一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ、４０ｍｇ
重度のニキビとは、例えば、結節のようにでこぼこしていたり、赤く炎症をおこしたニキビが集簇している、または永久的な瘢痕のリスクがあるようなニキビで、これまで抗生物質や皮膚科保険診療でのあらゆるざ瘡用外用薬で改善しない場合は、適応である可能性があります。
一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル ２０ｍｇ
◾️偽造品のリスク
偽物や品質の劣る製品を購入するおそれがあり、予想できない健康被害のリスクがあります。
厳しい注意にもかかわらず、イソトレチノイン使用中に妊娠した人の例は最近も報告されています。
一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ
◾️健康状態の管理
効果が強い分、用法用量や副作用、飲み合わせの管理が欠かせません。
イソトレチノインは胎児に悪影響があります。妊娠中にイソトレチノインを飲むことで、頭蓋・顔面の異常、心臓の異常、中枢神経系（脳・）の異常などが引き起こされる可能性があります（催奇形性）。妊娠中のイソトレチノイン使用を防ぐため、1988年以降のカナダでは以下の注意がなされています。
合計59,271人の女性患者が、イソトレチノイン治療102,308コースを受けていた。
このお薬は、副作用はあるものの、しっかり説明を受けたうえで理解し、医師の指示の下、１日１回の用法用量を守って使用していただければ、今まで他の治療でも治らなかったニキビに対して効果を期待できます。
高の妊娠診断基準によると、治療開始から42週後までに、1,473件の妊娠があった（イソトレチノイン使用者1,000人あたり24.9件）。うち1,331件（90.4%）が自然胎児喪失または医療介入による中絶に至った。118人の生産のうち、先天形態異常の症例が11例（9.3%）あった。
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。
ニキビの治療では、１クール（約6ヶ月間）で98%以上の患者さんが治癒、または改善するとされており、現存する全世界で処方されているニキビの治療薬として、最も強力な薬剤と考えられています。
ただ、下記のような副作用も多く報告されており、ある一定の条件を満たした場合のみ処方となります。
イソトレチノインを処方された59,271人の女性のデータがありました。そのうち2.49%にあたる、のべ1,473人で、処方期間中に妊娠が確実な診断名（出産、中絶など）が下されていました。妊娠した場合の90%以上が、中絶または胎児死亡に至っていました。生きて産まれた子どもが118人いましたが、そのうち9.3%にあたる11人は先天形態異常を持っていました。
イソトレチノインは、毛穴の開きや黒ずみにも効果が期待できます。
イソトレチノインは皮脂腺を退縮させ、皮脂分泌を大きく減らし毛穴を縮小させる作用があります。
日本国内のクリニックで処方されているイソトレチノインの費用相場は、
効果の目安は4か月～6か月間の服用です。徐々に増量したり徐々に減量する場合はもう少し長く服用することもあります。
イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。
ニキビ治療の先進国である欧米では、ニキビの治療の基本薬として認知されていますが、日本ではまだ厚生労働省の認可が下りていないため保険適応ではありません。
皮膚科でのイソトレチノインでも保険適用外となるため注意が必要です。
イソトレチノインは皮脂を分泌する皮脂腺を縮小させて、皮脂の過剰分泌を抑える効果が期待できます。
CUREA CLINICのオンライン診療は、主に以下の特徴があります。
イソトレチノインは日本では未承認です。すなわち、通常の保険診療の中でイソトレチノインが処方されることはありません。さらに、厚生労働省は個別の注意として、「米国等で難治性ニキビの治療に使用されている「アキュテイン」（一般名：イソトレチノイン）については、妊娠中の女性が服用した場合に、胎児への催奇形性のおそれがあるため、米国食品医薬品局（ＦＤＡ）では、インターネットや個人輸入により入手することのないよう、注意喚起を行っています。」という事実を紹介しています（「」）。
