VEGFを減少させることで前立腺の炎症を抑えることを利用しているのです。
ポストフィナステリド症候群(PFS)とは、フィナステリドの服用を中断したにもかかわらず副作用の症状が続く状態のことです。通常、副作用は薬の投与を中止すれば成分が体内から排出されるため症状も消失していきますが、フィナステリドの投与中止後に抑うつ等の精神障害や性機能低下などの症状が現れたという報告もあります。ポストフィナステリド症候群の原因はわかっておらず、現在有効な治療方法もありません。ただし、精神的要因が原因の一つとして考えられているため、Dクリニックグループではリスクを最小限にするために丁寧なカウンセリングを行なっております。例えば、下記に当てはまる方にはフィナステリドの服用をおすすめしておりません。
男性の薄毛(AGA)の治療薬としてプロペシアが有名です。この薬は
ある研究ではフィナステリドを5年間服用したところ、99.4%の症例において「写真評価で効果あり」との結果が出たと報告しており、非常に高い効果が期待できると言えるでしょう。
フィナステリドの副作用として、一部の使用者から。これは薬物が状態を指します。抑うつ症状は、自覚症状が多く、周囲からはなかなか気づかれにくいため、自分自身で異変に気づくことが重要です。
プロペシアの有効成分であるをしても胎児に影響があった例はありません。
なお、これらに当てはまる方にはミノキシジルなど他薬品での治療をおすすめしております。フィナステリドとミノキシジルは作用機序が異なるため、同じような副作用が生じることはありません。フィナステリドの副作用が心配な方は、カウンセリング時に医師にご相談ください。
フィナステリドによって精液成分が変化することは、ほとんどありません。
フィナステリドが精液中に溶け込む量は、投与量の0. 00076%以下と言われています。
これは驚異的に少ない量であり、影響が出るほどではありません。
そのため、フィナステリドによって精液成分が変わる可能性は非常に低いと言えます。
AGA治療薬のプロペシアは精液所見を悪化させる可能性があります。
フィナステリドを摂取すると確立こそ低いのですが、男性機能の低下するリスクがあるということです。なかなか妊娠に至らない場合やどうしても子供が欲しい場合、一時的にフィナステリドの摂取を控えるのもよいでしょう。
結論から言うと、胎児に影響が出る可能性は非常に低いです。
前述でも記載したように、フィナステリドが精液中に溶け込む量はごく僅かなので、性交によって女性の体内に成分が伝わることはほとんどありません。
ちなみに精液を触ったり、飲んだりしても問題はないようです。
AGA治療に用いられる「プロペシア」について、詳しく解説いたします。
フィナステリドは1日1錠服用する薬です。飲み忘れたからといって1日に2錠服用するのは避けましょう。また、一度の服用で24時間効果が持続するため、いつ飲むか決めておく必要があります。例えば朝8時に服用し、翌日は夜10時に服用すると、薬の間隔が24時間以上空いてしまうため作用が切れる時間が発生してしまいます。常に薬の作用が持続するよう、あらかじめ薬を飲む時間を決めておきましょう。
プロペシアは、男性専用の薬剤です。女性が使用することはできません。
特に、男児を妊娠している女性の体内にプロペシアの有効成分が入ると、それが経口摂取であっても経皮吸収であっても、胎児の生殖器に異常を起こすおそれがあります。また、プロペシアの成分が乳汁中へ移行するかどうかは明らかになっていません。
そのため、妊娠中の方・妊娠の可能性がある方・授乳中の方への投与は禁忌とされています。
フィナステリドが精子中に含まれる確率は、ことがわかりましたが、
フィナステリドの副作用の1つに精液量減少が挙げられていますが、精液成分に変化はないのか気になりますよね。
もし精液のなかにフィナステリドの成分が含まれていたら、胎児に影響が出る可能性も。
果たして、AGA治療と子作りは同時進行できるのか!?
以下3つに着目してみました。
・精液成分の変化
・胎児への影響
・フィナステリドの成分を抜くとしたら何日かかるのか?
どのような理由でフィナステリドがEDを引き起こすのかは詳しくは分かっていません。
フィナステリドを服用中の男性との間に子供ができても、とくに問題はないと言われています。
ここまでが臨床医によるホンネです。
では、患者に対して医師はどのように返答するのでしょうか?
