カンジダ症：口腔カンジダ症、皮膚カンジダ症、爪カンジダ症、カンジダ性爪囲爪炎 ..
一般的な感染症に対してはクラリスロマイシン1日400mg、非結核性抗酸菌症には1日800mg、どちらも2回に分けて経口で投与します。投与量は年齢、症状にあわせて増減します。またピロリ菌の除菌に用いる場合は他の抗生物質や胃薬と併用して処方されます。
は免疫力の低下を意味しますから、口腔カンジダ症状や帯状疱疹を繰り返すことがあります。 ..
○ 内服薬ではテオフィリン製剤による報告が多く寄せられており、過去5年間で117件ありました。（動悸・頻脈17件、悪心・嘔吐・嘔気など27件、振戦8件、痙攣5件 など） このうち血中濃度モニタリングの記載があった症例は4例で、入院によってコンプライアンスが改善し、逆に中毒域20μg/mlを超えた例や、抗生物質クラリスロマイシン(クラリスなど)との併用によるテオフィリン血中濃度上昇が示唆された例、また2医療機関からの重複処方例などが報告されています。特に小児においては発熱時の痙攣には注意が必要です。
3．幻覚、失見当識、意識障害、せん妄、躁病、眠気、振戦、しびれ、しびれ感、錯感覚、不眠、耳鳴、聴力低下、嗅覚異常、口腔内びらん、胸やけ、歯牙変色、舌変色、筋肉痛、動悸、CK上昇、脱毛、頻尿、低血糖、頭痛、めまい、激越、神経過敏症、感覚異常、痙攣、妄想、運動過多、躁病反応、偏執反応、末梢神経炎、精神病、味覚倒錯、難聴、味覚喪失、結膜炎、皮膚そう痒感、斑状丘疹状皮疹、ざ瘡、帯状疱疹、紫斑皮疹、光線過敏性反応、発汗、鼓腸放屁、消化不良、便秘、おくび、口渇、舌炎、AST上昇、ALT上昇、胆汁うっ滞性黄疸、肝炎、ビリルビン上昇、BUN上昇、クレアチニン上昇、腟カンジダ症、関節痛、無力症、アミラーゼ上昇、カンジダ症、疼痛、しゃっくり、発熱、胸痛、さむけ、酵素上昇
2）．口腔咽頭カンジダ症、食道カンジダ症通常、成人には20mL（イトラコナゾールとして200mg）を1日1回空腹時に経口投与する。
妊娠中や授乳中の場合にはクラリスを使用できないわけではありませんが、気軽に内服できるわけでもありません。妊娠中に高容量のクラリスを投与すると胎児に心血管系の異常、口蓋裂、発育遅延等の異常が生じる可能性があると動物実験にて報告されています。また、クラリスは母乳にも移行します。病気の種類に応じて、治療を行うメリットと治療を行わないデメリットを比較・検討し、担当医と十分に相談して治療に当たりましょう。
口腔カンジダ症はカンジダが白いコケ状に付着し疼痛、違和感などが認められる真菌感染症です。症状が軽度の際は口腔清掃、含嗽などで軽快します。特に義歯を使用している方は義歯を清掃してください。軽度では重曹によるうがいも効果的です（ぬるま湯１００ml程度に重曹茶さじ1杯程度）。
口腔カンジダ症、食道カンジダ症、外陰膣カンジダ症などに対して広く使用されてい ..
