トレチノインやハイドロキノンは、シミの治療薬として代表的な外用薬です。


トレチノインは、コラーゲン増生を促す数少ない薬ですので、しわにも効果が期待できます。目じりなどの深いしわの場合は、少なくとも3ヶ月は使用する必要があります。また、使用開始すぐは、皮剥けがひどくなることがありますので、プロペトなどの保湿剤による十分な保湿が必要です。


患者様のお肌の状態に合わせて、ハイドロキノン・トレチノインを処方します。

近年では日本でも「ヒドロキノン」を含んだ化粧品が販売されていますが、一般に市販されている化粧品においては配合されている濃度が低い物が多く、効果的に、また副作用などのリスクをできるだけ抑えたい場合は皮膚科医により処方された医薬品をお使いいただければと思います。

ハイドロキノンそのものは皮膚への吸収があまり良くありませんが、トレチノインととも使用することでしっかりと肌に吸収させてケアをすることができます。
また、ハイドロキノンでシミを薄くし、トレチノインでターンオーバーを促すことで、薄くなったシミがどんどん表皮に押し上げられて排出されるため、新しいお肌はシミのない綺麗なお肌になります。

一般皮膚科、美容皮膚科、小児皮膚科、皮膚外科、アレルギー科

2～4ヶ月の治療で効果が出る方が多いですのでそれまで外用は継続しておこなっていきます。しみの種類や、患者さんの皮膚の反応によりトレチノインの濃度を変更したり、塗る回数などを調整しながらおこないます。

皮膚科領域で色素沈着の治療に用いられてきた薬剤で、高い還元性を持つ物質です。自然界では、イチゴ類、麦芽、紅茶、コーヒー、細菌類など身近なものに含まれています。

※池袋皮膚科のハイドロキノンは4％〜10％と高濃度で効果が期待できます。

単純にシミといっても色々な種類のシミがあり、成因によりそれぞれ効果的な治療法があります。まずは気になるシミを判別し、的確な対策を実施することが大事です。間違った判断でかえってシミが増えたり、濃くなったりすることもあるため、専門医の診断とアドバイスのもとに対策を行うことをおすすめしています。

トレチノイン療法は、しみやニキビ跡の気になる部分に、トレチノインというクリームを塗布していただく治療です。角質を剥がしながら皮膚の再生を促すことでターンオーバーを活発化させ、コラーゲンの分泌促進、皮脂の分泌抑制をいった効果も得られます。 トレチノインは通常のビタミンA よりも安定して効果のあるビタミンA 誘導体で、ビタミンA の約100～300 倍の活性力があります。効果は高いですが、体の中にある成分なのでアレルギーなどの心配はありません。
トレチノインは米国ではニキビ、シミ、しわの治療薬としてFDA に認可されており、その安全性も高い評価を受けています。

皮膚科専門医に基づく美肌メンテナンス。健康で美しい肌へ導きます。

Βカロチンが喫煙者の肺がんの発生を促進することが報告されています。トレチノインは皮膚のターンオーバーを早め細胞分裂を加速することが予想されますので妊娠の可能性のある方への使用を控えていますが、喫煙者に対しても念のため使用を控えるようお願いしています。

なおトレチノインを含む化粧水などが市販薬として売られていることはありますが、医療機関で処方するトレチノインとは異なり、保湿クリームと位置付けられています。


この記事では、ハイドロキノンやトレチノインの併用について解説します。

トレチノインはビタミンAの誘導体で生理作用はレチノールの１００倍もあり、ニキビ、シミ、シワ、そばかすなどに有効です。米国ではまず難治性ニキビの治療薬として認知されました。
肌に塗布することで古い角質が剥がれやすくなり、皮膚の再生が通常の2倍のスピードに早まってきます。表皮細胞の分裂、増殖が活発になると、メラニンは新しい細胞と共に皮膚の表面へ上がっていき、古い角質と共に剥がれ落ちます。メラニンを浮き上がらせるだけでなく、ハリや潤いの元となる真皮層のコラーゲンやエラスチン線維の生成を高めるので、短期間でシミやシワの目立たない弾力のあるみずみずしい素肌へと生まれ変わらせるのが特徴です。

④トレチノインが乾いてから、ハイドロキノンを気になるところに塗布

しみの原因であるメラニン色素を作らせなくする漂白剤です。
しみの治療としては、トレチノインでメラニン色素を外に押し出し、ハイドロキノンで新しいメラニン色素をつくるのを防ぐのが効果的です。ハイドロキノン単独でなく、トレチノインとの併用をお奨めします。
市販されている、いわゆる美白化粧品は、このハイドロキノンに比べて成分の作用が非常に弱いものです。

また、ハイドロキノンとトレチノインを使用する際には、必ず休薬期間を設けます。

治療中は副作用としてお顔全体に赤みが出たり、口回りに薄い皮むけが起こることがありますが、定期的に診察しながら必要に応じ薬の調整を行います。皮むけは調整をすることができますので、できるだけ肌の反応を少なくした治療方法もありますので、ご相談ください。

