ベルソムラ錠はクラリスロマイシンとも併用禁忌であり注意が必要な薬剤です。
簡易説明を書き加えて、ベルソムラ錠の併用禁忌薬を一覧表にして確認しておきます。
※販売中止になっている薬剤については下表からは除外しました。
このためベルソムラに比べて、となっています。（重度肝機能障害では禁忌）
併用禁忌（併用しないこと）
1.薬剤名等
CYP3Aを強く阻害する薬剤
イトラコナゾール （イトリゾール）
クラリスロマイシン （クラリシッド）
リトナビル （ノービア）
サキナビル （インビラーゼ）
ネルフィナビル （ビラセプト）
インジナビル （クリキシバン）
テラプレビル （テラビック）
ボリコナゾール （ブイフェンド）
またクラリスロマイシンは、ワーファリン（一般名：ワルファリンカリウム）やリピトール（一般名：アトルバスタチン）、アダラート（一般名：ニフェジピン）など処方頻度の高い薬剤と併用注意となっていますので、「クセ者」の薬剤としてマークしておくとよいでしょう。
DIクイズ5：（A）ベルソムラ服用患者に処方された抗菌薬：日経DI
スボレキサントは抗生物質としてよく使用されるクラリスロマイシンとの併用ができないため注意が必要です。トリアゾラムおよびスボレキサントは一部の抗真菌薬や特別な抗ウイルス薬とは併用できず、ラメルテオンは抗うつ薬のフルボキサミンマレイン酸塩と併用ができません。服用している薬を正しく伝えるためにお薬手帳を使用して飲み合わせを確認することが重要です。
このため他のお薬との飲み合わせが比較的によく、ベルソムラでは抗生物質のクラリスと併用禁忌となっていますが、併用注意となっています。
・ベルソムラ錠とクラリスロマイシン錠の併用により、スボレキサントの血漿
せん妄の発症リスクが高い患者さんには，オレキシン受容体拮抗薬のスボレキサント（ベルソムラ®）やレンボレキサント（デエビゴ®），または鎮静系抗うつ薬のトラゾドン（レスリン®／デジレル®）のいずれかを使うようにしましょう．
最近では電子薬歴が普及したため、併用禁忌のスルーは少なくなっているかと思いますが、特にベルソムラ（スボレキサント）やエルゴタミン製剤との併用は見落としやすい傾向にあるので注意しましょう。
サント（ベルソムラ ®）も，スボレキサントの作用を増強する恐れがあるため併用禁 ..
クラリスロマイシンと併用することで、バニプレビルの血中濃度が上昇し、悪心、 嘔吐、下痢の発現が増加するおそれがあるため併用禁忌となっています。
クラリスロマイシンと併用することで、肝臓に関連した副作用が発現、重症化するおそれがあるため併用禁忌となっています。
ベルソムラ®は、オレキシン受容体拮抗薬として知られ、有効成分スボレキサントが中枢神経系における特定の受容体に作用します。 ..
メラトニン受容体を刺激して睡眠の効果を出します。ベンゾジアゼピン受容体には関与しないので筋弛緩や記憶障害などがないため安全性の高いタイプです。現在はラメルテオンがありますが、抗うつ薬のフルボキサミンマレイン酸塩とは併用ができません。
中濃度が顕著に上昇し、傾眠などの副作用が増強される恐れがあり、それに
４．重度呼吸機能障害を有する患者［これらの患者に対する使用経験がなく、安全性は確立していない］。
スボレキサントは主に薬物代謝酵素CYP3Aによって代謝されます。また、弱いP糖 ..
クラリスロマイシンを併用することで、オーラップ（ピモジド）の代謝が阻害され、QT延長、心室性不整脈( Torsades de pointesを含む)等の 心血管系の副作用が報告されているため併用禁忌となっています。
クラリスロマイシン、リトナビル、ニルマトレルビル・リトナビル、エンシトレルビル.
ミノマイシン塩酸塩（商品名：ミノマイシン他）が経口薬として使用されている。歯科では歯周病治療薬として歯科用軟膏が多く使われています。
[PDF] オレキシン受容体拮抗薬 不眠症治療薬 スボレキサント錠
全てのキノロン系は、増血薬の鉄剤（商品名：フェロミア他）及びアルミニウム含有の胃薬（商品名：マーロックス他）との併用によりキノロン系薬の血中濃度が低下し、キノロン系薬の効果の減弱が予想されます。
痛み止めとの併用により痙攣などの症状がみられることがあります。
痙攣などの症状が強く出る薬剤の組み合わせ（ロメフロキサシン塩酸塩とフルルビプロフェン（商品名：フロベン））は併用禁忌です。
のほか，クラリスロマイシンは，ベンゾジアゼピン系睡眠導入剤トリアゾラム（ハル.
日中に眠くなりにくいのは、オレキシンという覚醒をコントロールする物質が作用しています。夜間にオレキシンの受容体を遮断して働きを抑えて、睡眠をもたらすタイプです。薬理学的に薬剤による依存性や筋弛緩による転倒に対してより考慮された安全性が高いタイプで。現在はスボレキサントがありますが、抗生物質としてよく使用されるクラリスロマイシンとの併用ができないため注意が必要です。
【Q】ピロリ菌除菌薬使用後 (クラリス) のベルソムラ錠の ..
