トレチノインはビタミンＡの一種で、その中でも最強の強さのものです。
トレチノインは、コラーゲン増生を促す数少ない薬ですので、しわにも効果が期待できます。目じりなどの深いしわの場合は、少なくとも3ヶ月は使用する必要があります。また、使用開始すぐは、皮剥けがひどくなることがありますので、プロペトなどの保湿剤による十分な保湿が必要です。
また、真皮のコラーゲン生成を促すため、たるみ毛穴にも効果的です。
現在、日本でも一部の高価格帯の化粧品にシワに効果があるとしてレチノールという成分が配合されているものがあります。しかしレチノールはトレチノインの約100分の1の生理作用しかないため治療効果を認めるまでには至っておりません。
トレチノインとは、ビタミンA（レチノール）の仲間で、ビタミンAの50～100倍の生理活性を有する成分です。皮膚の角質を剥がし、表皮のターンオーバーを促進する効果があります。これにより、メラニンを排泄し肌のはりや小じわの改善、ニキビの改善を促します。
本記事ではトレチノインやレチノールの効果やそれぞれの違いを解説していきます。
レチノイン酸とは、ビタミンAの誘導体で生理活性はビタミンAの約100～300倍と言われ、別名トレチノインとも呼ばれています。
トレチノイン酸（オールトランスレチノイン酸）とは、ビタミンA（レチノール）の誘導体で、生理活性はビタミンAの50～100倍あります。
トレチノイン酸の生理活性はビタミンＡ（レチノール）の約100倍といわれています。
レチノイドの副作用は、「レチノイド反応」として有名ですが、 塗った部位のお肌に熱感、赤み、落屑（らくせつ＝皮膚が剥がれること）が起こります。
※お電話での診察のご予約はお伺いしておりません。WEB順番受付をご利用いただき順番(予約ではない)を取られるか、当サイトにて待ち時間をご確認の上、直接ご来院ください。
ビタミンAの基本的な効果としては、以下のようなものが挙げられます。
トレチノインはビタミンAの一種で、シミやシワなどお肌のトラブルを改善する働きがあります。
食品から摂取するビタミンAよりもはるかに効果的で、誰でも血液中にごく微量流れているためアレルギー反応が起きないお薬です。
全国の皮膚科で取り扱われているため、目にしたことがある方も多いのではないでしょうか？長年にわたりシミやシワの改善に多く使われてきているため、安全性も確かといえます。当院では国産のトレチノイン原末・クリームを使用し、院内製剤を処方しています。レーザー治療のようにダウンタイムも不要で、お値段もお安く、普段のスキンケアの一環としてお試しいただけます。
皮膚科で色素沈着やシワに処方されるトレチノイン濃度は0.025%～0.2%です。この研究を元にすれば、レチノール濃度ではその10倍の0.25％～2%が同等の目安になりますが、デイリースキンケアで使用する場合、当院では0.04％～0.1％の低濃度レチノールから開始して、0.5％程度までを推奨しています。
・ハイドロキノンの外用を積極的に併用していただく方がよい時期です。
ニキビ治療はどんどん進化しており、様々な新しい治療法があります。
飲み薬は、長時間続ければそれなりに効果があるものの、長期続けた場合の副作用から限界があります。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
ニキビは、皮脂腺の機能が亢進するとともに、毛穴の入口の角質が異常に厚くなり蓋をすることによって起こります。トレチノインは、皮脂腺の機能を低下させ、角質をはがす作用があるため、ニキビ治療に大変効果的です。にきびが十分に改善した後も、引続き治療をすることによって、ニキビ後の赤みも消えていきます。
レチノールはトレチノインの前の段階物質であり、ビタミンAの一種です。
1日2回(1回しか塗ることができない方は、夜のみ1回)塗ってください。
UVケアはしっかり行ってください。
ハイドロキノンと併用の場合は、最初にトレチノインをシミからはみ出さないように塗り、乾いてからハイドロキノンをシミの上に塗ってください。
「アクネトレント®」は、イタリアの で製造されたイソトレチノイン内服治療薬です。
使用により一時的な反応性皮膚炎が起きます。皮膚が赤くなったり、ぽろぽろと角質が取れてきますが、正常な反応です。脱皮するがごとく新しい皮膚が再生されます。
そんなトレチノインは、米国ではシワやニキビの治療薬としてFDAに認可されています。
