この記事では、フィナステリドの飲み合わせについて詳しく解説します。
個人輸入代行を利用すると、ミノキシジル外用薬にフィナステリドを混ぜた製品を入手できる場合がありますが、この方法には慎重な検討が必要です。
ただし女性については、フィナステリドの服用が禁止のため併用できません。
AGA治療におけるプロペシア（フィナステリド）とザガーロ（デュタステリド）の使い分けは、患者の症状や進行度、治療の目標によって決定されます。両者はAGA（男性型脱毛症）の進行を抑える効果がある医薬品ですが、作用機序や適応範囲が若干異なるため、それぞれに適した使い分けがあります。以下に詳細を解説します。
フィナステリドは前立腺特異抗原（PSA）と呼ばれる、前立腺がん検診で使用される腫瘍マーカーを約50%減少させます。前立腺がん検診を受けられる予定の方は、必ず申告をされてください。がん検診に限らず、医薬品になりますので医療機関受診の際は申告をお願いします。
A 薬の飲み合わせが問題になったという報告は今のところありませんが、
フィナステリドと抗生物質の併用については、一般的に問題があるとはされていませんが、抗生物質の種類や持病、体調によっては注意が必要です。
以下の記事では、ミノキシジルの副作用を内服薬と外用薬に分けて詳しく解説しています。使用に関する注意点もお伝えしているので、併せてお読みください。
ここではミノキシジルとプロペシアの併用禁忌・注意について説明致します。
フィナステリドは主に肝臓のCYP3A4という酵素で代謝されます。同じ酵素で代謝される薬を併用すると、血中濃度の上昇や副作用の出現リスクが高まる可能性があります。
です。性欲減退や勃起不全、射精障害、精液量の減少が起こる可能性があります。発生頻度はかなり低く、これらの症状は薬の服用を中止してしばらくすると元に戻ります。
それぞれ、他の薬との飲み合わせはどうなのか見ていきたいと思います。
ミノキシジルは元々、薄毛治療のお薬として開発された訳ではなく、高血圧患者の治療薬として血圧を下げる為に使用されていました。
副作用として多毛症（体毛が濃くなる症状）が挙げられるようになり、現在では多くの頭髪専門クリニックで薄毛治療のお薬として使用されています。
男性型脱毛症（AGA）やびまん性脱毛症（FAGAなど）の症状が進行している方の多くは、毛乳頭にある毛細血管がかなり細くなっていて血流が悪い為、十分な栄養や酸素が毛根に行き渡っておらず、栄養不足に陥ることでヘアサイクルが乱れます。
ヘアサイクルが乱れると、毛髪が十分に成長しないまま未熟な状態で脱毛してしまう為、抜け毛が増え、徐々に薄毛の症状が進行していきます。
薬剤が経皮吸収され、男子退治などの生殖器官などの正常発育に影響を及ぼす恐れがあります。もちろん、妊婦をはじめとした女性は服用をしないようにしてください。
本記事では特に注意していきたい3つの飲み合わせについてご紹介していきます。
現状ではフィナステリドが強い代謝阻害を起こすとの報告はあまりありませんが、肝臓に持病がある方や肝機能が低下している方は必ず医師に伝えてください。
もちろん、このAGA治療薬の飲み合わせに関する実験も行っています。
フィナステリドの代表的な副作用として男性機能の低下が挙げられます。
具体的には、性欲の減退、陰茎の勃起力が弱くなるなどの症状が報告されています。
男性ホルモンを抑制する薬剤であるため、人によっては全身の男性ホルモンのバランスに影響を及ぼしてしまい、特に男性機能に変化が現れる可能性があります。
また、男性ホルモンはメンタル面や精神のバランスに対しても重要な働きをしていますので、ホルモンのバランスが崩れることで、抑うつ傾向や倦怠感、なんとなくやる気が出ないといったような精神的なトラブルが出現する可能性もあります。
お一人おひとりに最適な投与量を正しく投与していくことで、副作用を最小限に抑えながら、 AGA に対する確かな治療効果を発揮できるのですが、使用方法を誤ってしまうと、心と体に悪影響が出現する可能性もありますので、フィナステリドを使用する際には、多くのAGA 治療の経験を持つ医師のもとで治療を行うようにしましょう。
一方で、ザガーロとの相性が良く、併用が推奨される薬もあります。
