効き目が強めなのは『ザイザル』、眠くなりにくいのは『アレグラ』です。
通年性アレルギー性鼻炎の自然治癒は、あまり期待できないため、減感作療法が、唯一最善の治療です。減感作療法は、続けて行えば十分効果が期待できる治療法です。最近は内服薬や、点鼻薬にも良い製品がたくさんでてきていますが、一般的薬物治療では、効果のみられない場合や、1年中症状が見られる場合などには、試みるべき価値ある治療です。
特異的減感作療法の詳細は。
＊）発現頻度はドライシロップ及び錠剤において認められた副作用の合計。
9）
軽症な花粉症であれば、症状が出現する季節だけの治療で十分です。しかし、通年性アレルギー性鼻炎のように季節に関係なく、1年中症状が見られる場合には、長期間治療が必要となり、せっせと病院通いを続ける割にはあまり効果がなく、リスク・副作用の強い薬を長々と服用するなど、何かと負担が多いように思います。
また、アトピー性皮膚炎の場合も同様に、非特異的変調療法の併用によって抗アレルギー薬を中心とする内服薬や外用薬の減量、症状を著しく好転させることが可能となります。
非特異的減感作療法の詳細は。
＊）発現頻度はドライシロップ及び錠剤において認められた副作用の合計。
鼻噴霧用ステロイド薬の副作用は，全身への吸収率が低いほど少ない。各薬剤のbioavailability（生物学的利用率）はベクロメタゾンでは40％以上であったが，モメタゾンやフルチカゾンでは1％未満と非常に低くなっている。これらの薬剤では全身への影響が減少し，長期にわたり使用が可能で，視床下部・下垂体・副腎系に影響することがない。また，小児にフルチカゾンを1年間使用しても成長障害は生じないとされている5）。
一般的な鼻噴霧ステロイド薬の副作用としては鼻の刺激感や乾燥感，鼻出血などの局所症状が挙げられるが，軽症であることが多い。ただし，冬の乾燥が強い時期はこれが増悪することがあり，適宜中断を要する。稀に，鼻中隔穿孔や鼻の潰瘍がみられることがあるとされている。
ヒスタミンやロイコトリエンと同じようにPGD2やTXA2などの化学伝達物質も鼻粘膜に作用し、鼻閉を起こします。それらを阻害する薬です。効果の発現は鼻閉に関しては1週間、くしゃみ、鼻漏に関しては2週間程度かかるとされています。
アレグラ錠（フェキソフェナジン塩酸塩）の有効成分は、フェキソフェナジンです。
セレスタミン中にはステロイドのベタメタゾンは0.25mg/錠が含まれ、2錠では0.5mg、プレドニゾロン換算で約3mgに相当します。作用は強力で長期作用型（半減期は36～54時間）です。正常の副腎はステロイド薬投与後10～14日で抑制が起こり始めるといわれていますが、ステロイド薬の種類、一日量によっても異なります。セレスタミンはステロイドとしての一日量は少ないのですが、長期作用型で副腎への抑制効果が強いことが懸念されますので、漫然と長期間使わないように注意します。
であり，。また，米国のFDA（食品医薬品局）のデータベースにおいて抗LTs薬とChurg-Strauss症候群に因果関係がみられた4）ため，この点においても経過観察が必要となる。
これらの薬は抗ヒスタミン薬で認められる眠気やインペアードパフォーマンスといった副作用とは無縁であり，抗ヒスタミン薬による眠気が強い患者や高い集中力を要する職業の患者には適していると言える。
症状がひどい日やピークの時期には経口抗ヒスタミン薬を組み合わせてしのぐ
内服薬や注射によるステロイドの全身投与は作用が強く、副作用 に注意する必要がある。
過量服用では同様の副作用が出現する可能性が高まるので，患者指導や経過観察は必要となる。しかし，時に第2世代の抗ヒスタミン薬でも眠気や口渇を訴える場合があり，患者に合った薬剤を再度検討・選択しなければならない。
。稀ではあるが，アナフィラキシーショック，肝障害，味覚異常，錐体外路症状などの重大な副作用がみられることがある。
◆製造販売元ザイザル：グラクソ・スミスクラインアレグラ：サノフィ
注５）フェキソフェナジン塩酸塩円形錠とアレグラ錠６０ｍｇは生物学的に同等であった。
あったが、40mg以上で鼻症状スコアの有意な減少が認められ、 40mg の効果発現が 60mg以上
注５）フェキソフェナジン塩酸塩円形錠とアレグラ錠６０ｍｇは生物学的に同等であった。
市販もされている薬：副作用が少なく、安定的な効果があります ＝ アレグラ ..
