レクサプロは、セロトニンを増加させる作用にしぼったお薬になります。
【2.1】本剤(成分)に過敏症の既往歴【2.2】モノアミン酸化酵素(MAO)阻害剤を投与中あるいは投与中止後14日間以内〔[10.1,11.1.3参照]〕【2.3】ピモジドを投与中〔[10.1,11.1.4,16.7.2参照]〕【2.4】QT延長のある者(先天性QT延長症候群等)〔心室頻拍(torsade de pointesを含む),心電図QT間隔の過度な延長を起こすおそれ。[8.7,11.1.4参照]〕
レクサプロの特徴としては、効果と副作用のバランスが良いことがあげられます。
※以下では「レクサプロ」として、エスシタロプラムの効果や副作用をお伝えしていきます。
レクサプロは、になります。それ以外の作用を抑えることで、副作用を軽減させています。
※レクサプロの効果について詳しく知りたい方は、『』をお読みください。
日本でレクサプロの適応が正式に認められている病気は、以下のようになります。
お薬としての適応はありませんが、外傷後ストレス障害(PTSD)にも効果は期待できます。
※レクサプロの副作用について詳しく知りたい方は、『』をお読みください。
※添付文書のPDFファイルは随時更新しておりますが、常に最新であるとは限りません。予めご了承ください。
日本のIBSガイドラインでは、三環系抗うつ薬とSSRIが有効であるとされており、レクサプロは使いやすいお薬のひとつです。
レクサプロのジェネリックは、この特許が切れた後に発売されます。(後発品)
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
レクサプロの副作用として中心になるのは、セロトニンを刺激してしまうことでの副作用です。
ですから、セロトニンが過剰に作用してしまって、副作用となるのです。
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※抗うつ剤についての副作用を比較したい方は、『』をお読みください。
レクサプロは副作用が少ないため、治療に必要な量まで早く増量できるという特徴があります。
レクサプロは、効果と副作用のバランスのよさに定評のある抗うつ剤です。
効果が実感できるようになるまでには、およそ2週間~1か月ほどかかることが多いです。
同一成分薬: レクサプロ錠 10mg、レクサプロ錠 20mg(持田製薬株式会社)
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レクサプロ錠10mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)
7.2 肝機能障害患者、高齢者、遺伝的にCYP2C19の活性が欠損していることが判明している患者(Poor Metabolizer)では、本剤の血中濃度が上昇し、QT延長等の副作用が発現しやすいおそれがあるため、10mgを上限とすることが望ましい。また、投与に際しては患者の状態を注意深く観察し、慎重に投与すること。[8.7、9.1.1、9.1.2、9.3、9.8、11.1.4、16.1.1、16.1.2、16.5、16.6.2-16.6.4参照]
基本情報; 副作用; 注意事項; 相互作用; 処方理由; 添付文書
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また、社交不安障害患者に対してレクサプロが適応外使用されている実態が存在している.
その他にも眠気をはじめとして様々な副作用が生じることがありますが、多少であれば服用を続けるうちになれることが多いです。
エスシタロプラム錠20mg「トーワ」(レクサプロ錠20mgのジェネリック医薬品・後発品) の電子化された添付文書 ..
ですがレクサプロには、眠気やふらつきなどの副作用が生じる可能性はあります。ですからレクサプロでは、
1) レクサプロR錠(2020 年 4 月改訂(第 2 版))添付文書
眠気、めまい等があらわれることがあるので、自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には十分注意させること。
[PDF] レクサプロ錠 10mg、20mg に係る医薬品リスク管理計画書
心のお薬は副作用が避けられず、「運転禁止」となっているお薬が非常に多いです。
2014年7月改訂(第26版)[パキシル®錠5mg、パキシル®
うつ病・うつ状態、社会不安障害。
(効能又は効果に関連する注意)
5.1. 〈効能共通〉抗うつ剤の投与により、24歳以下の患者で、自殺念慮、自殺企図のリスクが増加するとの報告があるため、本剤の投与にあたっては、リスクとベネフィットを考慮すること〔8.1-8.4、9.1.3、9.1.4、15.1.1参照〕。
5.2. 〈うつ病・うつ状態〉本剤を12歳未満の大うつ病性障害患者に投与する際には適応を慎重に検討すること〔9.7.2参照〕。
5.3. 〈社会不安障害〉社会不安障害の診断は、DSM*等の適切な診断基準に基づき慎重に実施し、基準を満たす場合にのみ投与すること。
*)DSM:American Psychiatric Association(米国精神医学会)のDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(精神疾患の診断・統計マニュアル)。
したがって、この医薬品を使用するときに特に知っていただきたいことを、医
通常、成人にはエスシタロプラムとして10mgを1日1回夕食後に経口投与する。なお、年齢・症状により適宜増減するが、増量は1週間以上の間隔をあけて行い、1日最高用量は20mgを超えないこととする。
(用法及び用量に関連する注意)
7.1. 本剤の投与量は必要最小限となるよう、患者ごとに慎重に観察しながら投与すること。
7.2. 肝機能障害患者、高齢者、遺伝的にCYP2C19の活性が欠損していることが判明している患者(Poor Metabolizer)では、本剤の血中濃度が上昇し、QT延長等の副作用が発現しやすいおそれがあるため、10mgを上限とすることが望ましく、また、投与に際しては患者の状態を注意深く観察し、慎重に投与すること〔8.7、9.1.1、9.1.2、9.3肝機能障害患者、9.8高齢者の項、11.1.4、16.1.1、16.1.2、16.5、16.6.2-16.6.4参照〕。
エスシタロプラム錠20mg「サワイ」とレクサプロ錠20mgを健康成人男性
7.2 肝機能障害患者、高齢者、遺伝的にCYP2C19の活性が欠損していることが判明している患者(Poor Metabolizer)では、本剤の血中濃度が上昇し、QT延長等の副作用が発現しやすいおそれがあるため、10mgを上限とすることが望ましい。また、投与に際しては患者の状態を注意深く観察し、慎重に投与すること。[8.7、9.1.1、9.1.2、9.3、9.8、11.1.4、16.1.1、16.1.2、16.5、16.6.2-16.6.4参照]
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レクサプロは、心臓の奇形(心室中隔欠損症)のリスクがわずかに上がるという報告がありましたが、否定的な意見もあります。
エスシタロプラム錠 20mg「JG」とレクサプロ錠 20mg を、クロスオー
レクサプロが影響するのは、むしろ産まれた後の赤ちゃんになります。胎盤を通してお薬が赤ちゃんにも伝わっていたものが、急に身体からなくなります。