トレチノイン(レチノイン酸）は米国ではしわ・にきびの治療医薬品として、FDAに認可されており、非常に多くの患者さんに皮膚の若返り薬として使用されています。日本では認可されておりませんが、本院では米国の製品にさらに改良を加えたものを処方しております。
この記事では、トレチノインについて詳しく解説していきましょう。
トレチノインには表皮の深い層にあるメラニン色素を外に出す働きがあり、外用すると、表皮の細胞は活発に増殖して押し上げられていきます。
患者さまの症状と悩みに合わせた濃度のトレチノインを処方します。
レチノイド反応は、トレチノインでもレチノールでも両方起こりますが、作用の弱いレチノールのほうが軽度です。
つまり、トレチノインは、肌のターンオーバーを促進させることでシミを薄くするのです。
トレチノインは、アメリカではしわ・にきびの治療医薬品としてFDAに認可され、皮膚の若返り薬として使用されています。 当院では、東大方式レチノイン酸療法を行い、しみやしわの治療に使用します。
また、トレチノインにはコラーゲンやヒアルロン酸を増やすはたらきがあります。
ビタミンA化合物は、レチニルエステル（例えばレチニルパルミテート）の形で主に肝臓に貯蔵される必須の脂溶性分子である。通常は、レチニルエステルは加水分解されて全トランス - レチノールを生成し、これは血流中に放出する前にレチノール結合タンパク質（RBP）に結合する。全トランス－レチノール/ RBP複合体は、全トランス－レチノールを末梢組織へ送るタンパク質であるトランスサイレチンに結合して循環する 。カイロミクロン中のレチニルエステルとしてのビタミンAは、特に早期にビタミンAを肝外組織に送る際に重要な役割を果たすことも知られている 。
ビタミンAは、食べ物やサプリメント、スキンケアアイテムなどから取り入れる方法があります。
米国ではシミ・しわ・ニキビの治療医薬品として、FDA（Food and Drug Administration）に認可されており、日本でもシミ・しわ・ニキビの改善を目的に医師の診察のもとに処方することが義務づけられた外用剤です。
そのため、トレチノインは医療機関で処方してもらうことをおすすめします。
妊娠中・妊娠予定の方は使用できません!ビタミンA誘導体により、胎児への奇形のリスクを高める可能性があります。
トレチノインを塗布してから時間をおいて保湿剤を使用しても大丈夫です。
ましてや塗り薬に至ってはなかなか効くものがなく、欧米では数十年前に姿を消してしまった薬が、今なお日本では処方されています。 欧米で特効薬としてニキビ治療の第一選択となっているトレチノインでさえ日本では未だに認可されていません。 欧米に比べ、日本はニキビ治療においては数十年遅れていると言わざるを得ません。
トレチノインをお子さまやご高齢の方へ使用する際には注意が必要です。
トレチノイン（オールトランスレチノイン酸）とは、ビタミンA(レチノール)の誘導体で、生理活性はビタミンAの約50-100倍であり、ビタミンA類の体内での生理活性の本体そのものです。このレチノイン酸は、誰でも血液中にごく微量流れているものですから、抗原抗体反応を起こしたり、アレルギー反応を起こすことはありません。
トレチノインは米国では、シミ、小じわの治療医薬品として、FDA(日本の厚労省に当たるところ)に認可されており、非常に多くの患者の皆様に皮膚の若返り薬として使用されています。アメリカでは、ニキビ治療の第一選択薬になっているほどです。
通常、トレチノインを塗り始めて２～３日後からレチノイド反応が始まります。
（重要！！）トレチノイン治療中は必ず医師の指示どおりに通院して（通常は月に最低2回）診察を受けてください。“薬さえもらえば自宅で簡単に塗るだけで治る”治療ではありません。
トレチノインの長期使用については、最も長くて4年での報告ですが、。
また、トレチノインを長期間外用すると表皮、真皮を厚くする作用があり、ヒアルロン酸やコラーゲン産生を促進し、真皮血管の新生により肌の若返りも果たすため、小ジワの治療にも使用されます。
トレチノインは、ターンオーバーを促進し、表皮に溜まったメラニンの排出を促します。
レチノイドは、濃度が高くなるほど有害作用が強く出ます14。当院でも治療で0.05%と0.1％のトレチノインを扱っていますが、濃度が高い製剤のほうが赤みや落屑が起こりやすいため、低濃度から処方しています。