主だったアレルギー性鼻炎に対する薬剤の副作用を表71）にまとめる。
アレグラFX 5つの強み｜アレルギー専用鼻炎薬「アレグラFX」
については，ガイドラインでは花粉症において「鼻閉が強い症例では経口ステロイド薬を4～7日間処方で治療を開始することがある」と記されており，する。
わが国では従来，抗ヒスタミン薬であるd−クロルフェニラミンマレイン酸塩とステロイド薬であるベタメタゾンの合剤であるセレスタミン®が広く使用されてきたが，副作用を考えれば抗ヒスタミン薬としては第2世代を用い，経口ステロイド薬を別途用いるべきである。プレドニゾロン換算で30mg／日によって，すべての鼻症状が有意に改善されることがわかっており，喘息発作時における経口ステロイド薬の使用を参考にすると，。しかし，副腎抑制などの副作用や，ステロイド離脱が困難にならないように注意しなくてはならない。
一部の医療機関ではトリアムシノロンアセトニド（ケナコルト®─A）の筋肉注射が行われている。本薬剤はデキサメタゾンと同等の力価を持ち，1バイアルの使用で2〜3週間の有効血中濃度が維持される。その反面，血中のコルチゾールは長期間抑制され，正常化するのに5週間を要する1）。この治療によって545名のうち18.8％に何らかの副作用が生じたというアンケート調査があり，それによると20歳代の女性の生理不順，注射部位の皮膚陥没などを認めたという結果であった2）。
効果について鼻噴霧用ステロイド薬と比較した報告があるが，鼻閉では同等の効果で，鼻汁・くしゃみにおいては鼻噴霧用ステロイド薬のほうが有用であったことから，。
アレグラ錠60mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
日本皮膚科学会による「蕁麻疹治療ガイドライン」では、1種類の「抗ヒスタミン薬」で十分に効果が得られなかった場合、単純に薬の量を増やすよりも、他に1～2種類の「抗ヒスタミン薬」を追加するなど、薬の使い方を工夫するよう推奨されています。
しかし、現実問題としてとなり、出来ません。
[PDF] アレグラ錠30mg アレグラ錠60mg 添付文書(案)
5）リスク・副作用を考慮して
フェキソフェナジン塩酸塩・塩酸プソイドエフェドリン配合は、価格比較表でも書きましたように剤型が大きいだけではなく、通常は眠くなるリスク・副作用が多いアレルギー薬と違い、その鼻づまりに薬効のある交感神経刺激作用を持つプソイドエフェドリンのためどちらかといえば「頭が冴える」方向に働きます。
これが効果であると感じる人がいる一方で、寝つきの悪い方にはリスク・副作用となります。
そこで、当院では、という処方も致します。
アレグラα、 アレグラフレッシュ、 アレグラファインの3品目は
使用後、効果発現は約 1 〜 2 日で、鼻汁、鼻閉、くしゃみすべてに効果があります。また眼-鼻反射の抑制により眼の痒みなどの症状にも効果があるとされています。
鼻閉にもやや効果があります。眠気の副作用がなく、全体に副作用が軽微です。 ..
