国内承認済みのミノキシジルジェネリックには以下のようなものがあります。
ミノキシジルの濃度を高めた場合、効きにくい前頭部、生え際にも有効であることが確かめられています。
ミノキシジル以外にもビタミンB群やアデノシン、レチノールなどの成分を含み、相乗効果で発毛を促進します。また、頭皮のかゆみや湿疹等の原因となりうるプロピレングリコールが含まれていないため、頭皮のかゆみや湿疹等のアレルギー反応が起こりにくくなっています。
薄毛治療に用いられる、ミノキシジルについて詳しくご説明いたします。
脇坂先生は「オフェンスのミノキシジル、ディフェンスの「フィナステリド（またはデュタステリド）」を併用することで、より良いAGA治療の成果を導くことが期待できます」と、言います。
AGAの進行遅延を目的とするプロペシアおよびザガーロに対し、血流拡張作用によって発毛を促すのがミノキシジルです。薄毛の直接な原因を防ぐ作用はありませんが、健康的な新しい髪を生やすのがミノキシジルの主たる目的。男性ホルモンに作用する治療薬ではないため、女性の薄毛にも効果があります。
ミノキシジルは皮膚に直接塗布する外用薬ですので、頭皮の発疹や皮膚炎といった“塗布部分に現れる副作用”が報告されています。一方、内服薬であるプロペシアおよびザガーロは、有効成分が血流にのって全身に作用するものです。“性機能や循環器系に影響する副作用”が中心となっていますが、これらはあくまでも個人差があります。
ミノキシジルは、男性だけでなく女性の脱毛症治療にも使用されます。
ミノキシジルは、発毛を促進する効果があることで人気を集めていますが、その効果や仕組みについて、もう少し詳しくみていきましょう。
しかし、内服薬は副作用のリスクが高いため、重症度の高い脱毛症や、外用薬で十分な効果が得られない場合に限って使用されます。
このため、ミノキシジルは継続して使用しないと効果が現れにくいのです。
ミノキシジル内服薬（ミノキシジルタブレット）は、高血圧治療薬として開発された薬です。ミノキシジルを飲んでいた患者さんの髪や体毛が生えて濃くなったことで、発毛剤として応用されるようになりました。
頭皮にミノキシジルを直接塗布すれば、血管が拡張されて血流が良くなりますので、毛髪の成長が促されます。これにより毛母細胞が刺激されて、毛髪を作ったり成長させたりする働きが活性化されます。
では、ミノキシジルは使用してからどれくらいの期間で効果が出るのでしょうか。
ミノキシジルの外用薬には、毛髪の成長を促す効果と発毛を促進する効果があります。
女性の薄毛も、薬による治療が可能です。当院では「パントガール」「スピロノラクトン」「ミノキシジル」を用いた治療を行っています。
ここからは、AGA治療薬ミノキシジルについて、よくある疑問にお答えしていきます。
しかし、ミノキシジルメソセラピーでは、その日だけにミノキシジルが投与されるので、心臓血管系への蓄積的な影響は（ミノキシジルの連日内服よりも）少ないと考えられます。従って、ミノキシジルメソセラピー（あくまでも適量なもの）を積極的に活用する事は良い考えだと思っています。
内服ミノキシジルを使用する際は、以下の点に十分な注意が必要です。
しかし、治りにくいタイプの男性AGAや女性の薄毛では、ミノキシジル内服がどうしても必要な状況に直面します。ミノキシジル内服中にミノキシジルメソセラピーを追加する場合（またはその逆）は、治療を受ける側は、何mgを服用中で、何mgのミノキシジルメソセラピーを受けているのか、しっかり把握しておく必要があります。
ミノキシジルのかゆみに対処するための知識とオンライン診療の利用法
ミノキシジルは発毛を促す治療薬です。もともと欧米で高血圧患者の治療薬として使用されてきたミノキシジル内服薬ですが、副作用として多毛がみられたことからAGA治療薬として再開発され使用されるようになりました。ミノキシジルには内服薬と外用薬がありますが、ミノキシジル外用薬は日本皮膚科学会が発表している「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」で最も推奨度の高い、推奨度Aに位置づけられています。
ミノキシジルの塗り薬(外用薬)で見られる副作用は次の症状です。
フィナステリド（プロペシア）とミノキシジルは薬剤の作用機序が異なります。フィナステリド（プロペシア）には抜け毛を予防しAGAの進行を抑える働きがあり、ミノキシジルには発毛を促す働きがあります。同じAGA治療薬であっても作用機序が異なるため、AGAの進行具合に合わせた治療薬を使用します。
ミノキシジルは、もともとは高血圧の治療薬として開発されました。
ミノキシジルの発毛作用を理解するためには、人がなぜ薄毛になるのかを知っておかなければなりません。通常、1本の髪の毛は2年～6年ほど伸び続け、やがて寿命を迎えて抜け落ちます。その後数ヶ月間の休眠期間を経て、再び同じ毛包から髪の毛が生えてきます。
ミノキシジルは、もともとは高血圧の治療薬として開発されました。
ミノキシジル外用薬はミノタブ（内服薬）よりも重い副作用が起こりにくく使いやすい薄毛治療薬です。
