〒151-0053東京都渋谷区代々木2-2-13新宿TRビル4階
私の母についての相談です。年齢は 78 歳で一人暮らしをしています。5 年位前から耳が遠くなり、会話では何度も聞き返したり、テレビのボリュームがすごく大きかったりしていました。本人はさほど不便を感じないようで、補聴器を勧めましたが嫌がってしまいました。最近ではわからなくても聞き返さずにハイハイとうなずいて、会話が成立しなくなっています。新型コロナで緊急事態宣言が出てからは、人と会うことが少なくなり一日中テレビを見ていて、表情もぼんやりした感じになってきました。このままだと認知症になったり、特殊詐欺にあうのではと心配しています。どうしたらよいのでしょうか？どうか先生教えてください。（52 歳男性）
（プロペシアの薬効成分がフィナステリドと言い換えてもいいでしょう）。
「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」の作成委員会には17名が参画しています。この17名は、全員が大学医学部の教授や専門クリニックの院長など、言わば皮膚科の分野におけるスペシャリストです。信頼性も高く、全国の多くの病院やクリニックが、AGA治療において当ガイドラインを指針として治療をしています。 （※1）
AGAヘアクリニックでは患者様に安心してAGA・薄毛治療を続けていただくために、処方するお薬による副作用に対しても様々な取り組みを行なっております。
生まれつき眼内の水の流れ路が未発達であることから起こる緑内障です。
副作用として気力低下やうつ症状が起こるリスクは非常に稀で、治療薬の利益はリスクを上回ると考えられています。しかし、絶対にないとはいえないため専門知識のある医師のもと服用することが望ましいでしょう。
アデノシンは生体内でエネルギー運搬やシグナル伝達に関わる成分で、発毛促進因子であるFGF-7の産出や毛根の成長期の延長を促進する効果があります。
こういった「予想外なうれしい副作用」は製薬業界では珍しくありません。
多くの人は血圧が高くても、特に症状無く日常生活を過ごされています。
では、なぜ血圧を治療する必要があるのでしょうか。それは、高血圧の合併症でもある動脈硬化、すなわち、「高血圧が何年も続いているとこれに対抗して血管の内側に筋肉やコレステロールがつき細くなることで血管が通りにくくなり、心筋梗塞や脳梗塞、腎不全など臓器がダメージを受けること」を予防するためです。以前は、診察室での血圧が下がればそれで良いと考えられていましたが最近は自宅で落ち着いた気分のときの血圧が重要といわれています。
ことわざに「火事場の底力」とありますが、健康な人でも緊急時には心臓が潜在的な能力を発揮し、血圧と脈拍が上がります。しかし、健康な血管（動脈）は丈夫に柔らかくできており、通常は 200mmHg 程度の血圧では破裂しません。逆に、すでに動脈硬化がある人は細い血管を頑張って通すために血圧が上がっており、急に下げると心筋梗塞や脳梗塞に繋がることがありました。このため、最近は 1～2 ヶ月かけてゆっくり下げることが推奨されています。
代表的な薬としては、①カルシウム拮抗剤：比較的強く血管を開く作用もあるが、降圧の効果以上に長生きに繋がるデータは少ない。②アンギオテンシン変換酵素阻害薬/アンギオテンシン受容体拮抗薬：心臓や腎臓を保護する作用 があると言われ、長生きにつながるデータが多いが、カリウムが上がったり、腎臓の負担が強い人などには使えない。ときに空咳。③利尿薬：他の薬と合剤で、補強効果。尿が増え、腎臓の負担も増えることも。④β遮断剤：脈を下げる作用があり、心臓を長持ちさせ、長生きにつながるが、心臓が弱い人は心不全になることも。肺が悪い人や、喘息の人には使えにない。⑤その他、いくつかの薬の合剤が処方されることもあります。
以上のように、血圧の薬はただ下げるだけではなく、他の病気や副作用なども考え、それぞれの患者さんに合わせ選択されていますが、効果はすぐに表れないこともあります。
