デュタステリドとフィナステリドの違いについては、以下のコラムをご参照ください。
フィナステリドやデュタステリドの精液への移行性は、非常に低いです3), 4) 。
そのためザガーロ（デュタステリド）とは「5α還元酵素阻害薬」といわれております。
AGA治療は、AGAの原因物質であるDHT（ジヒドロテストステロン）の産生を抑制するプロペシア（フィナステリド）・ザガーロ（デュタステリド）、および発毛を促進させるミノキシジル外用薬・ミノキシジルタブレットのふたつに大別されます。使用するべきAGA治療薬は、一人ひとりの症状や進行度によって異なります。そのため、症状に合わない治療薬を使用しても、十分な効果を得ることはできません。効果が出ないと見限って、AGA治療を諦めてしまうのではなく、一度クリニックを受診して、本格的な治療を検討すると良いでしょう。
女性以外でも、未成年の方やザガーロの成分や5αリダクターゼ阻害薬に対する過敏症をお持ちの方、既往歴がある方も使用できません。過去に薬を服用した際に過敏症を引き起こしたことのある方は当てはまる成分が含まれていないか十分に確認し、必ず医師に相談するようにしましょう。
また、ザガーロは肝臓で代謝されることから、重度の肝機能障害のある方も服用できません。十分に代謝されずに血中のデュタステリドの濃度が上昇しすぎてしまう恐れがあるためです。ただ、肝機能障害のある方に投与した場合の薬物動態については、現時点ではまだ明らかにはなっておらず、やはり専門の医師にしっかりと相談した上で指示に従うようにしてください。（参照※3）
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
治療開始後、もしも実際に副作用が現れた場合は、自己判断で服用を中止せず、速やかに医師に相談しましょう。副作用の程度や種類によっては、デュタステリドの服用を中止したり、服用量を調整したりするなどの対応が必要になる場合があります。
肝臓にかかる負担は採血をしっかり行って肝機能の状態をしっかりモニターしているならば飲酒制限なども考えなくてもいい程度のものだと想像されます。
となっています。女性がデュタステリドを服用しても、AGAの効果は期待できません。
ザガーロには、があります。ザガーロの成分であるデュタステリドは、前立腺肥大症の治療薬として用いられるアボルブという医薬品に配合されている成分と同一です。そのため、
PSA数値を正しく評価して、前立腺がんを見逃さないために、PSAを検査項目に含む血液検査やがん検診を受ける際には、ザガーロを服用していることを事前に申告しましょう。
副作用が現れ、心身に異常をきたす場合には医師に相談した上で投与を中止するなど適切な処置を行いましょう。
副作用については、」に詳しく書きましたので、そちらも合わせてご覧ください。
デュタステリドの服用を検討する際には、医師からこれらの副作用の可能性について十分な説明を受け、納得した上で治療を開始することが重要です。副作用に対する不安が強い場合は、医師に相談し、フィナステリドなど他の治療薬の選択肢も検討することをお勧めします。
現在、ミノキシジルは薬局やドラッグストア、通販などで市販されています。一方で、内服薬であるプロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)は市販されておらず、購入するには医師の診察と処方を受ける必要があります。
近年では、海外製の安価なプロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)のジェネリック医薬品(後発医薬品)を個人輸入する方もいるでしょう。しかし、個人輸入によって入手できる海外製ジェネリック医薬品(後発医薬品)は偽物も多く出回っています。十分な有効成分が含まれない偽造薬も少なくありません。また、自己判断で治療薬を選択するため、自身に合わない治療薬を選んでしまうこともあります。個人の自己判断で治療を行うと十分な効果が得られない可能性が高いと考えられます。
フィナステリド、デュタステリドともに5αリダクターゼ阻害薬と呼ばれるお薬です。
デュタステリド（ザガーロ）を服用すると、肝機能障害の程度の指標となる「AST（GOT）・ALT（GPT）・γGTP・ビリルビン」の上昇がみられることがあるとされています。
デュタステリドは、AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる内服薬です。
デュタステリド（ザガーロ）を服用すると、以下のような副作用が生じる場合があります。フィナステリドと同じような副作用ですが、発生頻度は同等、もしくはやや高い傾向にあります。
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
これらの副作用に関しては別の記事で詳細を掲載しているのでそちらでご確認ください。
AGA治療薬デュタステリドには以下の2つの効果が期待できます。
個人輸入したデュタステリドを服用している場合、期待している効果が現れない可能性があります。
ここでは、そんなデュタステリドについて期待できる効果や期間を見ていきましょう。
デュタステリドは、服用を続けることで効果を発揮できる薬です。半年以上継続したら効果を感じられたという方が多いです。
ただし症状の進行具合やプランによっても変わるので、より短い期間で薄毛を改善できる場合もあれば、長い期間が必要になる場合もあります。
ザガーロは、デュタステリドという成分を配合した比較的新しいAGA治療薬です。
AGAによってヘアサイクルが乱れるのは、「5αリダクターゼ」という酵素によって男性ホルモンが悪玉化することが主な原因です。
デュタステリドには5αリダクターゼの働きを阻害する作用があるため、ヘアサイクルの乱れを正して薄毛や抜け毛を予防する効果が期待できます。
