構造式又は示性式············································ 2


抗ヒスタミン薬の代表的な副作用が眠気や集中力低下です。上述した脳内のヒスタミン受容体占有率が高いほうが眠気が出る傾向が強いです。また逆に効果も占有率が高いほうが強い傾向にあると思います。


3．構造式又は示性式 ·························· 2

効果と鎮静作用については、単純なものではなく、ガイドライン上は「鎮静作用が強い方が効果が強い、というのは錯覚であり抗アレルギー作用と鎮静作用は全く異なる」とされています。たしかに第１世代と第２世代を比較するとその通りだと考えますが、第２世代同士を比較すると、鎮静作用の強い方が効果が高い印象があります。（※あくまで個人的な処方経験則からの意見ですので、エビデンスはありません）

実際は、効果と眠気の副作用は個人差が大きいので、実際に試してみないと分からないことが多いのです。

加速試験（40℃、相対湿度75％、6 ヵ月）の結果、フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「FFP」、フェ.

花粉症が猛威を振るう季節,ステロイド注射（ケナコルト-A）を打って欲しいという方がときにいます。確かに効果は長く持続しますが,そこには副作用も大きくかつ長く体に影響します。そのため,現在は多くの医療機関では行われていません。また第1世代の抗ヒスタミン薬（ポララミン：一般名d-クロルフェニラミンマレイン酸塩）を長期に渡って使用されていることもあります。またドラッグストアなどで医師の処方箋なしで買えるOTC医薬品にも含まれていることが多いので,注意が必要です。
せっかくH1受容体に選択性が高く,副作用の少ない第2世代の薬が開発されているのですから,その中でまずは工夫してみましょう。例えばアレロックは三環式骨格を有していますが,同じ第２世代の薬であるアレグラはピペリジン骨格を持つ化学構造をしています。

この化学構造式で分類するとさらにピペラジン骨格を持つザイザルなどの３種類に分けることができます。三環式骨格の薬で効果が出にくいときは,ピペリジン骨格もしくはピペラジン骨格に変更してみることで,くしゃみやかゆみが治まることがあります。化学構造式の違うタイプの薬を試してみましょう。

構造式又は示性式 ························· 3

薬には化学式があるのですが、化学式の似たもので分けることができます。医師は患者さんから薬の効かない、眠気など副作用がでる、と言われた場合には化学式が似たものではなく、別の化学式の構造の薬を選択して使う必要があります。

次に内服する時間ですが,アレグラを食後に飲まれている方がいますが,できれば起床時（食事30分以上前）に飲みましょう。その結果,血中濃度がより上昇し、かつ通勤時は最も高い状態が得られます。とくにより効果が強いビラノアの場合は食前1時間以上前か,食後は2時間以上空ける必要があります。

ルパタジンフマル酸塩錠10mgとデスロラタジン錠5mgは化学構造式が類似しています。 ..

花粉症と長く戦ってきた方では様々な薬を試してこの薬が良い、というものがあると思います。効果がいまいち実感できず

以下骨格分類。骨格が同じもの（※②ピペラジンと※③ピペリジンはほぼ同じと考える）は効きや副作用が類似している事が多いため、効きが悪い場合や副作用が強く出てしまう場合は、異なる骨格ものに変えると良いとされる。


構造式又は示性式 ·················································· 5

図１に主な抗ヒスタミン薬のを示します。第１世代が50%以上の脳内H1受容体を遮断するのに対して、20%未満で非鎮静性とされます。赤い四角で囲ったものは第２世代と呼ばれるもので、すべて非鎮静性です。アレグラやアレジオンなどはOTC薬（市販薬）にもなっていて、ドラッグストアでも簡単に手に入るのでなじみが深いのではないでしょうか。

1)塩酸プソイドエフェドリン(徐放層)とフェキソフェナジン塩酸塩(即放層)からなる2層式

これらの薬剤の添付文書には自動車の運転等の注意の記載がありません。
ビラノア（ビラスチン）
デザレックス（デスロラタジン）
アレグラ（フェキソフェナジン）
クラリチン（ロラタジン）

構造”をテーマにした「薬の構造」のクイズです。薬の構造式 ..

また、鼻づまりを実感する時には抗ロイコトリエン拮抗薬というものを使用されるのが良いです。こちらはすぐには効果が

フェキソフェナジンアレグラのジェネリック薬です。 フェキソフェナジン ..

これらの薬剤の添付文書には「眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。」という記載があります。
タリオン（ベポタスチンベシル）
アレジオン（エピナスチン）
エバステル（エバスチン）

抗アレルギー薬には、大きく分けて3種類の基本的な化学構造式があります。

ですので抗アレルギー薬だけではなかなか効果が出ないという方は併せて使っていただくのが良いと思います。

まずは現在飲んでいる薬と化学構造式が違うタイプの薬剤を試してみましょう。 ..