また、減塩や運動習慣、減量などの生活習慣の改善は、血圧低下、長生きにつながります。（ただしやめると元に戻るのは薬と同じ。）ご自宅での血圧や測り方等含め、かかりつけの先生とよく相談いただければと思います。
※掲載内容・料金は更新時点での情報の場合がございます。最新の内容、料金は各院へお問合せください。
A. ROSSIらによる、フィナステリド内服１０年経過を論文を紹介します。
ミノキシジルは男性の脱毛症だけでなく女性型脱毛症にも効果があります。また詳しいことは未解明ではありますが、頭皮の血管拡張以外にも、細胞の成長を促すIGFやHGFの産出を促進、成長期の毛包を増加、細胞のカリウムチャネルを開き毛母細胞の増殖を促進、抗アンドロゲン作用など幅広い効果も認められてています。
AGAは、治療を開始してから効果が出るまで時間がかかります。AGA治療を開始するのであれば、薬の効果や効果が出るまでの期間、副作用を理解したうえで、３か月から1年程度の視野を持って取り組む必要があります。今回は、AGAの治療期間や効果がでるまでの期間について解説します。
副作用はさまざま考えられるものの、発現リスクは低いとされています。
AGA治療は主に、日本皮膚科学会が作成・改訂をしている診療ガイドラインに沿って行われます。治療法や治療薬の効果、推奨度などが記載されており、一般にも公開中のため、誰でも閲覧が可能です。AGA治療への理解を深めるために、ガイドラインのどこをどのように見ればよいか解説します。
プロペシアを長期使用していて起こりうる副作用について説明します。
気力低下やうつ症状が副作用として一部報告されており、66歳以上の男性を対象とする大規模研究においても「自傷とうつ病のリスクは使用開始から18カ月のみ、有意に上昇していた」という研究結果があります。うつ症状などが起こるのは治療薬によるDHTの抑制作用が影響していると考えられています。
これらは血行を促進し、毛髪の健康をサポートすることができます。
いくつかの研究では、AGAのためフィナステリドを投与した男性の疲労、無気力、だるさの報告の報告あります。フィナステリドとの因果関係は不明です。
また別の研究によると、皮膚の変化、最も一般的なものとしては乾燥肌が見られてきました。DHTは皮脂の産生を刺激することが知られており、フィナステリドは血清DHT値を下げるため、それにより皮脂の産生が落ちると、乾燥肌を引き起こす可能性がありますが、因果関係は不明です。
緑内障疑い」の方たちを診ています。その方達から「薬局や他の医療機関で緑内障 ..
繰り返す腰痛、お辛いですよね。早速ですが質問にお答え致します。
腰痛には検査（画像検査や血液検査など）で異常所見を認めるものと、異常所見を認めないにも関わらず症状があるもの“非特異的腰痛”があります。腰痛を訴える患者さんのほとんど（約85％）が“非特異的腰痛”に分類されると言われており、いわゆる｢ぎっくり腰｣もこれに含まれる可能性が高いと考えます。今回は“非特異的腰痛”についてのお話をさせて頂きます。腰痛発症時にはまず局所の氷冷・温熱を行い、腰痛の程度によっては鎮痛剤を使用します。なるべく安静臥床は避け、痛みに応じた活動は継続すべきです。痛みに応じた活動の維持は｢より早い痛みの改善につながり、休業期間の短縮とその後の再発予防に有用である｣と言われています。
再発予防としては、日常生活や仕事の際に中腰などの無理な動作を避ける・同一姿勢を続けないなどの意識が重要です。次に“非特異的腰痛”を繰り返す患者さんでは、体幹筋力の低下や持久力の低下が症状の遷延や悪化に関与していると考えられます。そのため運動によって筋力や持久力を維持・強化することは再発予防法として理にかなっています。また日常的に適度な運動を行う事で、脳からドーパミンという神経伝達物質が放出され痛みを抑える仕組みが活発化するとも言われています。腰痛が発症した場合に必ずしもすぐに検査を受ける必要はないと思いますが、神経症状（脚の痛みなど）を伴う腰痛・鎮痛剤などを飲んでも改善しない腰痛に対しては病院を受診し検査を受ける事をおすすめします。
プロペシア（AGA治療薬）、ミノキシジルタブレットの副作用について ..