一般的な血圧薬であるカルシウム遮断薬 ( やなど) については、非常にまれなものから一部の製剤についてはまったく記載されていないものまで、副作用として FASS に記載されています。おそらく報告されていない症例も多いでしょう。歯肉過形成は中等度から重度のものまであり、歯を失うリスクを高めます。
1．ショック、アナフィラキシー、呼吸困難、痙攣、発赤、QT延長、心室頻拍、Torsade de pointes、心室細動、劇症肝炎、AST上昇、ALT上昇、γ－GTP上昇、LDH上昇、Al－P上昇、肝機能障害、黄疸、肝不全、血小板減少、汎血球減少、溶血性貧血、白血球減少、無顆粒球症、中毒性表皮壊死融解症、Toxic Epidermal Necrolysis、TEN、皮膚粘膜眼症候群、Stevens－Johnson症候群、多形紅斑、PIE症候群、間質性肺炎、発熱、咳嗽、胸部X線異常、好酸球増多、偽膜性大腸炎、出血性大腸炎、重篤な大腸炎、腹痛、頻回の下痢、横紋筋融解症、筋肉痛、脱力感、CK上昇、血中ミオグロビン上昇、尿中ミオグロビン上昇、急性腎障害、強直間代性痙攣、ミオクロヌス、意識消失発作、尿細管間質性腎炎、乏尿、血中クレアチニン値上昇、腎機能低下、IgA血管炎、薬剤性過敏症症候群、発疹、リンパ節腫脹、白血球増加、異型リンパ球出現、遅発性の重篤な過敏症状
口腔カンジダ症; 舌炎; 舌痛症; 亜鉛欠乏性味覚障害（舌痛症）; 心因性 ..
クラリス（一般名：クラリスロマイシン）とはマクロライド系の抗生物質です。従来のマクロライド系抗生物質であるエリスロマイシンを改良してできたものであり、ニューマクロライドともいわれています。抗生物質の代表といえるのはβラクタム薬（ペニシリン系、セフェム系等）ですが、マクロライド系も肺炎球菌をはじめとするグラム陽性菌、インフルエンザ菌や百日咳菌など一部のグラム陰性菌、嫌気性菌、非定型菌のマイコプラズマやクラミジア、マイコバクテリウムなど多くの細菌に対して効力を発揮します。いろいろな細菌に有効なので、呼吸器系の領域を中心に多くの診療科で処方されています。多くは咽頭炎・肺炎・中耳炎などに対する処方です。消化器領域ではピロリ菌の除菌薬としても数多く処方されています。皮膚科領域においては、感染を伴う、表在性/深在性皮膚感染症、リンパ管/節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、肛門周囲膿瘍などの疾患に対して選択されることがあります。
２．アルツハイマー治療薬の注意すべき副作用
３．味覚異常・聴覚異常に注意すべき薬剤
４．睡眠剤の注意すべき副作用
５．抗けいれん薬の注意すべき副作用
６．非ステロイド鎮痛消炎剤の注意すべき副作用
７．疼痛管理に使用する薬剤の注意点
８．抗パーキンソン薬の副作用
９．抗精神薬などの注意すべき副作用
１０．抗うつ薬の注意すべき副作用
１１．コリン作動性薬剤(副交感神経興奮薬)の副作用
１２．点眼剤の副作用
１３．消化器系薬剤の様々な副作用
１４．ジゴキシン(強心剤)の注意すべき副作用
１５．抗不整脈薬の副作用
１６．降圧剤の副作用の注意点
１７．トリプタン系薬剤(片頭痛治療薬)の副作用について
１８．脂質異常症治療薬の副作用について
１９．喘息及び慢性閉塞性肺疾患治療薬の副作用
２０．潰瘍性大腸炎治療薬の副作用
２１．抗甲状腺ホルモン薬の副作用
２２．排尿障害治療薬の注意すべき副作用
２３．産婦人科用剤の副作用
口腔カンジダ症:原因は？症状は？市販薬で治せるの？検査や治療は？
副作用の報告は、スウェーデン医薬品庁（Swedish Medicines Agency）が作成した書式を用いて行われています。この書式はに掲載されています。また、、ストックホルム県議会のJanusinfo、いくつかの製薬団体のウェブサイト、このファクトシート、さまざまな医療提供者のウェブサイトにもリンクが貼られています。
レポートは電子的に提出する必要があります。別の方法でレポートを提出できるのは、例外的な場合のみです。
どちらの形式を使用する場合でも、同じ方法で行います。
口腔カンジダ症は，クロトリマゾールトローチ，ナイスタチン口内懸濁液，または経口抗真菌薬により治療する。
COPDの薬物療法は、気管支収縮を支配している迷走神経の緊張を緩和する目的で、吸入型の抗コリン剤が第1選択となっています。第2選択は気管支拡張剤のβ2受容体刺激剤で、吸入型、貼付型、内服、と様々な製剤があり、かつ抗コリン剤と同時に吸入できる配合剤も製品化されています。LABA+LAMA合剤についての当モニターへの報告はまだ少なく、商品名ウルティブロで動悸と口渇の2件が寄せられているだけです。
いずれも早い段階で問題となる症状が現れています。本剤のデバイスはブリーズヘラー(吸入器)であり、吸入効率が良いからこそ、薬効成分の問題が早期に露見するのかもしれません。
歯科ではクラリスロマイシン（商品名：クラリス他）アジスロマイシン（商品名 ..
