステリドは、ジヒドロテストステロンにアプローチし、ヘアサイクルのバランスを整えることで薬理作用を発揮しますので、内服後すぐに効果が現れるというものではありません。
また、効果を継続させるためには継続的な内服が必須になります。
さらに、フィナステリドを6ヶ月以上使用しても AGA の進行が止まらない場合、他の AGA 治療薬への切り替えを検討していく必要があります。
このように、フィナステリドの効果をしっかりと発揮させていくためには、適切な用量選択や正しい効果判定が必要となりますので、必ず専門医の指導のもとで使用するようにしてください。
不安な方はクリニックの医師やカウンセラーと相談して治療を行いましょう。
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薄毛のお悩みと合わせて読める様々なコンテンツもご用意しています。
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あくまで副作用なので全ての人に副作用が表れるわけではありません。
一方で、フィナステリドは一部の人に、性欲減退やうつ症状などの副作用を引き起こすことがあります。
ただ、これらのことが多く、実際に中止後にこれらの症状が軽減されたとの報告があります。
確かに薬剤を使用するため、使い方を間違えば副作用が出てしまいます。
初期脱毛の程度は治療内容によっても変わってきますし男性型脱毛症・女性型脱毛症の進行の程度にも影響を受けてきます。