デュタステリド服用時の注意点として、主に次の4つが挙げられます。
頻度は不明ですが、主な副作用として、リビドー減退(性欲減退)、勃起障害(ED)、射精障害(性行為時に勃起し挿入は可能であるが、射精にいたらない)ことが報告されています。
デュタステリドを服用する際には、次のようなことに注意しましょう。
デュタステリドは、すべての人が使用できるわけではありません。デュタステリドを服用してはいけない人は次のとおりです。
デュタステリドの副作用は、勃起不全や性欲減退、乳房障害(女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感))、精液量の減少などです。フィナステリドにも同じような副作用がありますが、頻度は同等、もしくはやや高い発生頻度となっています。副作用は、男性機能に関わるもののため、子供を持つことを望んでいる場合は、妊娠に至ってから治療を始めるか、一時的に服用を休止するといいでしょう。
ただし、デュタステリドは継続的に服用することでAGAの治療効果が現れるため、休薬期間が長いほどにAGAが進行しやすくなります。休薬期間は、最小限に留めるように努めましょう。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
製薬会社に確認したところ、先発薬、後発薬ともに、日本における治験でのこれらの副作用の確認は、治験患者へのインタビュー(問診)によるもので、内服前の状態と内服開始後の状態を客観的に判定したものではないとのことです。内服開始後の変化として、治験患者の主観として訴えのあった症状となります。
上記の他に、頻度は不明ですが、重要な副作用としてまれに肝機能障害があります。 副作用について、フィナステリドとデュタステリドを比較した試験は行われていません。フィナステリドとデュタステリドには同様の副作用があるとされていますが、頻度と程度においての違いは現時点では不明です。 全ての副作用についてはの添付文書、くすりのしおり、患者向け医薬品ガイドをご参照ください。
私個人のお話ですと、私はデュタステリドを内服しながら妊活を行いました。
AGAとは、AndrogeneticAlopeciaの略で、男性ホルモン型脱毛症(男性型脱毛症)のことです。 男性型脱毛症とは、成人男性特有の進行性の脱毛症で、生え際や頭頂部の毛髪がどちらか一方、または両方から徐々に薄くなるのが特徴で、遺伝や男性ホルモンの影響が主な原因だと言われています。 特に20代以降の男性に多く見られ、日本人男性の3人に1人がAGAだと言われています。
ザガーロカプセル(以下、ザガーロ)はデュタステリドを有効成分とするAGA治療薬です。グラクソ・ウェルカム社(現グラクソ・スミス・クライン社)によって、前立腺肥大症(BPH)を適応症として1994年から臨床開発が開始されました。デュタステリドを有効成分とする前立腺肥大症治療薬は2001年にアメリカで、2002年にはヨーロッパで承認されています。日本においても2008年に「アボルブカプセル0.5mg」として製造販売承認を取得しました。
その後、デュタステリドが生成を抑制するDHT(ジヒドロテストステロン)がAGAにも関与すると考えられるようになりました。そこで、AGAを適応症とするデュタステリド治療薬の開発が進められることとなったのです。AGAを適応症とするデュタステリドは2009年に韓国で承認されましたが、アメリカやヨーロッパでは販売戦略上の理由によって、男性型脱毛症に対する開発を行わないことが決定されています。日本においては2015年に承認され、2016年から販売が開始されました。.5mg」として製造販売承認を取得しました。
となっています。女性がデュタステリドを服用しても、AGAの効果は期待できません。
デュタステリドの処方を希望する場合は、必ず病院で相談しましょう。ここで注意したいのは、個人輸入でむやみに入手してはいけないことです。十分な品質が保たれているデュタステリドかどうか判断できないため、偽物や粗悪品を入手してしまう恐れがあります。
そのようなデュタステリドを使用すると、効果が現れなかったり、副作用が強く現れすぎたりする可能性があるでしょう。また、個人輸入代行業者を利用する場合も同様です。詐欺に巻き込まれる心配もあります。
病院であれば、正規品のデュタステリドを処方できるため、安全にAGA治療を始めることが可能です。また、持病や体質なども加味したうえでデュタステリドを処方するかどうか判断してくれるため、誤ってデュタステリドを使用して健康被害を受けることもないでしょう。
服用の方法や注意点などの指導を受けられたり、必要であればミノキシジルなどほかの薬との併用ができたりすることもメリットです。通院しながらデュタステリドを処方してもらえるため、AGAの改善状況なども確認してもらえます。
デュタステリドはAGA(男性型脱毛症)の治療薬として用いられる薬剤の1種で、「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」では「行うよう強く勧める」と最高の推奨度で評価されています。
デュタステリドはAGA治療薬として有名なフィナステリドと同じ「5α還元酵素阻害薬」に分類され、「ザガーロ®」や「アボルブ®」など代表的なデュタステリド製剤の他にも、様々なジェネリック薬が存在します。
基本的な薬理作用には差がないとされているので、医師と相談の上でどの薬剤にするか選択するのがよいでしょう。
そのためザガーロ(デュタステリド)とは「5α還元酵素阻害薬」といわれております。
AGA治療薬の違いやその効果、治療にかかる費用について詳しく解説しています。薄毛改善を目指すなら、早めの治療が効果的です。