ミノキシジル外用の発毛効果に関しては、高い水準の根拠があります。
なんらかのアクシデント、胃腸炎や体調不良、食欲不振で脱水状態にあった場合、血管内に循環している血液量は減少しているので、同じ量のミノキシジルでも血中濃度は普段より高くなります。ですから、そんな日にメソセラピーを受ける事は危険です。
治療を受ける側としては、体調が優れず脱水状態にあるような場合には、メソセラピーを延期するくらいの知識は必要です。
そのため、自己判断でミノキシジルタブレットを服用しないようにしましょう。
ミノキシジルを外用薬として使用する場合には、直接皮膚に塗布するため、皮膚に直接影響を及ぼす可能性があります。その一例として、が挙げられます。これは、ミノキシジルが皮膚に刺激を与え、一時的な炎症反応を引き起こすことが原因となります。また、といった副作用も起こることがあり、これは主にミノキシジルが血管を広げ血流を増加させる作用によるものです。さらに、が出ることもあります。これはミノキシジルが皮膚の新陳代謝を促すため、古い角質が剥がれ落ちてフケとなるためです。また、ミノキシジル内服薬と同様にも可能性があり、これは新しい毛が成長する過程で一時的に既存の毛が抜ける現象です。
薄毛対策としてミノキシジルを内服することは推奨されておりません。
ミノキシジルの外用薬には、。これらの症状は、肌が薬剤に反応し、皮膚炎を起こしている状態です。一部の人にはアレルギー反応として、頭皮のかゆみや発赤が出ることもあります。かゆみや発赤が強い、または長時間続く場合は、使用を中止し、医師に相談することをお勧めします。頭皮の状態によっても副作用の出方は異なり、。
ミノキシジルが効きにくい人の特徴は以下の記事で解説しています。
以前に当院ブログでも報告しましたが、現在日本ではミノキシジル内服治療は5mgが通説となっています。ミノキシジル1日5mg内服を併用したAGA治療の臨床研究では、5～10％に浮腫や心電図異常が見られますが（理由はミノキシジルの強い血管拡張作用によるものと考えられます）、にも関わらず、1年間投与した結論は「満足度の高い発毛が期待でき、かつ安全に遂行する事ができた」と結論付ける論文が多いのです。しかし、1年間ではなくもっと長期間のミノキシジル内服による影響の可能性について言及している論文はありません。
ミノキシジル外用薬の主なデメリット3つ目は、即効性がないということです。
そのほか異なる点としては、ミノキシジルは女性も使用することが認められている一方で、フィナステリドは男性しか使用できない点も大きな違いといえるでしょう。フィナステリドは妊娠中や授乳期の女性の方が服用すると胎児や赤ちゃんに悪影響が出る可能性があるため女性の服用は禁止されています。またフィナステリドは皮膚からも吸収される恐れがあるため、女性は触らないようにしましょう。
ミノキシジルの内服薬（タブレット）は、1日1～2回の服用が基本です。
フィナステリド（プロペシア）とミノキシジル、それぞれの治療薬に起こりうる副作用を解説します。
ミノキシジルは、もともと高血圧症の治療のために作られた薬です。
かゆみや発赤の副作用が出た場合、。これは、ミノキシジル以外の成分（溶剤など）に反応してかゆみや赤みが生じているためですので、例えば市販のリアップでかゆみが出たとしても、他のミノキシジル外用薬では大丈夫ということもありますので、色々と試してみてもいいかもしれません。どの商品を使ってもかゆみが出る場合はミノキシジルの成分自体にアレルギーが出ている可能性が考えられます。また、ので、かゆみが出ない程度に減らして使うことを検討してもいいかもしれません。
血行が悪くなると、ミノキシジルの血流促進効果も十分に発揮されません。
ミノキシジル5mgを服用させておけば、あとはフィナステリド内服などを併用するだけで大半のAGAが軽快するので、治療する側にとっては非常に楽なのです。多少の浮腫があってもAGA改善の方を優先している可能性もあります（またはその浮腫に気づいていない可能性もあります）。そして、長期間服用した際の心臓肥大などの副作用について懸念するクリニックは少ないと思います。ミノキシジルは2.5mg/日では浮腫の出現率が顕著に減少し、かつある程度の発毛効果が期待できます（2.5mg/日で改善した報告もあります）。ただ効果は5mgより当然落ちるはずですから、その落ちた分をミノキシジルメソセラピー（あくまでも適量なもの）で補うのです。
また、ミノキシジルを使用していて肌に合わないと感じた場合も同様に相談するようにしてください。 ミノキシジルの副作用⑤：手足や顔のむくみ.
ミノキシジルメソセラピーは頭皮内に直接高濃度のミノキシジルを注入するので、高い有効率が期待できる治療方法です。連日服用するミノキシジルを2.5mgに抑え、ミノキシジルメソセラピー（治療初期は月2回、その後数ヶ月は月1回。その後は数ヶ月に1回の頻度で施術）を併用した場合では、1日5mgを連日服用している場合と比較して、年間のミノキシジル摂取総量を格段に抑える事ができます。