プロペシアは、フィナステリドを主成分とした治療薬です。現在は、ジェネリック医薬品の「フィナステリド」も販売されています。フィナステリドは、もともと前立腺肥大症や前立腺がんなどの、男性特有の疾病を治療するために開発されていた成分です。しかし、フィナステリドを投与された患者に、発毛や抜け毛の減少といった効果が現れたため、薄毛治療薬としての開発が進められました。前立腺肥大症や前立腺がんに使用される治療薬よりも、フィナステリドの含有量を減らしたものが、AGA・薄毛治療に使用されるプロペシアです。
薄毛が進行している方は、両方のお薬を併用することが望ましいです。
フィナステリドと風邪薬の併用についても、一般的に問題になることはありません。
フィナステリドとミノキシジルの併用は、男性のみが行える治療方法です。
フィナステリドは服用から3ヶ月〜半年ほどで効果を感じ始めます。即効性のある薬ではないため、効果がないと勘違いし服用をやめてしまう方もいらっしゃいますが、しっかりと効果を得るためには服用を継続することが重要です。
では、それぞれの薬の飲み合わせについて、詳しく解説していきます。
フィナステリドは1日1回経口投与する飲み薬です。
早く発毛効果を発揮させたいからといって決められた用量以上を服用してはいけません。
フィナステリドには様々な副作用がありますので、必ず医師の指導の下で用法用量を守って服用するようにしてください。
なのでフィナステリドとグレープフルーツジュースの併用は避けることが無難です。
医師の指示なしにこれらの薬剤とザガーロを併用しないようにし、適切な指導を受けることが重要です。
フィナステリドとノコギリヤシの飲み合わせについては、推奨されません。
ミノキシジル服用中は、ロキソニンなど鎮痛薬の使用を避ける必要があります。
また、風邪薬であるイブプロフェンも鎮痛薬として広く普及していますが、ミノキシジルの併用禁忌薬として明記されている飲み合わせの悪い薬です。
フィナステリドとの併用を避けるべき薬や食品は下記のとおりです。
ザガーロはこの酵素によって代謝されるため、CYP3A4阻害薬との併用には注意が求められ、慎重な管理が必要となります。
ただし、ため、併用を検討する際には必ず医師にすることが重要です。
デュタステリドはフィナステリドと同じく5αリダクターゼを阻害する治療薬ですが、こちらはCYP3A4の影響を受けやすいとされます。抗真菌薬（イトラコナゾールなど）や一部の抗ウイルス薬との併用時に注意が必要です。
ただし、これらの飲み合わせを個人が独断で行うのは難しいケースが多いです。
フィナステリド（プロペシア）とミノキシジルは薬剤の作用機序が異なります。フィナステリド（プロペシア）には抜け毛を予防しAGAの進行を抑える働きがあり、ミノキシジルには発毛を促す働きがあります。同じAGA治療薬であっても作用機序が異なるため、AGAの進行具合に合わせた治療薬を使用します。
フィナステリドを服用していて、風邪薬を飲むことはできるのでしょうか？
女性の場合はフィナステリドが服用できません。一方、ミノキシジルは女性の薄毛にも効果的で、使用することができます。
女性に適する治療薬の種類は限られているため、注意する必要があります。
では、フィナステリドと飲み合わせが良くない薬はあるのでしょうか？見ていきましょう！
これらのクリニックでは、ミノキシジル外用薬にフィナステリドを配合した製剤を独自に調合し、患者さんに処方しているようで、この方法は個別化された治療の一環として注目を集めています。
しかし、フィナステリドは医薬品なので飲み合わせには一定の注意が必要です。
AGAは一度発症すると自力では改善することができません。しかし、プロペシア錠をはじめとするAGA治療薬によって進行を食い止めることが可能です。日本でAGA治療薬として効果が認められている薬には、プロペシア錠の他にも「（デュタステリド）」や「」などがあります。なお、には内服薬と外用薬（塗り薬）があり、外用薬はプロペシア錠やと併用することでより高い効果が期待できます。
ミノキシジルとフィナステリドの併用は可能ですが、する必要があります。
フィナステリドの内服薬と外用薬のどちらを選択するかは、個々の状況によって異なり、患者さんの体質や生活スタイル、治療目標などを総合的に考慮する必要があります。