以下では、イソトレチノインの治療期間と服用量について解説します。
この副作用は代表的なもので、ほぼ100%の患者さんに起こります。乾燥によって皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどが起こる可能性があります。それに伴い、赤ら顔や鼻血もよく起こる副作用です。顔だけでなく体全体が乾燥しますので、保湿剤をしっかり使用していただきます。保湿対策を十分行うことによって、治療に耐えられないというほどの乾燥は起きません。
イソトレチノインを服用すると、肝機能が低下することがあります。
厚生労働省の注意の中で、イソトレチノインを成分とする以下の商品名が挙げられています。
イソトレチノインを服用すると精神疾患を引き起こす可能性があります。
いわゆる人間ドックや健康診断（以下「健康診断等」といいます。）の費用は、医療費控除の対象となりますか。
イソトレチノインを服用すると一時的にニキビが悪化する可能性があります。
イソトロインは、市販薬としては購入できません。
この薬は非常に強力な効果を持つため、処方経験が豊富な医師の診断を受けてからの処方が必要になるからです。
身近なドラッグストアや薬局で手軽に入手することはできず、「Amazon」や「楽天」といったネットショッピングでも取り扱いは禁止されています。
イソトロインを購入したい場合、国内外の治療を取り扱う美容皮膚科（クリニック）での処方となることは覚えておきましょう。
イソトレチノインの治療中は脱毛を併用しないように気をつけましょう。
イソトレチノインは、効果的に赤いニキビを改善させますが、『赤ちゃんに奇形が生まれやすい』というリスクもあります。
イソトレチノインは、飲みあわせの悪い薬があるため事前に確認することが重要です。
いずれも日本では保険診療として処方されることもなく、医師の診断によらず個人輸入することもできません。
そのため、イソトレチノインの服用は自己負担となることを理解しておきましょう。
カナダの研究班が、1996年から2011年の間にイソトレチノインを処方された女性の統計データを解析し、イソトレチノイン使用中の妊娠・出産、またそのうち先天異常を持って生まれた子どもの数などを調べました。
CUREA CLINICでは、24時間LINEで受付しているため、お気軽にご相談ください。
内服中、内服終了１か月は献血できません。大きな手術など肌を傷つける処置は避けたほうがよいでしょう。
アキュテイン（ロアキュタン・イソトレチノイン・イソトロイン・トレティヴァ）内服におけるその他の注意事項 有楽町皮膚科 ..
イソトレチノインはニキビ治療の切り札とも言える薬で、欧米では３５年ほど前から用いられている内服薬です。アメリカでは１９８２年に承認されています。イソトレチノインは皮脂腺の分泌を抑制し、さらに皮脂腺そのものを小さくさせる効果があります。
イソトレチノインには抗炎症作用があり、免疫反応を正常化することで炎症を抑え、赤みも緩和するとされています。 抗菌作用
また、イソトレチノインは細胞に働きかけて、皮脂腺細胞や表皮細胞を正常化する働きがあります。
イソトレチノイン内服治療（10mg）30錠（30日分）の施術チケット
後述しますが、副作用のためやや慎重に使用しなければいけない薬剤ですが、高い治療効果が見込まれます。 保険治療で改善しない方は試してみてもいいでしょう。 イソトレチノインはニキビ治療薬の中では唯一
・長期寛解が期待できる（ニキビを繰り返さなくて済む）
・重症炎症性ニキビにも効果が期待できる
という特徴があります。
通常のニキビ治療では、せっかくニキビが治ったのにまた再発してしまう、ということが多かったと思います。 元々は重症のニキビに対して使われることが多かったのですが、近年では中等度の何度も繰り返すニキビ、それ以外の治療で効果のないニキビ、すぐにニキビ跡ができてしまう方にも使われることが多くなりました。
眼科医で治療を受けるために支払う次の費用は、医療費控除の対象となりますか。 (1)視力回復レーザー手術(レーシック手術)の費用
FDAは、イソトレチノインの催奇形性のほかにも自殺のリスクに対する管理として、以下のや変化に注意を促しています。