フォシーガ(一般名:ダパグリフロジン)の適応としては、以下が認められています。
名前の由来
「神経(nerve)をブロックする」ことから「NerBloc」と命名
作用機序:膵臓β細胞のKチャネルに直接働き、インスリン分泌を促進する。
本試験はコントロール不良の患者さんを対象に、インスリン療法へのフォシーガ追加(5mgもしくは10mg)の有効性と安全性を検討した海外第Ⅲ相臨床試験です。
7.3 1型糖尿病を合併する患者では、糖尿病治療に精通した医師あるいはその指導のもとで、適切な対応が行える管理下で5mg1日1回から投与を開始すること。また、経過を十分に観察しながらインスリン量を調整した後、10mg1日1回に増量すること。5mg1日1回では慢性心不全及び慢性腎臓病に対する有効性は確認されていない。[7.1、7.2、8.6.1、9.1.4、11.1.4参照]
それではフォシーガは、どのようにして効果を発揮するのでしょうか?
7.3 1型糖尿病を合併する患者では、糖尿病治療に精通した医師あるいはその指導のもとで、適切な対応が行える管理下で5mg1日1回から投与を開始すること。また、経過を十分に観察しながらインスリン量を調整した後、10mg1日1回に増量すること。5mg1日1回では慢性心不全及び慢性腎臓病に対する有効性は確認されていない。[7.1、7.2、8.6.1、9.1.4、11.1.4参照]
7.3 1型糖尿病を合併する患者では、糖尿病治療に精通した医師あるいはその指導のもとで、適切な対応が行える管理下で5mg1日1回から投与を開始すること。また、経過を十分に観察しながらインスリン量を調整した後、10mg1日1回に増量すること。5mg1日1回では慢性心不全及び慢性腎臓病に対する有効性は確認されていない。[7.1、7.2、8.6.1、9.1.4、11.1.4参照]
名前の由来:「S(ヤヌス、二つの顔を持つ神)」+「(経由)」。
7.3 1型糖尿病を合併する患者では、糖尿病治療に精通した医師あるいはその指導のもとで、適切な対応が行える管理下で5mg1日1回から投与を開始すること。また、経過を十分に観察しながらインスリン量を調整した後、10mg1日1回に増量すること。5mg1日1回では慢性心不全及び慢性腎臓病に対する有効性は確認されていない。[7.1、7.2、8.6.1、9.1.4、11.1.4参照]
リスク・副作用など治療の留意点: 頭皮のかゆみ、炎症、アレルギーリスクがあります。
名前の由来:確実()に食後(prandial)の血糖を低下させる。
リスク・副作用など治療の留意点: 頭皮のかゆみ、炎症、アレルギー反応のリスクがあります。
リスク・副作用など治療の留意点: 性機能への影響、肝機能障害のリスクがあるため、定期的な検査が必要です。
名前の由来:一般名(ホルミン)です。海外での商品名(ファージ)
7.1 本剤はインスリン製剤の代替薬ではない。インスリン製剤の投与を中止すると急激な高血糖やケトアシドーシスが起こるおそれがあるので、本剤の投与にあたってはインスリン製剤を中止しないこと。[8.6.1、8.6.2、11.1.4参照]
つまり、SGLT2阻害剤はさせるといった作用機序を有しています。
7.1 本剤はインスリン製剤の代替薬ではない。インスリン製剤の投与を中止すると急激な高血糖やケトアシドーシスが起こるおそれがあるので、本剤の投与にあたってはインスリン製剤を中止しないこと。[8.6.1、8.6.2、11.1.4参照]
では、具体的にフォシーガがどのような効果を持ち、どのように働くのでしょうか?フォシーガの主な効果フォシーガ ..
7.1 本剤はインスリン製剤の代替薬ではない。インスリン製剤の投与を中止すると急激な高血糖やケトアシドーシスが起こるおそれがあるので、本剤の投与にあたってはインスリン製剤を中止しないこと。[8.6.1、8.6.2、11.1.4参照]7.2 本剤とインスリン製剤の併用にあたっては、低血糖リスクを軽減するためにインスリン製剤の減量を検討すること。ただし、過度な減量はケトアシドーシスのリスクを高めるので注意すること。なお、臨床試験では、インスリン製剤の1日投与量の減量は20%以内とすることが推奨された。[8.6.1、8.6.2、11.1.1、11.1.4、17.1.2参照]
カナグリフロジンの主な商品名である「カナグル」とテネリグリプチンの主な商品名である「テネリア」に由来
7.1 本剤はインスリン製剤の代替薬ではない。インスリン製剤の投与を中止すると急激な高血糖やケトアシドーシスが起こるおそれがあるので、本剤の投与にあたってはインスリン製剤を中止しないこと。[8.6.1、8.6.2、11.1.4参照]7.2 本剤とインスリン製剤の併用にあたっては、低血糖リスクを軽減するためにインスリン製剤の減量を検討すること。ただし、過度な減量はケトアシドーシスのリスクを高めるので注意すること。なお、臨床試験では、インスリン製剤の1日投与量の減量は20%以内とすることが推奨された。[8.6.1、8.6.2、11.1.1、11.1.4、17.1.2参照]
ヒト赤血球(GLUT1を発現)、ヒト肝臓由来HepG2細胞(GLUT2を発現)、ヒト分化脂肪細 ..