１１．１．３． 高ナトリウム血症（１〜５％未満）：本剤の水利尿作用により血液濃縮を来し、高ナトリウム血症があらわれることがあり、意識障害を伴うこともあるので、投与中は、飲水量、尿量、血清ナトリウム濃度及び口渇、脱水等の症状の観察を十分に行い、口渇感の持続、脱水等の症状がみられた場合には、本剤の投与を減量又は中止し、症状に応じて、輸液を含めた水分補給等の適切な処置を行うこと。また、正常域を超える血清ナトリウム濃度上昇がみられた場合には、直ちに本剤の投与を中止し、症状に応じて、輸液を含めた水分補給等の適切な処置を行うこと〔１．１、１．５、８．４、８．８、８．２１参照〕。
通常、成人にはクラリスロマイシンとして1日800mg（力価）を2
当院ではカンジダディテクターを使ってカンジダ菌を培養しています（保険適用）
口腔カンジダ症．．通常、成人はミコナゾールとして1日200～400mg（ミコナゾールゲル10～20g）を4回（毎食後及び就寝前）に分け、口腔内にまんべんなく塗布する。なお、病巣が広範囲に存在する場合には、口腔内にできるだけ長く含んだ後、嚥下する
通常成人1回1ml〔アムホテリシンBとして100mg(力価)〕を1日2～4回食後経口服用する。なお年齢、症状により適宜増減する
食後歯を磨いて、清潔にした後、歯ブラシにファンギゾンシロップを０．５mlつけ歯を磨き、その後０，５ｍｌを口に含み３０分そのまま
副作用モニター情報〈166〉 クラリスロマイシンの黒舌症について
一部の薬は唾液分泌を増加させます。この副作用は、コリンエステラーゼ阻害剤（重症筋無力症など）を含む投薬で見られます。
製剤の例としては、 、 およびがあります。
クロザピン ( および ) などの特定の神経弛緩薬は、顕著な唾液分泌過多を引き起こす可能性があります。
のほか，クラリスロマイシンは，ベンゾジアゼピン系睡眠導入剤トリアゾラム（ハル ..
口腔カンジダ症の検査は症状が出ている部分を綿棒で擦り、培養検査をします。見た目ではっきりとわからないことが多く培養検査でカンジダ症を確認します。また、培養検査は薬の効果も確認することができます。
クラリスロマイシン 硝酸イソソルビド デュタステリド セレコキシブ スルピリド ..