トレチノイン・ハイドロキノン療法は、漂白期と治癒期に分かれます。

市販のハイドロキノンもありますが、成分の作用が非常に低いため、医療機関で処方されたハイドロキノンを使用することをおすすめします。

トレチノインは紫外線を吸収するので、皮膚を守る作用もあります。

A ハイドロキノンにアレルギーがある人がいます。真っ赤にアレルギー反応が出る場合もありますが稀で、ほとんどは緩やかにモヤモヤと黒くなります。赤く反応したとしてもトレチノインの反応と区別しにくいですが、モヤモヤと黒くなったものは拡大してみるとハイドロキノンによるものか判断できます。ハイドロキノンに合わない場合は、N10セラムに変更するか、エンビロンシリーズに変更していただくことになります。過去、ハイドロキノンに合わなくなったのでエンビロンに変えていただいて黒いモヤモヤが消えていった事が何度かあります。

ハイドロキノンとトレチノインは、効果が高い一方、副作用が出やすい薬です。

妊娠中・妊娠予定の方は使用できませんのでご注意ください。
ビタミンA誘導体により、胎児への奇形のリスクを高める可能性があります。強力な作用のあるため、使用すると反応性の皮膚炎が起こります。皮膚が赤くなったり、角質が取れてきますが、これはアレルギー反応ではなく、反応が出ていれば、トレチノインの効果が出ていると考えられます。適度な範囲であればまったく心配ありません。

③トレチノイン塗布20分経過した後にハイドロキノンを塗ります。

ユイメディカルクリニック松本医院のトレチノイン・ハイドロキノン、ホームケア化粧品は、肌再生と美白を自宅で手軽に実現する、クリニック処方の塗り薬と内服薬です。
少しずつの変化を積み重ねていくことで、ニキビや小じわ、シミ、肝斑に効果を実感できます。
トレチノインやハイドロキノンによるシミ治療は、患者さんご自身により、一定の期間軟膏を肌に塗布していきますので治療をよく理解されているということが重要です。
ダウンタイムも少ないため、継続しやすいことがメリットです。長期的に経過をみると驚くほど肌がきれいになっているケースも多くあります。
クリニック処方ですから、より高い効果が期待できます。

しかし、ハイドロキノン単独による治療では、効果を得るのに時間がかかります。

ハイドロキノンは、まれにアレルギー反応（赤み、痒み、刺激など）が起こることがあります。そのため、最初は一部分で試してから全体に使用するようにしてください。
これらの症状がみられたら、使用を中止して当クリニックにご相談ください。

トレチノインやハイドロキノンは、市販薬を入手することも可能です。

メラニンの生成、伝達を抑制する作用を有しており、さらにメラニン色素を作るメラノサイトに対して細胞毒性があります。要は、トレチノイン及びハイドロキノンの組み合わせでQスイッチルビーレーザーによるレーザー治療の併用が効果が高い場合もございます。トレチノイン・ハイドロキノン療法のみですと、皮膚の深い部位のシミはとれません。深いシミに関しては当院ではQスイッチルビーレーザーによる治療をおすすめしております。深いシミ・アザ（太田母斑、遅発性両側性太田母斑、異所性蒙古斑、外傷性刺青、扁平母斑）はQスイッチレーザーですと保険で治療することもできますのでお気軽にご相談ください。

トレチノインはします。毛穴の詰まりやニキビの予防に効果があります。

ハイドロキノンはイチゴ類、麦芽、コーヒー、紅茶などの天然物に存在する成分ですが、写真の現像の際にも使われていました。現像していた人の皮膚が白くなったことから、美白作用があることが分かりました。日本では医師の管理下のみで使用されていましたが、2001年より化粧品への配合が可能になりました。

ハイドロキノンを重ね塗りしたり、漫然と使用することは避けた方がよいです。

基本的にセラピューティックプログラムとして、12から18週かけて治療していきます。トレチノインはメラニン色素の排出を促し、ハイドロキノンはメラニン色素の産生を抑える効果があり、これらをうまく組み合わせてシミ治療を行います。

トレチノインとハイドロキノンを併用する際の、塗布の順番は下記となります。

ハイドロキノンとは、新たなメラニンが作られないように働くお薬です。ターンオーバーを促進するトレチノインと組み合わせてお使いいただくと、よりシミを薄くする効果が高まるため、併用されることが多い薬剤です。
当院では、ハイドロキノン・トレチノインのセット割引もご用意しております。詳しくはを参照ください。

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ハイドロキノンの美白効果は非常に高く､リン酸化ビタミンCや化粧品に含まれるアルブチンの約100倍の効果があるといわれています｡
トレチノインと併用することにより、美白作用の相乗効果が期待できます。

シミ、しわ、ニキビ痕に高い効果の塗り薬です。 トレチノイン・ハイドロキノン療法はシミをとる方法のひとつで、美白効果もあります。

欧米では美白成分として広く使用されており、その歴史は20年以上にわたります。薬剤の安定性の低さから、国内では医療機関や薬局の調剤したものが用いられていましたが、その後皮膚科や美容治療の薬剤として使用されるようになりました。現在では、美白化粧水などスキンケア用品にもハイドロキノンが配合されています。