平成30年度過去問 | 登録販売者の資格取得講座なら三幸医療カレッジ
【正解２】
体内に（ａナトリウム）と水が貯留し、体から（ｂカリウム）が失われることによって生じる病態である。（ｃ副腎皮質）からのアルドステロン分泌が増加していないにもかかわらずこのような状態となることから、偽アルドステロン症と呼ばれている。
主な症状に、手足の脱力、（ｄ血圧上昇）、筋肉痛、こむら返り、倦怠感、手足のしびれ、頭痛、むくみ（浮腫）、喉の渇き、吐きけ・嘔吐等があり、病態が進行すると、筋力低下、起立不能、歩行困難、痙攣等を生じる。
[PDF] 令和4年度福岡県登録販売者試験 《 午 後 の 部 》
体内に（ａ）と水が貯留し、体から（ｂ）が失われることによって生じる病態である。（ｃ）からのアルドステロン分泌が増加していないにもかかわらずこのような状態となることから、偽アルドステロン症と呼ばれている。
主な症状に、手足の脱力、（ｄ）、筋肉痛、こむら返り、倦怠感、手足のしびれ、頭痛、むくみ（浮腫）、喉の渇き、吐きけ・嘔吐等があり、病態が進行すると、筋力低下、起立不能、歩行困難、痙攣等を生じる。
登録販売者の転職・登録販売者 求人・登録販売者 募集 ［登録販売者JOB］
D 登録販売者は、購入者等から副作用の発生の経過を十分に聴いて、その後 ..
【正解２】
ａ○
ｂ×
日本では、出荷停止、販売停止及び回収措置等の「対応の遅さが問題視された」。
ｃ○
ｄ×
サリドマイド製剤は、過去に「一般用医薬品として販売されていた」。
登録販売者受験へ向けての道を歩む皆さんへのアフロ先生によるサポートブログ、前回は「勉強法ポイント 第2章」として第2章の勉強のポイントについてお話してきました。
C 登録販売者は、生活者のセルフメディケーションに対して、第二類医薬品
デキサメタゾンの主な副作用としては、感染症の増悪、続発性副腎皮質機能不全、糖尿病、消化性潰瘍、消化管穿孔、膵炎、精神変調、緑内障、血栓塞栓症などが報告されています。服用中止後に、発熱、頭痛、食欲不振、脱力感、ショック等の離脱症状があらわれる場合もあるので、注意が必要です。
【正解２】
a○
b×
一般用医薬品にも習慣性・依存性がある成分を含んでいるものがあり、薬物依存が一度形成されると、そこから離脱することは容易ではない。
c○
d×
一般用医薬品を必要以上に大量購入しようと試みる不審な購入者等には、慎重に対処する必要があり、積極的に事情を尋ね、状況によっては販売を差し控えるなどの対応が図られることが望ましい。
[PDF] 平成 31年 (2019年 )度 東京都登録販売者試験 問 題 （ 午 後 ）
【正解２】
１×
ヒドロコルチゾンは、「水痘（水疱瘡）、みずむし、たむし等又は化膿している患部については症状を悪化させるおそれがあり、使用を避ける必要がある」。
２〇
３×
主なステロイド性抗炎症成分として、デキサメタゾン、プレドニゾロン酢酸エステル、「ヒドロコルチゾン」等がある。ケトプロフェンは非ステロイド性抗炎症成分。
４×
ステロイド性抗炎症成分は、広範囲に生じた皮膚症状や、慢性の湿疹・皮膚炎を対象とするものでは「ない」。
５×
「非ステロイド性抗炎症成分」はＮＳＡＩＤｓと呼ばれる。
【正解３】
ａ×
一般用医薬品として販売される製品は、製造物責任法の対象でも「ある」。
ｂ×
一般用医薬品は、医療用医薬品と比較して保健衛生上のリスクは相対的に「低い」。
ｃ×
一般の生活者においては、添付文書や製品表示に記載された内容を見ただけでは、効能効果や副作用等について誤解や認識不足を生じることもあるため、販売時に専門家が専門用語を分かりやすい表現で伝えるなどの情報提供を行う「必要がある」。
ｄ○
師、薬剤師又は登録販売者に相談して下さい。 〔成分・分量〕 本品の膏体100g (1.25m²)中
ウェブサイトやソーシャルメディアを通じて販売されていた当該製品との関連が疑われる健康被害の報告と消費者からの通報を受け、シンガポールHSAが検査したところ、医薬品成分が検出された。
・40代女性が、インターネットで販売されていた「X-Gout」を友人の勧めで膝痛の緩和を目的に1年間摂取したところ、急激な体重増加と息切れ、下肢の浮腫を生じ、糖尿病と診断された。当該製品を検査したところ、デキサメタゾンなどの医薬品成分が検出されたため、ステロイドの副作用によるクッシング症候群と診断された。
・40代男性が、「dcr Natural Herbs Honey Enzyme」を6か月摂取したところ、クッシング症候群を発症した。摂取を中止したところ、食欲不振、活力低下、発疹などの離脱症状を生じた。当該製品のサンプルからパラセタモールが検出されたが、男性の症状から長期摂取による副作用が考えられたため、当該製品の他のバッチにおける他の医薬品成分の混入が疑われた。
・１名 (性、年齢不明) が、脂肪燃焼と代謝促進をうたって販売されていた「KMS2 Dark Chocolate Mocha Botanical Beverage」を数日間摂取したところ、心拍数上昇、のどと口内の渇きなどを生じた。
医療用医薬品だけではなく、市販薬としても販売されているため、必要時には薬剤師や登録販売者から購入することができます。 ..
