イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。


イソトレチノインはビタミンA誘導体（ビタミンAの構造を変えた成分）の一種で、難治性ニキビに対して効果が期待できます。皮脂の分泌を減らす作用と、皮膚の角化を抑制し毛穴のつまりを改善する作用を持っています。


イソトレチノインの詳しい注意事項や副作用については、をご覧ください。

鼻の黒ずみでお悩みだった20代女性の患者様。酒さによるぼつぼつも気になっていたのでイソトレチノインで治療を開始したところ、1ヶ月後には酒さのぼつぼつは消え、毛穴の黒ずみもほぼ消失しました。他にも肌質がツルッとして改善したりと鼻の黒ずみ以外にも全般的な効果が早い段階で出ました。
内服開始後1週間では逆に赤いぼつぼつが増えてしまい心配でしたが一過性で、1ヶ月続けてもらったところいい結果が出ました。

⑤体にニキビがたくさんある方
薬を体のニキビ全部に付ける、というのは労力的にほぼ不可能です。（手が届かない場所もありますよね）その場合も、早めにイソトレチノインを飲むべきというのが世界的な潮流です。

イソトレチノインが配合された薬の商品名には、ロアキュタンやアキュテインなどが。

当院では、日本皮膚科学会皮膚科専門医の資格を保有する医師が保険から美容まで幅広く診療を行います。患者様一人ひとりのライフスタイルに合わせて適切な治療方法や施術をご提案いたします。治療ガイドラインに則り、科学的根拠に基づいた治療を行いますのでご安心ください。

美容皮膚科では、国内未承認医薬品または医療機器を用いて施術を行いますので、医薬品副作用被害救済制度の対象にはなりません。

イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。

投与量：イソトレチノイン1日４０ミリ
鼻と顎に強い炎症が起きている重症ニキビです。
アレックスレーザー等のレーザー治療に反応せず、イソトレチノイン内服40ミリ開始、5ヶ月後の状態です。
炎症はかなり鎮静化しており、その後もフォローしていますが、赤みも更に改善しています。

Cipla社は、インド最大規模の製薬会社であり、アメリカFDA（日本の厚生労働省に相当する行政機関）にも認証される製品をはじめ、数多くの医薬品を80以上の国や地域に提供しています。

下記に当てはまる方は、イソトレチノインを処方できない可能性があります。

イソトレチノインのニキビ治療では、1日1回、16～24週間ほどの内服で効果が期待でき、早い方では4～12週間で効果があらわれます。また、女性の大人ニキビにはホルモン治療薬もおすすめしています。1クール6～12ヶ月で再発率は25～50％。再発した場合はもう1クール追加する場合もあります。

A.イソトレチノインを服用後、一時期ニキビが増える・肌が赤くなる場合があり好転反応と呼ばれています。この症状は、薬の作用によって皮膚のターンオーバーが促進されて角栓や皮脂などが表面に出てくることが要因です。一般的に悪化する状態は肌がターンオーバーの促進に慣れてくる数週間～1カ月です。ひどくなって気になる場合は一度受診をおすすめしています。様々なお薬による対処が可能です。


・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤でアレルギーの既往歴がある方

院長の今井が留学していたアメリカの皮膚科（Medical College of Wisconsin）で一般的だったニキビ治療薬が「イソトレチノイン」です。
実際、2024年１月に米国皮膚科学会（AAD）から、8年ぶりの改訂版となる最新のニキビ治療ガイドラインが公開されました（JAAD誌：）が、このガイドラインで「有益な実践」とされる5つのうちの1つが「イソトレチノイン」です。
しかし、日本での保険適用はありません。
そこで、自費診療として、下記の価格表のように現実的な価格でイソトレチノインを処方しております。
現在の治療効果に満足していないニキビの患者さんや重症の患者さんは、皮膚科専門医がイソトレチノインを処方している当院までご相談ください。

イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。

イソトレチノインは医薬品医療機器等法において、未承認の医療機器または医薬品となります。副作用等についてご心配のある方は当院医師までご相談ください。

では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？

「イソトロイン」は、85年以上の歴史を持つインドの大手製薬メーカーのイソトレチノイン内服治療薬です。

イソトレチノインを服用する際には、以下の点に気をつけてください。

こんにちは、ゆかスキンクリニック院長の青木由佳です。
春は花粉や黄砂など色々刺激になるものが多いのと、湿度や気温が高くなり、皮脂や汗の分泌が増えるけれどもまだ
毛穴や皮脂腺がその状況になれておらず、毛穴がつまり安かったり、湿度のせいで皮膚の常在菌の働きが活発になったりで
皮膚トラブルが多い時期。ですね。
こういった時こそ普段のスキンケアが大事。
当院ではゼオスキンやリビジョンのほかエムディアなどをメインでとりあつかっておりますが、
この度、『肌のバリア修復』に特化した『スキンフォニア』いうブランドの『化粧水』と『美容液』『乳液』の取り扱いを始めました。