精子形成や性欲に関与していると考えられており、可能性があります。
プロペシアは、小児などを対象とした臨床試験を実施しておらず、20歳未満の人に使用した場合の安全性・有効性も確立されていません。そのため、処方は20歳以上の人に限られます。
フィナステリドと子作りに関してよくある質問について解説します。
精液にフィナステリドが溶け込むのは微量であっても0というわけではない以上、奇形児が生まれる可能性を完全に否定することはできません。
そのため医師は患者に対し、子作りを優先したい方にはフィナステリドの服用を控えることを推奨しています。
フィナステリドは、成分自体が唾液で移行することはほとんどないからです。
当院では、男性脱毛症の治療薬として、ザガーロ®という薬をメインに用いています。ザガーロ®にはデュタステリドという成分で構成されています。
先述のDTHですが、男性ホルモンの1つである「テストステロン」が5αリダクターゼによって還元されることで生じます。
ザガーロは、この5αリダクターゼを阻害し、DTH産生を抑制することでその効果を発揮します。
ところで、5αリダクターゼには、1型と2型が存在しています。
2型5αリダクターゼの阻害作用を有するのが、ザガーロより以前から発売、使用されている「プロペシア®(フィナステリド)」です。
一方、ザガーロ®は、2型のみならず、1型5αリダクターゼの阻害作用を有することによって、頭頂部だけでなく、前頭部にも強い発毛効果が期待できます。
実際に添付文書にも、
プロペシア® : 男性の男性型脱毛症の進行遅延
ザガーロ® : 男性の男性型脱毛症
と記載されており、プロペシア®と比較して、進行を遅くするだけでなく新たな発毛も期待できるとされています。
フィナステリドとは異なったアプローチからAGAの治療を行える薬が存在します。
頭髪は生える→育つ→抜けるというサイクル(毛周期)を繰り返しています。本来は2-6年かけて育つはずの頭髪がAGA(男性型脱毛症)を発症すると数か月から1年という短いサイクルで抜けてしまいます。
十分に育つ前に抜けてしまうため「抜け毛が増えた」「薄毛が目立つ」と感じるようになるのです。
デュタステリドはそのまま精子に影響を与えると言って間違いはないでしょう。
薄毛が進行してきたり排尿時の痛みなど前立腺肥大の症状があったりといった悩みを抱えている方がいるかもしれません。
男性女性共に気を付けていれば、フィナステリドは有効に作用するでしょう。
血精液症は前立腺の中の小さな毛細血管が破綻しただけだと考えられるからです。
プロペシアが精子形成に及ぼす作用; 精液検査で確認される変化とは; 精子数 ..
プロペシアは、薄毛症状の中でも、前頭部や頭頂部が徐々に薄くなっていく、AGAに対して効果的だと考えられています。薄毛には様々な種類がありますが、原因を見極めて適した治療薬を使用することが重要です。
フィナステリドの内服では、血精液症(精液に血液が混ざること)が起こる場合があります。 5)精液量の減少
フィナステリドはAGA治療薬に配合されている代表的な成分で、抜け毛を予防してAGAの進行を遅らせる効果が期待されています。
AGA治療薬として用いられるフィナステリド及びデュタステリドには副作用として. 精液所見に悪影響を与えるという報告は多々あります。
血精液症が起きた場合はフィナステリドを中止するという判断で大丈夫だと思われます。
性機能に関連する副作用には以下が含まれます。 性欲減退; 勃起不全; 精液量の減少
フィナステリドによって性機能障害が起こる原因は「テストステロンの減少」や「思い込み」などの憶測もありますが、実際のところは解明されていません。
また、フィナステリドはほかのAGA治療薬と比較しても副作用の発現率は低く、実際60か国以上で使用実績のある安全性の高い薬です。
性機能障害の副作用はありますが、発現率は0.7~1.1%ほど。
確率的には低いですが、フィナステリド服用後に性機能障害が起こるリスクは否定できません。
総精子数、精液量、精子運動率は23%、26%、18%ずつ減少するというのです ..
妊活を目的とした性交は、フィナステリドの服用中止から1ヶ月空けるようにしましょう。
血液や精液の中から成分が完全になくなるまで1ヶ月はかかります。
奇形児が生まれる可能性が完全に否定できない以上は、体内に成分が残っていない状態で性交するのが無難です。
また、フィナステリドには勃起機能不全や精液量減少など子作りにはデメリットな副作用が幾つかあります。
「子供が欲しい!」と思ったら、一旦フィナステリドの服用は中止したほうがよりベストな状態で子作りに専念できます。
フィナステリドの精液への成分移行 – AGA治療のリブラクリニック
ちなみに最近はザガーロ®︎(デュタステリド)をAGAの第一選択肢にすることも多いようですが、これもプロペシアと同系統の薬ですので、同様の副作用は起こり得ると思います。これについても、今後論文を見つけ次第報告したいと思います。
睾丸痛、血精液症、男性不妊症・精液の質低下(精子濃度減少、無精子症、精子運動性低下、精子形態異常等) ..
この症状が現れた場合は、医師に相談し、適切な対処法を探ることが必要です。また、抑うつ症状は生活習慣の乱れやストレスなど、フィナステリド以外の要因でも引き起こされることがあります。それらの要因との関連性も考えながら、症状と向き合うことが大切です。