[PDF] 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版
男性型脱毛症は進行度によって効果的な治療方法が異なります。まず、進行度が軽～中度である場合の第1選択は薬物治療が一般的とされています。
CQ2：デュタステリドの内服は有用か？ 推奨度：A（男性型脱毛症），D（女性型脱毛症）
上述の通り、育毛剤の主な目的は健康な頭皮や髪の毛の維持と抜け毛の予防です。男性型脱毛症対策として医薬品同等の効果は期待できないでしょう。
また頭皮に良いとされる各種ビタミン、栄養素を配合したサプリメントなどもその目的は健康的な頭皮や髪の毛の維持であり、男性型脱毛症に対する治療効果が証明されているわけではありません。
AGA治療は、「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン」と呼ばれるガイドラインが存在します。 ..
外科的に手術をして植毛する治療法には、自毛を使う方法と人工毛を使う方法があります。ガイドラインは、自毛の植毛については、高い生着率が世界で実証されていることから推奨度は上から2番目の「行うように勧める」です。一方、人工植毛については、米国の食品医薬品局が事実上の禁止をしていることなどから「行うべきではない」としています。
かつらの着用は医学的な治療法とは言えず、脱毛症状を根本的に改善するものではありません。しかし、かつらを着用することでQOL（Quality of life：生活の質）が向上し、副作用もないことから、ガイドラインは推奨度が上から3番目の「行ってもよい」としています。
AGA治療における男性型および女性型脱毛症診療ガイドラインとは
男性の薄毛の中でも特に多いのが生え際の後退です。特にM字型と呼ばれる薄毛が成人男性に多く見られます。薄毛になるのは40代以上の男性というイメージが持たれがちですが、M字の薄毛は20代でも発症し、進行していくケースも少なくありません。
生え際からM字型に進行していく薄毛症状はAGAが原因である可能性が高いことがわかっています。AGAにはこの他にも頭頂部から薄毛が進行するO字型、そして生え際と頭頂部の両方が同時に進行するU字型というパターンがありますが、これはAGAの原因物質であるDHTを生成する5αリダクターゼが前頭部と頭頂部に多く存在するからとわれています。
AGAが原因で起きるM字の症状であれば、先ほどもご紹介しました通りザガーロの使用が有効です。自己判断をせず、早めに専門の医師に診てもらい、適切な治療を行いましょう。
育毛剤の目的は頭皮や髪の毛の健康維持や抜け毛の予防であり、男性型脱毛症の進行抑制や発毛の促進効果は期待できません。
0229第10号 以下、ガイドラインと記載)に準じて、デュタステリドカプセル0.5 mg
しかし医薬品であるフィナステリドやミノキシジルに比べ男性型脱毛症に対する効果は低いと考えられています。
ミノキシジルの内服薬は降圧剤として開発されました。 全身の多毛症を起こす副作用があり、薄毛に対しても発毛効果が期待できる薬剤です。ただ、胸痛や 心拍数増加、呼吸困難、うっ血性心不全などの重大な心血管系障害が生じるリスクがある薬でもあることと、日本では未承認薬であることなどから、「行うべきではない」に分類されています。 効果を期待して内服する場合には、治療経験のある医師の指導のもと、副作用に充分注意しながら慎重に使用しましょう。
AGA診療ガイドラインで推奨度Aの対策です。 参考：ミノキシジルの内服はD評価
男性型脱毛症の治療において外科治療は薬物治療の補助的治療として用いられることが多い治療方法です。
治療効果が科学的に証明され、脱毛症ガイドラインにおいて推奨度 ..
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に関する情報や薄毛やAGA（男性型脱毛症）の『治療方法』や『治療の効果』を含む記事内容については、当サイト編集部が論文を中心としたエビデンス調査および当院医師による監修のもと制作しております。
デュタステリドを使う人は、新規の患者になるのではないでしょうか。 新たな診療ガイドラインの策定とともに毛髪再生に期待
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「後発医薬品の生物学的同等性試験ガイドライン」に従いデュタステリドカプセル0.5mgAV「JG」の溶出試験を実施
＜参考文献＞
□日本皮膚科学会ガイドライン「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
□Gubelin Harcha W, Barboza Martínez J, Tsai TF, et al: A randomized, active- and placebo-controlled study of the efficacy and safety of different doses of dutasteride versus placebo and finasteride in the treatment of male subjects with androgenetic alopecia, J Am Acad Dermatol, 2014; 70: 489―498.（レベル II）
□Tsunemi Y, Irisawa R, Yoshiie H, et al: Long-term safety and efficacy of dutasteride in the treatment of male patients with androgenetic alopecia, J Dermatol, 2016; 43: 1051―1058.（レベル III）
□PDMA（独立行政法人 医薬品医療機器総合機構）
ミノキシジル外用（男性型脱毛薬） ＊男性型脱毛症診療ガイドライン 推奨度A.
ガイドラインでは推奨度「B」である植毛術に対して、フィナステリドおよびデュタステリド内服やミノキシジル外用による効果が十分でない症例に対して、他に手段がない状況において、十分な経験と技術を有する医師が治療する場合に限り行うよう勧めるとしており、男性型脱毛症の優先治療が薬物治療であることを示唆しています。
デュタステリドもガイドラインにおいて男性の脱毛症に対して最も高い推奨度である推奨度Aとされており、比較的副作用が少ない薬です。 関連記事.
外科治療とは手術による治療方法を指し、男性型脱毛症においては「植毛」や「注入治療」が外科治療に該当します。
（男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版｜日本皮膚科学会ガイドライン） ..
AGA治療のガイドラインでは、植毛の推奨度がB評価（行うよう勧める）で記されています。具体的には、フィナステリドやデュタステリド、ミノキシジル外用で十分な効果が得られない場合に植毛を行ってもいいという内容です。
本邦の男性下部尿路症状診療ガイドライン，前立腺肥大症診療ガイドライン，米 ..
「アロビックス外用液」（長生堂製薬株式会社）の有効成分として知られるカルプロニウム塩化物。円形脱毛症の治療薬として使用されるのがメインですが、AGAの症状に対しても外用を「行ってもよい」とされています。 （※4）
診療ガイドラインによれば、男性型脱毛症には「行うよう強く勧める」推奨 ..
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後発医薬品の生物学的同等性試験ガイドラインに従い、デュタステリドカプセル 0.5mgZA｢SN｣とザ
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AGA（男性型脱毛症）治療薬であるザガーロ（デュタステリド錠） ..
日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン」についてお伝えしました。
ガイドラインは脱毛症の診療水準を向上させることを目的に作成されていて、さまざまな治療薬や治療法について評価しています。治療の指標として参考になりますが、内容に関しては今後も改良が重ねられると考えられます。
デュタステリドの添付文書には，重要な注意事項として，PSA 測定値を 2 倍した
AGA治療は期間が長いほど効果的で、多くの方がその恩恵を受けています。しかし確率は少ないですが、副作用はゼロではありません。ゴリラクリニックでは安心してAGA治療を続けていただけるよう医師の診察だけでなく血液検査を行い健康状態を把握し、適切な処方で治療を行っております。経過観察も設けており、万が一副作用が発生した場合でも早期に察知し対応することができます。また男性専門の総合美容クリニックの知見から多毛症やEDなどの副作用に備え、サポート治療として医療レーザー脱毛やED薬の処方も可能です。