デュタステリド(ザガーロ)は、AGAで薄くなった髪の毛の本数を増やします。
プロペシア錠(一般名:フィナステリド)の薬効表記は「男性における男性型脱毛症の進行遅延」とされていたものから、ザガーロカプセル(一般名:デュタステリド)では「進行遅延」の文言が省かれ、「男性おける男性型脱毛症」という薬効表記となりました。
これらの副作用が見られた人は1%未満であり、危険性は低いとされています。
デュタステリドは、フィナステリドに次ぐAGA治療薬です。フィナステリドよりも高い効果が期待できるといわれているため、AGAに悩んでいる方は検討してみてはいかがでしょうか。フィナステリドと同じような副作用があるので、自分の体質や状況に適しているかどうか、医師に確認することが大切です。個人輸入代行業者などを利用するのではなく、必ず病院で処方してもらいましょう。
ただ、効果が強いからザガーロを選択するべきということではなく、ことが大切です。
しかし、AGA治療には多くの種類の治療方法があり、それぞれ料金や効果を実感できる期間、副作用に違いがあります。そこでおすすめなのが、WクリニックメンズのAGA治療です。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
デュタステリドZAの先発薬であるザガーロは、2016年6月に発売されましたが、当院で取り扱う場合、価格がフィナステリドの2倍程度になってしまうこと、それほどの価格差があるにもかかわらずガイドラインや使用者の意見等によると、効果はフィナステリドと大きくは変わらず、性機能障害の副作用件数が多いことを理由に取り扱いをしていませんでした。
デュタステリド(ザガーロ)を服用すると、生え際から頭頂部にかけて発毛できます。
また、国内で実施されたデュタステリド0.5mg/日を用いた120名の男性被験者に対する観察期間52週間の非ランダム化試験において、非軟毛直径が52週で増加しました。皮膚科医による頭部の写真評価では、26週、52週で優位に毛量が増加しました。
デュタステリドはフィナステリドよりかなり長く効く薬剤なのです。
2020年9月にザガーロの後発薬であるデュタステリドZAが複数の製薬会社から発売され、フィナステリドと価格差はあるものの取り扱い可能と判断したこと、後発薬販売から1年が経過し、デュタステリドZA内服後の効果や副作用についての情報収集ができたことから、当院でも患者様の治療の選択肢としてご提案させていただくことといたしました。
そこでこの記事では、デュタステリドの効果について解説していきます。
デュタステリド(ザガーロ)やフィナステリド(プロペシア)などのAGA治療薬を服用する際は、副作用や併用禁忌を事前に把握しておくことが大切です。
デュタステリドは、AGA(男性型脱毛症)治療に用いられる内服薬です。
ミノキシジルとは、もともとは高血圧の飲み薬として開発されたものです。後に、脱毛症の症状改善効果が発見されました。ミノキシジルの外用は、日本皮膚科学会ガイドライン『男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版』においても、5α‐還元酵素阻害薬(フィナステリドやデュタステリド)と同様に最も高く推奨されています。
ここでは、そんなデュタステリドについて期待できる効果や期間を見ていきましょう。
この記事では、デュタステリド(ザガーロ)の副作用や服用できない人、注意点について解説します。AGA治療で服用を検討している方は、ぜひこの記事を参考にしてみてください。
デュタステリド(ザガーロ)に細かな服用時間は定められていません。
AGA治療薬の外用薬は、主に頭皮に塗布するタイプの薬です。ミノキシジルという、毛母細胞を活性化させることで発毛を促進する効果のある成分を用いたものが主流です。フィナステリドが含有されている製品もあります。
効果の現れ方は、AGAの進行度や個人の体質によって異なります。
まず、AGA治療の効果に即効性はありません。治療薬の服用に関しては一定期間の服用継続が必要になります。ガイドライン記載の臨床試験は約半年間行われています。
デュタステリド(ザガーロ)を飲み忘れたら、できるだけ早く服用するようにしましょう。
917名の男性被験者を対象としたデュタステリド0.5mg/日とフィナステリド1mg/日を用いた観察期間6ヵ月のランダム化国際臨床比較試験において、全毛髪数と毛直径の増加に関して、デュタステリドはフィナステリドより優れた効果を示しました。頭部の写真評価においてもデュタステリドの優位性が示されています。
効果が高いということでもありますが、体内から薬が抜けるのには時間がかかります。
また、AGA治療薬ザガーロ(有効成分デュタステリド)の添付文書には、“投与開始後12週間で改善が認められる場合もあるが、治療効果を評価するためには、通常6ヵ月間の治療が必要である”と記載されています。
以下の表は、デュタステリドとフィナステリドを比較したものです。
科学的根拠として、デュタステリドがAGAに深く関与しているDHTを約90%抑える強い作用があげられます。DHTの抑制率はフィナステリドの約70%を大きく上回っており、より高い薄毛治療効果が期待できます。
ザガーロは内服なので気になる部位への局所作用が薄いという点があげられます。
デュタステリドとフィナステリドの大きな違いは、「阻害する5α還元酵素」と「血中半減期」にあります。
5α還元酵素にはⅠ型とⅡ型があり、デュタステリドは双方に作用しますがフィナステリドはⅡ型のみに作用します。
血中半減期とは薬剤成分の血中濃度が半減するまでの時間を示しており、デュタステリドが4週間程度と長期間であるのに対し、フィナステリドは6~8時間程度と短期間です。
デュタステリドの方が体内に長く留まることがわかると思います。