このサイトでは登録販売者に必要な知識・販売する上で重要なノウハウ、さらに受験対策情報を提供しています。
d 登録販売者は、本制度に基づく報告を行う医薬関係者には含まれない。 a.
＜してはいけないこと＞
（守らないと現在の症状が悪化したり、副作用が起こりやすくなります。）
1．次の部位には使用しないでください
（1）水痘（水ぼうそう）、みずむし・たむし等または化膿している患部。
（2）創傷面。
（3）目や目の周囲、粘膜（例えば、口唇等）。
2．顔面には広範囲に使用しないでください
3．長期連用しないでください
＜相談すること＞
1．次の人は使用前に医師、薬剤師または登録販売者に相談してください
（1）医師の治療を受けている人。
（2）妊婦または妊娠していると思われる人。
（3）薬などによりアレルギー症状を起こしたことがある人。
（4）患部が広範囲の人。
（5）湿潤やただれのひどい人。
2．使用後、次の症状があらわれた場合は副作用の可能性があるので、直ちに使用を中止し、この説明文書を持って医師、薬剤師または登録販売者に相談してください
関係部位・・・症状
皮ふ・・・発疹・発赤、かゆみ、はれ
皮ふ（患部）・・・みずむし・たむし等の白癬、にきび、化膿症状、持続的な刺激感
3．5〜6日間使用しても症状がよくならない場合は使用を中止し、この説明文書を持って医師、薬剤師または登録販売者に相談してください
問 13 登録販売者が医療機関・薬局で交付された薬剤を使用している人から ..
ここでは、登録販売者試験・問題作成の手引きに基づく出題のポイントについて整理します。
（太字部分は手引きからの引用です。）
まず、ステロイドの定義について、おおよそイメージつく方が殆どでしょうが、手引きの記載は以下の通りです。
「副腎ホルモン（ステロイドホルモン）の持つ抗炎症作用に着目し、それと共通する化学構造を持つ化合物が人工的に合成され、抗炎症成分（ステロイド性抗炎症成分）として用いられる。」
そして、登場する外用薬に用いられるステロイド成分は以下の6種類で、名称中の「～ゾン」や「～ゾロン」から凡そステロイド成分であることが判断できます。
（medium）
（weak）
プレドニゾロン酢酸エステル
ヒドロコルチゾン
ヒドロコルチゾン酪酸エステル
ヒドロコルチゾン酢酸エステル
なお、登録販売者が取り扱うステロイド成分としては、strongクラスのステロイド成分（ベタメタゾン吉草酸エステル、フルオシノロンアセトニド）もありますが、今のところ出題範囲に含まれていません。
ステロイド抗炎症成分の作用に関する記述は以下の通り
「外用の場合はいずれも末梢組織（患部局所）における炎症を抑える作用を示し、特に、痒みや発赤などの皮膚症状を抑えることを目的として用いられる。」
これは問題ないでしょう。一方、ステロイド外用薬使用の際の注意点として
「好ましくない作用として末梢組織の免疫機能を低下させる作用も示し、細菌、真菌、ウイルス等による皮膚感染（みずむし・たむし等の白癬症、にきび、化膿症状）や持続的な刺激感の副作用が現れることがある。」
「水痘（水疱瘡）、みずむし、たむし等又は化膿している患部については症状を悪化させる恐れがあり、使用を避ける必要がある。」
に関しては良く出題されていますし、実際販売に関わる上でも大変重要なポイントになります。例えば、脇腹や背中に出やすい帯状疱疹などに、誤って市販のステロイド薬を安易に塗ると症状の悪化に繋がります。
「外皮用薬で用いられるステロイド性抗炎症成分は・・・一時的な皮膚症状（ほてり・腫れ・痒み等）の緩和を目的とするものであり、。」
