生理不順が生じた際は低用量ピル（マーベロン）の併用を行います。

血圧の薬であるスピロノラクトンを飲んで、血圧が変化することはありますか？

ニキビが再発したとしても、以前よりもできにくい状態になることがほとんどですので、2クール、3クールと治療を重ねることで、多くのケースでニキビが気にならない状態までもっていくことが可能です。

③ ベピオとの併用でスピロノラクトンは少量内服でも優れた効果を発揮する

ニキビは、日本人の9割が経験するポピュラーな皮膚トラブルのため、生理現象の一つとして軽く考えられがちですが、患者様本人にとっては非常に深刻な悩みです。特に美容に気を遣う女性にとっては、外見上はもちろん、心理面への影響も大きく、生活の質（QOL）を低下させてしまう大きな要因になります。

スピロノラクトンは降圧剤ですが、成人女性のニキビに高い有効性があることが知られています。米国FDAからニキビ治療薬として認可を受けていませんが、中等度以上のニキビに対して海外のガイドラインでも推奨されています。1日50～200mg内服するのが効果的であり、皮脂の分泌を抑える作用もあると報告されています（文献1）。しかし、イソトレチノインに比べて中止後の再発率が高いことからも、皮脂腺の退縮作用があるかどうか明確ではありません。

まれにスピロノラクトンによって、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

抗菌作用があり、炎症や異常な角化を抑えるピーリングのような効果があります。赤いボツボツしたニキビに向いています。

・1日１回１カプセルを食後に内服します。
(＊必ず食後に内服してください。)
・飲み忘れた場合は、次の日にその日の分量のみ内服してください
(＊過剰摂取しないように注意してください)
・ニキビの再発抑制効果を得るためには最低でも6か月間内服いただくことをおすすめしております。
・イソトレチノインの開始には事前の血液検査が必要になります。
・内服開始後も定期的に採血が必要です
(＊採血料も自費となり1回2,500円ご負担いただきます)。
・女性は月経開始を2、3日確認してから、本剤内服を開始してください。
・女性は内服中ならびに内服終了後最低でも1ヶ月間は避妊してください。
・内服中、内服終了後2ヶ月間は献血をしないでください。
・内服中は日光過敏となる可能性があるため、日焼け止めを使用し、長時間紫外線にあたらないように注意してください。

まず、スピロノラクトンはニキビ治療の主役ではなく、あくまでが推奨されます。

スピロノラクトンは長期安全性が高い薬ですが、生理不順などの副作用が用量依存性に起こる場合があり、長期継続するには低用量の方が無難です。近年、スピロノラクトン少量内服とベピオを併用することで良好な結果が得られたと報告されています（文献2）。別の見方をすれば、ベピオやデュアックゲルなどで効果不十分な場合でも、スピロノラクトンを少量追加することで良好な結果が得られる可能性があります。

面皰圧出（コメド圧出）は、ニキビの芯を専用器具を使って押し出す治療です。

月経不順がおこることがあるため、低用量ピルを併用します。 発疹 ..

思春期のニキビであれば、時期が来れば自然に落ち着きますが、大人ニキビは、適切な治療を行わないといつまでも症状が続いてしまう可能性があるので、できるだけ早期に治療を開始されることをおすすめします。

スピロノラクトンは、先天性障害の懸念があるため、イソトレチノイン同様に催奇形性のような先天性異常を引き起こす可能性があるため、妊娠中または妊娠を希望する場合は服用できません。

ニキビの炎症が強い場合、飲み薬を併用することがあります。 イソトレチノイン

スピロノラクトンも安全性の高い薬剤ですが、利尿作用があるため頻尿や、肌の軽度の感じる場合があります。腎機能の確認のため、定期的な血液検査も必要です。

またさらにスピロノラクトン内服を併用するとより効果が出やすいですのでお勧めです。

最近の研究では長期に内服を行うことで再発リスクを低下できる可能性が報告されており²⁸、当院では中～高用量のイソトレチノインでニキビが改善した後に、イソトレチノインを低用量で維持する治療も行っています。

生理不順を起こす事があるため低用量ピルの併用をお勧めします。 ..

血栓症(ふくらはぎの痛み･むくみ、
手足のしびれ、鋭い胸痛、突然の息切れ、
押しつぶされるような胸の痛み、激しい頭痛、
めまい、失神、目のかすみ舌のもつれなど。
服用をすぐに中止し、
ただちに救急病院を受診してください。)
子宮頸癌(リスクが増加すると言われています。
念のため、定期的な検診をおすすめいたします。)
乳癌(リスク増加はないとされていますが、
ある調査では増加と報告されています。)

生理不順を起こさずに治療をご希望される場合は、低用量ピルとの併用を ..