診療ガイドラインの目的は、科学的根拠に基づく情報を選出し、医師・患者にとって標準となる治療法の提示とAGAの診療水準を向上させることです。最初は2010年、日本皮膚科学会と毛髪科学研究会が共同で「日本皮膚科学会男性型脱毛症診療ガイドライン2010」を作成しました。その後、2017年に改定された現在の第2版が公開されています。今後も、医療技術の進化などを受けて改訂されていく予定です。 （※1）
フィナステリドとミノキシジルについてですが、これらを5年間飲み続けた人が、初期の緑内障 ..
1%未満の副作用として女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感などの乳房障害が報告されています。発現率は低いものの、もし異常を感じた場合はすぐに医師へ相談しましょう。
副作用情報をあたってみたのですが緑内障については記載されていません。
ミノキシジルは高血圧の飲み薬としてファイザー社が開発した薬でしたが、服用患者の多毛が見受けられたことからAGA治療薬としての開発が進みました。
ミノキシジルの外用、フィナステリドやデュタステリドの内服が推奨されています。 ..
ご相談にあるように、本人は平気だと思っていても、家族や周囲の方々のほうが困っているというケースはよくあります。
難聴があると、人の会話が聞き取れず聞き返しが多くなってしまいます。何度も聞き返すことを遠慮したり、面倒になったりすると、とりあえず返事をして大事なことを分からないまま判断してしまって、後で問題になるおそれがあります。また、最近では難聴があると認知症やうつ病になりやすいともいわれています。
もし難聴でお困りのことがあるようでしたら、まずは原因を調べるために耳鼻咽喉科への受診をおすすめします。耳垢栓塞、中耳炎などが原因であれば処置、手術、投薬などの治療で聴力が改善する場合があります。加齢性難聴であると治療での改善が難しいので、中等度から高度難聴であれば補聴器を使うのがよいと思います。
社会生活において、聴力はとても大切です。補聴器を適切に使用するなど、難聴への対応が認知症の予防につながる可能性も示唆されていますので、難聴を放置せず、早めに対応することがとても重要だと思います。
AGA（薄毛治療）|茨木市白川のくぼた眼科 プロペシア・フィナステリド
また男性機能に関する副作用があることから、子作りを考えている場合は服用の一時休止を検討することがあります。治療薬の精液移行性はないとされていますが、男性機能低下などが不妊につながる可能性もあるため、子作りを希望されている場合は医師へ相談しましょう。
緑内障は日本人の最も大きな失明原因の一つです。バイアグラ ..
デュタステリド服用によって、勃起不全（ED）、リビドー減退、射精障害など男性機能低下や性欲減退が副作用として報告されています。男性機能低下や性欲減退の副作用は、いずれも発現率は低く危険性は高くないとされています。
プロペシア · アロビックス · アボルブ · 料金表 · 御挨拶; アクセス
・特に妊婦、妊娠している可能性のある女性、授乳中の女性への服用は禁忌
フィナステリド | 病気から選ぶ | 実績多数の【はなふさ皮膚科へ】
特にAGAについてはミノキシジルローションと同等程度の有用性が認められたことから、ガイドラインでも概要での使用が勧められています。
フィナステリドの服用を7ヶ月程行い、デュタステリドに先月変更しました ..
ご質問に答えさせていただきます。診察は外科（肛門科）です。
お尻の病気の中では痔が一番有名ですよね。症状は出血、痛み、腫れ、肛門から出る、かゆみ、粘液が出るなどがあります。部位によって内痔核と外痔核と呼ばれます。内痔核の重症度分類ではⅠ度：便の時に腫れるが肛門から出ない、Ⅱ度：便の時に肛門から出るが終わると戻る、Ⅲ度：便の時に肛門から出るが手で戻すことが出来る、Ⅳ度：いつも肛門から出ている、とされています。症状や生活環境にもよりますが先ずは生活習慣の改善（便秘のコントロール、長時間の座位をしない、過度の飲酒をしない、ストレスなどを避ける等）とお薬での治療（保存的治療）から開始されることがほとんどです（III度程度までの適応）。その他には硬化療法や手術療法があり、経過や症状でこちらの治療法を優先する場合もあります。
他に要注意な病気は癌です。今回お問い合わせの症状は肛門近くの癌でも当てはまることがあります。痔だと思って放置していたら癌だったとか、近くに癌があることに気づかなかったということは決して珍しいことではありません。
お尻の病気はとても気になりますが自分で直接見ることも出来ません。また人に見せたくもありませんよね。でもお早めに受診されることをお勧めします。