『ステロイド』というと副作用が多く怖い薬、というイメージがあると思いますが、ここでいう鼻噴霧ステロイドはバイオアベラビリティー（人体に投与された薬物のうち、どれだけの量が全身に循環するのかを示す指標）が極めて低く、全身的な副作用は少ないとされています。多くは鼻内刺激感や異物感などの、局所の感覚的な訴えが出る程度です。リノコートを除き、1年以上使用しても安全とされています。
アレグラ他）と回答した。第2位のエピナスチン（アレジオン他） ..
小児におけるアレルギー性鼻炎は近年増加傾向にある（8ページ図 1参照）1）。もともと小児期に発症するとされていた通年性アレルギー性鼻炎の増加に加え，青年期に発症するという認識であったスギ花粉症の小児での発症も増加しており，これに対する治療の必要性が高まっている。
近年，非鎮静性第2世代抗ヒスタミン薬でも小児に適応を持つドライシロップの剤形が販売されており，眠気の副作用もずいぶん軽減された。しかし，小児の慢性的な薬剤の内服は保護者の不安材料でもあり，また先に述べたように鼻粘膜でのアレルギー性炎症を抑制するという観点から，小児への鼻噴霧薬の使用も積極的に行われている。
近年の鼻噴霧用ステロイド薬の安全性に関する特徴はそのbioavailability（生物学的利用率）の低さにある。従来のベクロメタゾンのbioavailabilityが40％を超えていたのに対し，フルチカゾン，モメタゾンは1％未満と非常に低値である。全身への移行が少なく安全性が高いため，小児に使える製剤も多い。である。
と成人量の50μgの半量に設定されており，である。。いずれの薬剤も5歳以下の幼児に対しては使用経験がなく，安全性は確立していない。
があり，成人では1日1回各鼻腔内に2回ずつ噴霧するが，。12歳以上には成人と同様に行う。
ことと，むやみな乱用を避けるために。
花粉症に使用する薬剤. 薬剤, 飲み方, 眠気の程度, 効果. アレグラ, 1日2回, ない, やや強い.
鼻噴霧ステロイドは、薬物療法の中で最も症状改善効果が強い薬剤と言われています。作用機序は複雑なため割愛しますが、鼻の粘膜局所における炎症性物質を抑える作用があります。
アレグラは眠気も少ないのですが、効果が弱い薬です。効果が弱くて ..
セレスタミンは抗ヒスタミン薬とステロイド薬の合剤です。鋭い 切れ味を示します。ステロイドホルモンが含まれているため、長期の内服は副作用や副 腎抑制から勧められません。。漫然と処方することは絶対に慎むべきです。長期に使用すると、太るだけでなく、糖尿病、浮腫、骨粗鬆症、高 血圧、白内障、副腎機能障害など多くの病気を確実に引き起こします。
スチン®、タリオン®、アレグラ®、アレロック®、クラリチン®、ザイザル® b ..
結論としては、自分に合う薬を探していくということが良いと思います。残念ながら、花粉症の症状はほぼ毎年現れますし、アレルギーは長年付き合っていくことが多いので、薬を試しながら自分にとって効果と副作用のバランスのよい薬をみつけていくことが重要だと思います。
注1)発現頻度はドライシロップ及び錠剤において認められた副作用の合計。 ..
参考資料
・アレグラ錠30mg／アレグラ錠60mg／アレグラOD錠60mg｜添付文書
・AG とジェネリック、正しく理解して使おう｜No.49（2020年9月）Towa Communication Plaza
・アレルギー性鼻炎治療における抗ヒスタミン薬の 最近の話題 総 説｜日耳鼻123: 24-29,2020
・アレルギー専用鼻炎薬 アレグラFX｜久光製薬株式会社
・小中学生用（7～14才用）アレルギー専用鼻炎薬「アレグラFXジュニア」｜Hisamitsu
・税制について｜知ってトクする セルフメディケーション税制｜日本一般用医薬品連合会