また、成人女性のニキビは、肌の乾燥が症状の悪化につながることもあります。

ニキビを特に繰り返している方や、長年治らず肌に凹凸がでやすいなど重度な症状の方にはイソトレチノイン（商品名；イソトロイン）が有効です。

目立つニキビは、気になってつい触ってしまいがちですが、手で触ったところから細菌が入り、炎症が悪化することがあるので、極力、触らないように気を付けましょう。（特に、自分でニキビを潰すとニキビ痕が残ってしまうことがあるので、絶対にやめましょう。）

ニキビ治療薬として、男性ホルモンを抑えるスピロノラクトンや、難治性ニキビへのイソトレチノインなど、自費での内服薬を処方しています。

当院でイソトレチノインによるニキビ治療受けた患者さんの写真をご覧になりたい方は、下記を押してください。

抗アンドロゲン薬(スピロノラクトン)・経口避妊薬を用いたニキビ治療

海外では中等度～重度のニキビに対するイソトレチノインは第一選択として位置づけられおり、世界のスタンダードなのです。すでにお気づきのように日本のニキビ治療は海外に比べて大きく遅れています。当院でイソトレチノインを希望される患者さんの重症度はそれほど高くはない印象です。むしろ中等度で再発率の低い治療を希望される方が多いようです。難治性ニキビはもちろん、治療満足度が低い場合にも有力な選択肢です。当院ではマニュアル通りに処方するのではなく、イソトレチノインの最適な内服量や使用法を提示します。また副作用を軽減させるための対策も説明します。

ホルモン治療薬（スピロノラクトン） | 錦糸町皮膚科内科クリニック

ホルモンバランスの崩れによるニキビにはスピロノラクトンの処方を行うクリニックもあります。

当院ではイソトレチノイン以外にスピロノラクトンによるホルモン治療も行っています。 ..

代表的な副作用は使い始めの刺激感（赤み、がさがさ、ひりひり感など）です。使用を開始してから1～2か月以内に肌が赤くなる、がさがさするといった刺激症状が出ることもあります。またしばらく使った後にかゆくなる、赤くなってしまうなどかぶれの症状もまれに出ます。患部にこのような副作用症状が強くみられたときには、使用を中止し、当院を受診してください。

重症ニキビ・ホルモン治療は足立区五反野駅から徒歩1分の大山皮膚科

前院を含めると16年以上、延べ1万5000人以上の患者にイソトレチノイン治療を行っています。肌のクリニックは、皮膚科で改善しない重症ニキビ患者さんを中心に、古くから多くの症例を経験しているニキビ治療専門の皮膚科ですので、安心してご相談ください。

イソトレチノインとスピロノラクトンの比較について、以下にまとめます。 ..

通常、スピロノラクトンは高血圧症などの適応疾患においては、治療上の有益性が危険性を上回ると判断した時のみ使用することがあります。

スピロノラクトン」といった薬剤を使用して、アンドロゲンの働きを ..

当院で行っているホルモン療法は、大人ニキビ特有の原因や症状に着目し、婦人科・皮膚科・内科の総合的な領域から効果的にニキビを改善させていくオリジナルの治療です。

⑥ スピロノラクトンについて; ⑦ 以下の方はホルモン療法を受けられない ..

脱毛、Vビーム、シミ取りなど各種レーザー、IPL光治療、ポテンツァ、ダーマペン、ピーリング、ほくろ除去などの小手術はいずれもイソトレチノイン内服中でも施術可能です。
しかしながら、イソトレチノイン内服中は皮脂の分泌が抑制され、皮膚は敏感な状態にあるため合併症のリスクが高まる可能性がありますので、施術をご希望の場合はご了承ください。
お肌が敏感になりやすいですので、スキンケアを十分に行う必要があります。
イソトレチノイン内服中に開腹手術や美容外科での大きな手術は避けてください。

ニキビ治療 (ホルモン治療) | 肌のクリニック 高円寺 麹町

血圧が正常の方の場合、スピロノラクトンを服用しても血圧値が急激に変化するようなことはありません。また、利尿作用があるとはいえ、尿の量が大幅に増えることもありませんのでご安心ください。

ニキビに対するホルモン治療の有効率は95%以上であり、イソトレチノインに次いで効果が高い治療です。 ..

顔全体に強い炎症を持った大きなニキビ（結節）が多数できています。複数のニキビが集まって一つの大きな塊となり、強く腫れ上がっています。ニキビが多発してつながった状態の「集簇性痤瘡（しゅうぞくせいざそう）」という重症のニキビです。

ホルモン治療 | 蟹江町 | 泌尿器科・内科・皮膚科・外科・ワクチン接種

毛穴における異常な角化を抑え、毛穴の詰りを改善してニキビを治します。即効性はないものの、2週間ほどで効果を実感し始め、1～2か月使い続けることでさらに効果を実感しやすくなります。メラニンを皮膚の外に出す作用があるので、ニキビ跡の黒いシミにも効果的です。毎日塗ればニキビの予防にもなります。