腎・肝機能障害を持っている人も、高齢者にも問題なく使えそうで、さらに薬の相互作用も薄いようなので、かなり使いやすそうな印象を持ちました。
活性代謝物になるために寄与しているCYP3A4の阻害や誘導を行っても、活性体の薬動学・薬力学的なパラメータにほとんど差異はないみたいです。(CYP3A4の阻害は、CYP2B6の方で代謝されるのかなと思いますが、誘導はちょっと疑問が残ります。 カルボキシエステラーゼの代謝が律速になっているのでしょうか。)
プラビックスは、日本人に比較的多い CYP2C19 の PM に対して効果が薄いことが判明していますが、エフィエントは CYP2C19 による代謝の影響が薄く、 CYP2C19 を阻害しても効果に影響がないので、日本人に対してはエフィエントのほうが使いやすそうです。
承認番号:22600AMX00528(フォシーガ®錠5 mg)、22600AMX00529(フォシーガ®錠10 mg).
名前の由来:副腎皮質からでるグルココルチコイドに似た作用をする薬であるが、ドイツ語で副腎皮質はNebennieren
1日1回経口投与のSGLT2阻害薬「フォシーガ錠 5mg、10mg」発売
フォシーガは慢性腎臓病の標準治療と併用することで効果が期待されていますよ♪
アストラゼネカと小野薬品工業は、1日1回経口投与の2型糖尿病治療薬「フォシーガ ..
漢方薬を用いて肥満の治療を行うことが可能です。
体重が気になる方には、冷え、むくみ、便秘、疲れ、イライラなどの他の症状をお持ちの方が多く、漢方薬を用いることで、これらの不調を全体的に改善し、太りにくい体質・痩せやすい体質にしていきます。
糖尿病の難治性潰瘍をiPS細胞由来の巨核球と血小板で治癒 iPS細胞研究所など
5.6 eGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者では、本剤の腎保護作用が十分に得られない可能性があること、本剤投与中にeGFRが低下することがあり、腎機能障害が悪化するおそれがあることから、投与の必要性を慎重に判断すること。eGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者を対象とした臨床試験は実施していない。[8.2、9.2.1参照]5.7 「臨床成績」の項の内容を熟知し、臨床試験に組み入れられた患者の背景(原疾患、併用薬、腎機能等)を十分に理解した上で、慢性腎臓病に対するガイドラインにおける診断基準や重症度分類等を参考に、適応患者を選択すること。[17.1.4参照]
「フォシーガ」、重度合併症リスク持つ新型コロナ患者でP3開始 英AZ
5.6 eGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者では、本剤の腎保護作用が十分に得られない可能性があること、本剤投与中にeGFRが低下することがあり、腎機能障害が悪化するおそれがあることから、投与の必要性を慎重に判断すること。eGFRが25mL/min/1.73m2未満の患者を対象とした臨床試験は実施していない。[8.2、9.2.1参照]5.7 「臨床成績」の項の内容を熟知し、臨床試験に組み入れられた患者の背景(原疾患、併用薬、腎機能等)を十分に理解した上で、慢性腎臓病に対するガイドラインにおける診断基準や重症度分類等を参考に、適応患者を選択すること。[17.1.4参照]
iPS細胞由来NKT細胞のP1に向け提携 ブライトパス、ベルギーのCellistic社と
代謝
カルボキシエステラーゼによる代謝を受けた後、
CYP3A4, CYP2B6 等による代謝を受けて活性代謝物となる
作用機序
血小板膜上の ADP 受容体 P2Y12 を選択的かつ非可逆的に阻害することで血小板凝集を抑制する。
フォシーガ(一般名:ダパグリフロジン、以下、フォシーガ) ..
作用機序:インスリン抵抗性の改善、肝臓での糖新生の抑制、腸管からの糖吸収の抑制
J-TECとシスメックス、自家細胞由来再生医療等製品の製造自動化で共同開発.
名前の由来
エフィエント(Efient)= Efficacy(効果)+ Consistent(確実)
医薬品フォシーガ錠5 mg及び同錠10 mgの生物由来製品及び特定生物由来
最近では、β遮断薬、、ARNI、SGLT2阻害薬の4つの薬剤は、早期に適切に導入することで、生命予後を伸ばし、心不全入院を減らすことが期待されています。そのため、今後の心不全治療の中心となる「素晴らしい4剤」という意味を込めて、「」と言われていますね。