『ナイアシンアミド』、『セラミドNG』、『ヘスペリジン』、『レスベラトロール』、『オレイン酸フィトステリル』の独自のカクテルが
外部からの肌ストレスからお肌を守り、健康なお肌を作っていってくれます。
私も先日ピコフラクショナルという破壊力の強いレーザーをしたので、普段のスキンケアから、スキンフォニアさんのスキンケアにしばらく
変更しましたが、お肌がすごくしっとりして、ピコフラクショナル後の乾燥を全然感じず過ごすことができました！
皮膚の乾燥症状や揺らぎやすいお肌の方にはおすすめのスキンケアです。
にきびの人には美容液は少し重たいかもしれませんが化粧水なら使えると思います。
にきびのでやすい脂性肌の方にはゼオスキンの『バランサートナー』やエムディアさんの『MLAローション』WiQoの『WiQoフルイド』が皮脂コントロールによいのでお勧めすることがおおいのですが、炎症や外用剤によりバリア機能が壊れて慢性炎症が遷延している方は、まずバリア機能から修復した方がよいので、スキンフォニアさんの化粧水や乳液はお勧めです。

イソトレチノインを、4~8ヶ月内服した後はニキビができにくくなります。

何年も繰り返し大きなニキビができ続けているため、凹みやクレーターの跡が残ってしまうリスクを十分説明し、イソトレチノインによる治療を開始しました。

※ニキビ治療薬：ロアキュタン（ROACCUTANE）のジェネリック医薬品です。

イソトレチノインは欧米では重症のニキビに対してFDAに承認されており、適応と考えられる患者さんは以下のとおりです。

イソトレチノインはすべての患者さんに適応となる薬ではありません。

イソトレチノイン内服治療後は長期的にニキビが落ち着くことが多いですが、再発することもあります。
再発の際も症状は軽度なことが多いですので、その際はニキビの塗り薬で対応します。
それでもニキビが悪化する場合には、2回目のイソトレチノイン内服を行うことがあります。

イソトレチノインをはじめビタミンAを含んだ系統の薬では 妊娠がおすすめされません。

通常、イソトレチノインは、体重1kg当たり1日0.5～1mgを約4～6ヵ月間服用することが推奨されます。

イソトレチノイン治療を始めるには、まずクリニックを探し、予約を取りましょう。

20代男性の方です。15歳から顔のニキビに悩まされるようになり、近医の皮膚科で、抗生物質、外用剤、ビタミン剤、漢方薬含め、ほとんどすべての保険治療を長年受け続けていましたが改善せず、当院に来院されました。

・以下の方は、イソトレチノインの治療は避けていただいています。

脂腺増殖症は2-5ミリ程度の小型の黄色いできもので、ひたいやこめかみ、鼻やほほなど皮脂分泌が多い場所によくできます。30代以上で徐々に増加することが多く、予防はありません。見た目以外に悪さをすることはありませんが、見た目が気になるので除去したいという相談を多く受けます。

イソトレチノインは医師の診察が必要なため薬局などで市販されていません。

ニキビの治療はまず保険治療から始め、過酸化ベンゾイル(ベピオ)、アダパレン、抗生剤の外用剤や内服薬などが挙げられます。

・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤、ビタミンＡでアレルギーを起こしたことのある方

イソトレチノインは毛穴の角化異常を抑え、皮脂分泌も減らすため、毛穴の開きや黒ずみを改善することができます。特に黒ずみについては多くの場合で目に見える改善がわかります。

高性能なPicoWay（ピコウェイ）を導入した先端美容治療

これらの治療法で十分な反応を示さない場合、イソトレチノインの導入を検討することに。

イソトレチノインの効果を高めるため、保湿ケアを徹底しましょう。


ため、ニキビの炎症が治まった後にが残ってしまいます。炎症によってメラニン色素を作る細胞（メラノサイト）が活性化することでシミ（炎症後の色素沈着）が長く残ったり、炎症にともない細い血管が増えたり拡張することで赤みが長い間残ってしまいます。また、皮膚の深い部位（真皮や皮下脂肪）に炎症が続くと、炎症によって周囲の組織が破壊されることで瘢痕（へこみ）が残ってしまいます。
にきび痕としてのこる赤みやへこみは見た目の印象に強く影響するため、精神的にもストレスが多くQOL（生活の質）を著しく低下させます。

血管増生による赤みと皮膚のへこみが残った場合、保険治療では治療が難しいため自費診療を行う必要があります。治療に必要な時間も費用面での負担も大きくなってしまいますので、ニキビ跡を残さないためには、早めに赤く腫れ上がったニキビを治療する必要があるのです。