これも良く出題されています。「慢性」の記述がでたら、すぐに誤りだと判断してください。
「ステロイド性抗炎症成分をコルチゾンに換算して１ｇ又は１mL 中0.025mg を超えて含有する製品では、特に長期連用を避ける必要がある。」
この記述も、時折出題されています。但し、換算データの文献的存在が不明で、実務上どのような意味があるか良くわかりませんでした。試験対策上は深く理解しなくても良いでしょう。
以上のようにステロイド外用薬に関する出題ポイントは複数あります。ほぼ毎年のように出題されていますが、理解しやすい分野なので、必ず正答できるようにして下さい。
っては、薬剤師又は登録販売者がその代表者に対面で情報提供を行うもの ..
デキサメタゾンはステロイド性抗炎症成分であり、一般用医薬品としては外用薬にのみ用いられる成分です。
外用薬として用いる場合は、患部における炎症作用を抑えることで、主に痒みや発赤などの皮膚症状を軽減することを目的に用いられます。具体的には、湿疹や虫さされ、接触性皮膚炎などに用いられます。
ステロイドの作用強度の分類では、5分類中、下から2番目のmedium（中等度）に分類され、ヒドロコルチゾン酪酸エステルやと同ランクにあたります。市販薬に用いられる３ランク（強・中程度・普通）の中では中間に位置します。
なお、デキサメタゾンを含有する製品は多くありません。登録販売者試験でも、それ程出題頻度は高くありません。
説明書を持って医師、薬剤師又は登録販売者に相談してください。 効能・効果
【正解５】
ａ×
一般用検査薬は、薬局のみではなく「医薬品販売業（店舗販売業、配置販売業）」において取り扱うことが認められている。
ｂ×
尿中のヒト絨毛性性腺刺激ホルモン（ｈＣＧ）の検出反応は、温度の影響を「受ける」。
ｃ×
「尿タンパク検査」の場合、原則として早朝尿（起床直後の尿）を検体とし、「尿糖検査の場合、食後１～２時間等、検査薬の使用方法に従って採尿を行う」。
ｄ×
通常、尿は「弱酸性」であるが、食事その他の影響で「中性～弱アルカリ性」に傾くと、正確な検査結果が得られなくなることがある。
どの外用剤（塗り薬）がよいかわからない場合は、薬剤師、または登録販売者にご相談ください。
登録販売者の資格を取得することで転職に有利になることはもちろん、資格を持たない方に比べて時給が高めに設定されていたり、資格手当として給与にプラスされるケースが多く見られます。 また、昇進・昇進の機会が得られることもできます。 これからの将来が期待される「登録販売者」の資格を取得され、お仕事を探される際にはぜひ、当社にご相談ください。
皮膚に用いる薬に関する問題（23/08/29 関東・甲信越ブロック）
登録販売者試験は受験資格に実務経験を問われないため、実務経験がある人なら目安とされる時間よりも短い時間で合格できる人もいるでしょう。
登録販売者試験は出題範囲が広かったり、他の地域ブロックの過去問をしたりするため
試験日は８月下旬から12月中旬です。各地域ブロックによって異なりますが例年と試験日が大きく変わることはないため、事前にスケジュールを調整しておきましょう。
1 デキサメタゾンは、外用の場合、末梢組織（患部局所）における炎症を抑える ..
【正解３】
ａ○
ｂ×
薬剤師又は登録販売者ではなく「薬剤師」である。
ｃ×
第一類医薬品ではなく「要指導医薬品」の記載である。
ｄ×
第二類医薬品ではなく「第一類医薬品」の記載で、薬剤師又は登録販売者ではなく「薬剤師」である。