これまで抗アレルギー薬の内服についてお話をしてきましたが、花粉症で最も効果が証明されている薬は

第二世代の抗ヒスタミン薬の一つとして知られている。分子式は、「C21H25ClN2O3」。 フェキソフェナジン.

これらの薬剤の添付文書には「眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう十分注意すること」という記載があります。
ルパフィン（ルパタジン）
ザイザル（レボセチリジン）
ジルテック（セチリジン）
アレロック（オロパタジン）

化学構造式から三環系抗ヒスタミン薬として分類されるものがこちらです。一覧にし ..

今回は東和薬品のフェキソフェナジン製剤（OD錠・ドライシロップ）の味見を行いたいと思います。

構造式又は示性式 ···················· 2

Ⅱ類はⅠ類よりも眠気は少なく、痙攣のヒトにも安全に用いる。クラリチン、アレグラ、ビラノアには添付文書上に車の運転注意の記載がない。

フェキソフェナジン（同アレグラ）のモデル構造を示す． ドキセピンにカルボキシ基が結合しただけのオロパタジン

「ステロイド」というと怖い薬のイメージがあるかもしれませんが、点鼻薬の副作用は少なくほとんど何の問題もなく

[PDF] アレルギー性疾患治療剤 日本薬局方 フェキソフェナジン塩酸塩錠

新しい薬だから必ずしも良いというわけではありません。アレルギー症状の程度は個人個人で様々ですし、それぞれの置かれている環境（生活習慣や仕事の内容など）によっても必要とされる薬は異なります。効果と副作用のバランスを考えて自分に合う薬を探していくとよいと思います。

性 状：白色の結晶性の粉末である。メタノールに極めて溶けやすく、エタ

化学構造式で分類すると三環系、ピペリジン骨格、ピペラジン骨格の３種類に分けることができます。

ノール（99.5）にやや溶けやすく、水に溶けにくい。メタノール溶

三環式骨格の薬で効果が出にくいときは、ピペリジン骨格もしくはピペラジン骨格に変更してみることで、くしゃみやかゆみが治まることがあります。

[PDF] フェキソフェナジン塩酸塩 錠 30mg/60mg「トーワ」

効かなくなってきたなと思ったら化学構造式の違うタイプの薬を試してみるのも一手だと思います。

Fexofenadine Hydrochloride (JAN)

要約 抗ヒスタミン薬はその特性から第1世代，第2世代，第3世代に分類されるが，使用に際しては抗ヒスタミン作用が強く，かつ中枢抑制作用が弱い第3世代を第一選択とするほうがよい．第3世代にはエピナスチン，セチリジン，オロパタジン，フェキソフェナジン，ベポタスチン，エバスチン，ロラタジンの7製剤が含まれるが，これらの製剤はPK/PDの観点から，最高血中濃度到達時間(Tmax)が短く即効性が期待できるベポタスチン，フェキソフェナジン，オロパタジン，セチリジン，エピナスチンと，Tmaxの長いエバスチン，ロラタジンに分けられる．また，構造式の観点から，三環系構造のエピナスチン，オロパタジン，ロラタジンと，ピペリジン/ピペラジン骨格を有すフェキソフェナジン，エバスチン，セチリジン，ベポタスチンに分類される．臨床使用に際してはこうした観点を考慮した薬剤選択により有効性を高めることができる．

Fexofenadine Hydrochloride（JAN）

第１世代の方がくしゃみ、鼻漏に効果がありますが、脳への影響が大きく、副作用である眠気や集中力低下が強いため、現在では多くの場合で第２世代が使用されます。鼻閉への効果はむしろ第２世代の方が高いです。

[PDF] アレグラドライシロップ 5% CTD 第二部 － 非臨床概要 2.6.1 緒言

ジルテック錠とザイザルは就寝前、ジルテックDS、アレロック、アゼプチン、ザジテン、セルテクト、レミカットは朝・就寝前、クラリチンは食後、ビラノアは空腹時が適応。ビラノアのみが空腹時（食前1時間、食後2時間）となっているが、ビラノアに限らずほとんどすべての抗ヒスタミン剤について食後服用の場合に効果が落ちることが知られている。そのため、ザイザルなど多くの抗ヒスタミン剤は寝る前投与となっている。
また、これらの効果減弱の度合いは食事の内容が高脂肪食かどうかによってかなり異なり、その内容を無視するためにも、時間を開けての服用が望ましい。