先に注意点である「併用禁忌薬」から確認しました。
つづいて、「効能効果」「用法用量」等についても確認しておきます。
[PDF] ベルソムラ錠 10mg ベルソムラ錠 15mg ベルソムラ錠 20mg
５）． 精神障害：（１〜５％未満）悪夢、（１％未満）異常な夢、入眠時幻覚、（頻度不明）＊睡眠時随伴症、＊夢遊症、＊傾眠時幻覚、不安、激越。６）． 皮膚及び皮下組織障害：（頻度不明）皮膚そう痒症。＊）海外臨床試験でみられた副作用。高用量（成人：４０ｍｇ、高齢者：３０ｍｇ）投与群を含む。
ボノプラザン・アモキシシリン・クラリスロマイシン、ラベプラゾール・アモ
ベルソムラの作用時間は、生理的なオレキシンとベルソムラの奪い合いによって変化するため、個人差があります。
キシシリン・クラリスロマイシン、リトナビル、ニルマトレルビル・リトナビ
またベルソムラは湿度に弱いため、半分に分割すると残りのお薬は時間が経過すると失活してしまいます。
に使われることが多い睡眠薬になります。 オレキシン受容体拮抗薬は、
2006年 京都薬科大学 薬学部卒。
調剤併設ドラッグストアのスギ薬局に新卒で入社。
調剤部門エリアマネージャーを経験後、名古屋商科大学院経営管理学修士課程にて2年間経営学を学び、経営管理学修士号(MBA)を取得。
2013年4月、シナジーファルマ株式会社を設立。
2013年8月、薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」をリリース。
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」は臨床で役立つ学術情報や求人広告を発信し月間24万PV（2023年6月時点）のアクセスが集まるメディアとして運営中。
薬局薬剤師としては、新規開業、継承に携わった経験、管理薬剤師としての経験を活かし、現在福岡県内でティーダ薬局を運営（管理薬剤師）。
1983年11月 岡山県倉敷市で生まれ、水の都である愛媛県西条市で育つ。
大学より京都・大阪で14年間、沖縄Iターン特集立ち上げのため沖縄県で4年間暮らし、現在は福岡県民。
二児の父親。
当面の目標は、
「息子の成長スピードに負けないこと」
座右の銘は、
「まくとぅそうけい なんくるないさ」
＝「誠実に心をこめて精進していれば、なんとかなる！！」
【2.1】本剤(成分)に過敏症の既往歴【2.2】イトラコナゾール,ポサコナゾール,ボリコナゾール,クラリスロマイシン ..
2006年 京都薬科大学 薬学部卒。
調剤併設ドラッグストアのスギ薬局に新卒で入社。
調剤部門エリアマネージャーを経験後、名古屋商科大学院経営管理学修士課程にて2年間経営学を学び、経営管理学修士号(MBA)を取得。
2013年4月、シナジーファルマ株式会社を設立。
2013年8月、薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」をリリース。
薬剤師専門サイト「ファーマシスタ」は臨床で役立つ学術情報や求人広告を発信し月間24万PV（2023年6月時点）のアクセスが集まるメディアとして運営中。
薬局薬剤師としては、新規開業、継承に携わった経験、管理薬剤師としての経験を活かし、現在福岡県内でティーダ薬局を運営（管理薬剤師）。
1983年11月 岡山県倉敷市で生まれ、水の都である愛媛県西条市で育つ。
大学より京都・大阪で14年間、沖縄Iターン特集立ち上げのため沖縄県で4年間暮らし、現在は福岡県民。
二児の父親。
当面の目標は、
「息子の成長スピードに負けないこと」
座右の銘は、
「まくとぅそうけい なんくるないさ」
＝「誠実に心をこめて精進していれば、なんとかなる！！」
ナゾール等）との併用により、スボレキサントの血漿中濃度が ..
ベルソムラは依存性が極めて少ないため、向精神薬として指定されておらず、。多くの睡眠薬では、30日の処方制限があります。
・スボレキサントもレンボレキサントも肝薬物代謝酵素CYP3Aで代謝されるため ..
１）． アルコール（飲酒）〔１６．７．１参照〕［精神運動機能の相加的な低下を生じる可能性があるため、本剤を服用時に飲酒は避けさせること（本剤及びアルコールは中枢神経系に対する抑制作用を有するため、相互に作用を増強させるおそれがある）］。２）． 中枢神経抑制剤（フェノチアジン誘導体、バルビツール酸誘導体等）［中枢神経系に対する抑制作用を増強させるおそれがある（本剤及びこれらの薬剤は中枢神経系に対する抑制作用を有するため、相互に作用を増強させるおそれがある）］。３）． ＣＹＰ３Ａを中等度に阻害する薬剤（ジルチアゼム、ベラパミル、フルコナゾール等）〔７．４、１６．７．２参照〕［傾眠・疲労等の本剤の副作用が増強するおそれがあるため、併用する際には１日１回１０ｍｇへの減量を考慮するとともに、患者の状態を慎重に観察すること（スボレキサントの代謝酵素であるＣＹＰ３Ａを中等度に阻害し、スボレキサントの血漿中濃度を上昇させる）］。
スボレキサント、レンボレキサントは、ともに、オレキシン受容体の2種のサブ ..
ベルソムラの併用禁忌薬は「クラリスロマイシン」だけではありません。
添付文書から併用禁忌薬を引用して確認しておきます。