歯科では、消炎鎮痛剤を処方されることが多いです。消炎鎮痛剤で多く認められる副作用は食道、胃腸障害、腎障害です。副作用は、用量（薬剤を服用する量）及び投与期間が多くなると副作用が認められる頻度が高くなります。すでに、腰痛などで消炎鎮痛剤を服用している方は、必ず主治医に伝えてください。同じような消炎鎮痛剤が重複することで副作用が出現する率は高くなります。痛みが激しいために、短時間で消炎鎮痛剤を何回も服用すると用量が増えてしまうために、副作用の出現率は高くなります。食道、胃腸障害を少なくするためには、決められた用量で、食後に多めの水で服用することが大事です。腎障害の患者さんは、消炎鎮痛剤により腎障害を悪化させることがありますので主治医に伝えるとともに、服薬後に浮腫（むくみ）などの症状が認められた際は服薬を中止して下さい。
・ アモキシシリン水和物、クラリスロマイシン及びプロトンポンプインヒビター ..
よって、効果のある抗生物質は、マクロライド系・テトラサイクリン系・ニューキノロン系に限られる。
ファーストチョイスは、マクロライド系の抗生物質。
クラリスロマイシンの製剤、クラリスあたりが有名。
5.2 食道カンジダ症を疑う場合は、内視鏡検査を実施するなど確定診断後に本剤を投与すること。 6
慢性膿皮症、リンパ管炎、リンパ節炎、深在性皮膚感染症、表在性皮膚感染症、 (外傷、熱傷、手術創) の二次感染、咽頭炎、急性気管支炎、喉頭炎、肛門周囲膿瘍、肺炎、肺膿瘍、扁桃炎、慢性呼吸器病変の二次感染、顎炎、歯冠周囲炎、歯周組織炎、中耳炎、尿道炎、副鼻腔炎、感染性腸炎、子宮頸管炎、マイコバクテリウム・アビウムコンプレックス症、MAC症、非結核性抗酸菌症、 (胃潰瘍、十二指腸潰瘍、特発性血小板減少性紫斑病、胃MALTリンパ腫、早期胃癌に対する内視鏡的治療後胃) のヘリコバクター・ピロリ感染症、ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎
【新連載】19.喘息及び慢性閉塞性肺疾患（COPD）治療薬の副作用
1日2回、朝と夜服用します。発病初期に近いほど効果が期待できるので、 「ピリピリ」「チクチク」などの症状を感じた早期に服用を開始することが望ましいとされています。また、ヘルペスの再発抑制として1日1回服用を継続することもあります。
クラリスロマイシン錠200mgの場合、服用後に腹痛、下痢、発疹（他多数） ..
スピリーバ（チオトロピウム）は2004年12月に発売され、１日１回の吸入でよく、長時間型の抗コリン吸入剤としてCOPDの患者への使用が急速に広がっています。このスピリーバによる排尿困難の副作用が2006年10月までに3例報告されました。
年齢では、70代男性が2例、80代男性が1例です。発現までの期間は、2週間、1カ月、4カ月半とまちまちです。80代の例は、前立腺肥大の排尿困難症の治療中で添付文書上は禁忌でした。今回の副作用の発生は、いずれも高齢の男性でした。加齢による前立腺肥大の進行がベースにありました。またスピリーバは、長時間作用型の抗コリン剤であり、加齢による腎機能の低下によって蓄積が起こったと考えられます。
高齢者や男性への使用は、風邪薬など、ほかの抗コリン作用を持つ薬剤との併用に注意が必要です。使用前・中は、外来などで問診や薬歴管理、ていねいな副作用チェックが必要です。スピリーバは、その対象疾患から使用は数年以上、生涯にわたることも考えられます。重篤な頻脈性の不整脈などの副作用も報告されており、抗コリン作用の機序による副作用を中心にこれからも注意深くモニタリングを必要とする薬剤です。
のクラリスロマイシン未変化体、クラリスロマイシン代謝物（M-5）、クラリス ..
感染に対する防御機能が低下していたり、口腔内が乾燥していたりすると、常に口腔カンジダ症のリスクが発生します。抗生物質によって口腔内の正常な細菌叢が損なわれている場合も同様です。そのため、抗生物質、細胞増殖抑制剤、ステロイド、その他の免疫抑制剤などの薬剤は、口腔真菌感染を助長する可能性があります。