デュタステリドは、使用においては細心の注意を払う必要があります。
メソセラピーは針を使用した施術なので、当然多少の痛みや出血を伴う可能性があります。しかし、この点については患部の冷却や麻酔によって軽減が可能でしょう。また、施術直後は患部周辺の赤みや腫れ、かゆみが現れることがありますが、多くは一時的なもので数時間から長くとも数日で症状は収まるといわれています。
フィナステリドには男性機能の低下以外の副作用もありますが、いずれも
専門クリニックで処方されるより、個人で輸入する方が治療薬が安価に手に入ることから個人輸入する方も見受けられます。しかし個人輸入の場合、安全性や品質の保証はあくまで個人で判断するしかありません。また国内と海外では医薬品に対する安全性の基準が異なるケースもあるため、専門知識のない一般の方が個人輸入するのはリスクが非常に高いといえます。個人輸入で入手できる治療薬は偽造品である可能性もあり、服用しても効果が得られない、また効果がないばかりか粗悪品のために重篤な副作用を生じる症例も多々報告されています。
デュタステリドを服用する際は、いくつかの注意点を把握しておきましょう。
ただし、副作用も高くなるとの報告がありますので、無理しないよう自分に合った薬剤を選択しましょう。
そのため、プロペシアやザガーロ服用した際、これらの薬も肝臓で分解されます。
これらは一般的な副作用であり、多くの患者が問題なく使用することができます。しかし、稀に重篤な副作用が発生することもあります。そのような副作用には、アレルギー反応や肝機能障害などが含まれます。これらの副作用が現れた場合は、すぐに医師に相談する必要があります。
これらの副作用が出た方にまだお会いしておりませんが、一定数あるようです。
ザガーロの服用によって効果を実感できるまでの期間は平均して6か月から1年ほどです。すでにご紹介した通り、ザガーロによる発毛効果はヘアサイクルの正常化によるものです。一般的に、正常なヘアサイクルの期間は成長期が約2～6年、退行期が約2週間、そして休止期が約3～4か月です。長いサイクルで人間の髪は成長していきますので、ザガーロによってヘアサイクルが正常化されたとしても、十分な栄養を蓄えた髪の毛が成長するまでにはある程度の時間を要するのです。そのため、最低でも6か月から1年ほどは継続して服用しなければ、治療による効果を実感することはできません。
ザガーロを用いた治療をはじめたばかりの場合、抜け毛が増えるというケースもあります。これは「初期脱毛」と呼ばれる症状ですので心配する必要はありません。休止期の髪が抜け落ちて、新しく健康な髪が発毛するための準備期間にあたり、ヘアサイクルを正常化するための過程のひとつです。すべての人に初期脱毛が起こるわけではありませんが、この時点で体質に合わないと自己判断し、服用を中断しないよう注意が必要です。あまりに初期脱毛の量が多かったり、期間が長かったりといった場合は、専門の医師に相談してみましょう。
続いては、AGA治療薬デュタステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
たしかに、前立腺肥大症治療薬のなかにはザガーロと同成分のものもあります。しかし、適応が異なるためAGAを治療する目的で処方することはできません。
前立腺肥大症治療薬をAGA治療薬として用いた場合、適正な使用とは認められないため、万が一健康被害が生じても国の医薬品副作用被害救済制度による救済を受けられません。
デュタステリド（ザガーロ）を服用すると、生え際から頭頂部にかけて発毛できます。
デュタステリドを服用することで5αリダクターゼが抑制され、髪の成長を阻害するジヒドロテストステロンが生成されにくくなり、髪が抜けにくくなっていきます。
デュタステリドの副作用としては、以下のような症状が挙げられます。
デュタスは日本国内での流通がなく一般的には購入することができません。海外で購入するかインターネットで個人輸入にて購入する方法がありますが個人輸入はリスクが高く必ずしも安全ではありません。厚生労働省から個人輸入に関しては注意喚起がでており、健康被害、死亡事故なども起きています。正規の代理店をインターネット検索で見つけるのは困難で粗悪な偽物や偽造品、成分が全くことなる薬剤である可能性もあるため個人輸入での薬剤の購入はやめておきましょう。デュタスの有効成分デュタステリドはAGA治療において標準治療でAGA専門外来を受診すれば購入が可能です。クリニックで処方する薬剤に関しては流通経路が確保されており、また医師の診察をうけることでしっかりとした治療治療計画をもとに継続治療が可能です。AGA治療は医師に相談しましょう。
ザガーロは内服なので気になる部位への局所作用が薄いという点があげられます。
Q. ザガーロは疲れやすいですか？
A. ザガーロ（デュタステリド）による疲労感や疲れやすさは、一般的な副作用として報告されていません。ザガーロの主な副作用は、性的機能障害や乳房の腫れや痛みなどです。ただし、個人によっては副作用が現れる場合もありますので、体験には個人差があります。もしザガーロの服用後に疲労感や疲れを感じるような症状が現れた場合は、医師に相談してください。
これはフィナステリドの副作用としては有名でよく話題になりました。
デュタスはホルモンに影響を与えるため男性機能の低下が起こる可能性があります。勃起不全4.3％、性欲減退が3.9％、精液量減少が1.7％というデータも報告があります。また肝機能障害の報告もあり肌、粘膜などが黄色くなったり、痰がでるなどの副作用が出た場合一旦服用を中止し医師に相談しましょう。副作用の発現頻度が低いものに発疹、頭痛、全身倦怠感、アレルギー症状などがあります。デュタスを服用する場合は医師の診察を受け、用量、用法を相談して医師の指示のもと服用するようにしましょう。